冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2022/11/23 20:57:00

“我前两天接诊了一例冠状动脉瘤,很小的一个动脉瘤,后果却可能很严重。不发病时,患者跟正常人没有异样,动脉瘤一旦破裂,死亡危险极高。哪怕人恰好就在心外科,也很有可能来不及抢救。如果我们可以用技术手段,事先发现这个动脉瘤,挽回的就是一条生命。”

说出这句话的是韩月东,医院放射科的主任。近日,医院与医疗AI公司数坤科技的一次签约仪式上,见到了韩月东主任。

在雷锋网看来,医疗AI在非公医疗机构的应用并不常见,而AI产品在落地过程中,也多以“进入大三甲”为目标。非公医疗机构选择AI产品的逻辑是什么,实际的应用效果如何?围绕这些问题,雷锋网和韩月东主任及数坤科技进行了一次采访。

一种比癌症更可怕的疾病

医院所处的西北地区是心血管疾病的“重灾区”。

韩月东说,“东北和西北的气候比较寒冷,居民饮食口味偏重,这种生活习惯比较容易引起心血管疾病。而且,天气变冷或情绪激动时,也很容易诱发心血管疾病。”

一个现实情况是,中国心血管病(CVD)患病率及死亡率处于上升阶段。由国家心血管病中心组织编撰的《中国心血管病报告》显示,心血管疾病人数超过2.9亿。并且,心血管疾病疾病的死亡率高于肿瘤这种让人“闻之色变”的疾病,占居民疾病死亡构成的40%以上。

另外,心血管病的死亡案例有一个特点:一半以上的人首次发作就是心肌梗死或者猝死。主要有两个方面的原因:第一,无症状;第二、缺乏定期检查。所以,早发现、早诊断、早治疗依然是关键。

韩月东表示,在筛查环节,冠状动脉CT血管成像(CCTA)技术日渐成熟,是疑似冠心病患者首选的无创影像学检查方法,诊断冠心病的敏感性及阴性预测值高达%,是筛查排除阻塞性冠状动脉疾病(Coronaryarterydisease,CAD)的可靠手段。

然而,冠脉CTA对于医生来说,也是一个“甜蜜”的负担。

数坤科技CEO马春娥向雷锋网说到,“一位患者的心血管CT影像产生的数据在M到1个G,会产生多张图片。这意味着一个医生要把一个病人的冠心病CT影像看完,要用鼠标转动次,而且病灶可能只是其中很狭窄的斑块,这就有点像是大海捞针。”

在后处理层面,医院每天的平均冠脉CTA数量约为30例左右。计算下来,一位医生每天要处理至少张图片,工作量巨大,放射科科室医生很少准点下班。

而且,冠脉CTA的诊断过程往往至少需要花费2-3年经验的医师30分钟时间,对图像进行复杂的后处理,进行诊断和书写报告;审核医师还要对图像进行观察,对报告进行审核,又需要付出额外的时间。

诊断结果和报告质量往往受到医生个体差异的影响,工作量大,也导致漏诊误诊率高。

AI下沉,“喂饱”非公需求

韩月东所在的医院医院,也是全国最早医院。医院网站上显示,年8月,该院通过陕西省卫医院评审,年6月顺利通过三甲复审。

即使是发医院,也同样面临医疗资源紧缺的问题。

据雷锋网(

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