冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2022/12/7 14:29:00

检查是针对检查者的症状或疾病,还有相关因素的诊查手段。随着年龄的增长,人们患某些疾病的风险也逐渐增加。大部分疾病早期没有明显症状,但有严重的后果。当身体出现某些症状或疾病时,还需做进一步检查,这是诊断或治疗疾病的前提。但某些仪器检查却对身体带来一定的创伤,如肝穿刺、骨穿刺和冠状动脉造影等,很多患者害怕疼痛而拒绝做检查,结果错过最佳的治疗时间。

有创检查都有哪些?

1、骨髓穿刺

骨髓穿刺是采集骨髓液的常用诊断技术,应用于血细胞形态学检查,也应用于造血干细胞培养,病原生物学检查,还有细胞遗传学分析,从来协助临床诊断,观察疗效以及判断预后。

2、肝穿刺

肝穿刺也就是肝脏组织活检,是诊断肝脏疾病的金标准,不过创伤性较大,使得部分患者不易接受。先对局部做麻醉,运用负压吸引一秒钟穿刺技术,在CT或B超的定位和引导下经皮肤穿刺,取出部分肝脏标本,再做病理组织学和免疫组化等染色,观察肝脏组织和细胞形态。

3、冠状动脉造影

冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,通过造影剂能清晰显示冠脉血管,全方位观察心脏血管情况,能准确诊断血管狭窄部位、范围以及程度,同时也能明确是否有血管畸形和痉挛。冠状动脉造影检查是微创手术,不需开刀,需在病人腕部做局部麻醉,桡动脉处做穿刺和置管。

什么时候有必要做以上检查?

1、诊断血液性疾病

骨髓穿刺能诊断各种血液病,鉴别诊断和治疗随访。当有不明原因的红细胞、血小板和白细胞数量增多或突然减少时;莫名其妙的发热时都需要做肾穿刺。肾穿刺是血液科最为基本的诊疗手段,也是非常必要的。值得提醒的是,骨髓穿刺并没有任何危险性,并不会留下任何后遗症。

2、诊断肝脏疾病

肝穿刺应用于各种肝脏疾病鉴别诊断,如鉴别*疸性质以及产生原因,了解肝脏病变程度以及活动性,能及时发现早期或静止期的肝硬化,同时也是确定肝纤维化严重程度的金标准。肝穿刺方便安全且成功率高,并不会有任何不良反应。只要严格按照肝穿刺的适应症和禁忌症选择病人,手术前和手术后做好准备以及护理并不会加重疾病。

3、检查或治疗冠心病

冠状动脉造影不仅仅是检查手段,也是支架植入术前必须做的检查。急性心梗属于紧急且严重的冠心病,需第一时间做冠状动脉造影检查,及时开通闭塞的血管,最大程度减少心肌细胞坏死范围;心绞痛发作时,若心电图提示有缺血迹象;冠脉CTA检查显示血管严重狭窄;心肌灌注显像显示心肌缺血面积扩大时都需要做冠状动脉造影检查。

温馨提示

其实有创检查并没有人们想象的那么可怕,随着医学进一步发达,医生的临床经验也越来越丰富,不要对有创检查带有太大的偏见。诊断某些疾病时离不开有创检查,只要掌握其禁忌症和适应症,了解术前该准备的工作,做好术后护理就能减少不良反应。

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参考资料:1、《有创检查 该查还得查》,大河健康报,-09-、《何时必须做血管造影》,生命时报,-12-03

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