开会时，苏强（化名）觉得空调热，空气闷，他松了松领口，突然，胸口剧痛，如同千锤万锤砸在心脏，冷汗淋漓。
助手眼见情况不对，中断会议，医院。
医生怀疑心梗，需要马上植入支架，苏强一听“救治工程”有点大，正犹豫，血压一下子垮了，心跳停止。
“快，电除颤！”就地抢救好一会，苏强慢慢睁开眼睛，他苏醒后第一句话：“医生，救我！”
贵航三00医院心内科专家表示，45岁以上是冠心病多发人群的观念已然落后，事实上，年轻化趋势愈加明显。
冬季的心内科——住满
苏强救过来了，住在贵航三00医院心内科病区。
这里几乎没有空床。
护士站，不时有家属过来咨询床位。
“冬季是突发性心血管疾病的高发期。”该院心内科副主任医师谢蒙伟说，最常见四类心脏病患者：冠心病，心衰，高血压型心脏病，心律失常。
“从患者年龄结构分析，心脏病年轻化趋势十分明显。”谢以冠心病为例，从前普遍发病年龄在45岁以上，现在30—50岁占大多数，就前几天，他还收治了一位周姓29岁青年（化名）。
在谢蒙伟看来，年轻人不健康的生活方式，是导致心血管疾病高发和年轻化的最大原因。
“很多年轻朋友，顿顿吃外卖，喝酒不节制，也不锻炼身体，一查身体机能，指标都像六七十岁的老人。”他说，人的年龄不断增长，动脉也逐渐地老化，动脉管壁里的弹性纤维慢慢被胶原纤维所代替，钙质逐渐沉淀，动脉壁的弹性、张力，动脉的顺应性都会降低。全身的动脉都降低，动脉壁的硬度、脆度都加大，就是我们所说的动脉硬化。
急性心梗前兆——疲倦
急性心肌梗死和不稳定心绞痛，是发生在年轻人身上最多见的心脏病。
谢蒙伟说，急性心肌梗死发作前，释放出的信号让人误会为“心累”，比如苏强，又如上述提到的小周。
他们的共同点，是发病前一至两周都有犯困、疲倦的感觉，整个人感到“软”，做事力不从心，“出现症状后，一开始几乎没人会想到心脏出毛病，只会觉得没休息好，多睡觉就补回来了。”
然而，睡觉并没有补回精气神，连走路步伐快一点，上楼爬坡都会感到乏，胸闷，像压着一块石头，“一种说不出来的累”。
“这个时期，很有可能是发生急性冠状脉综合征，冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭。”谢蒙伟说，如果忽视，再往下一步发展就有几率发生心律失常、心力衰竭、甚至心梗猝死。
小周是在第二步发现不对劲，医院做冠脉造影，苏强是病情发展至第三步，距离死亡仅一步之遥。
急性心肌梗死严重者，几分钟就可导致死亡。文献资料显示，该病的死亡病例中约50％～70％皆因院前未能得到及时正确的治疗。
一旦发病，怎么办？
谢蒙伟提醒，速效救心丸没用，如果手边有阿司匹林，可以先嚼服，拨打，以最快速度到最近的胸痛中心进行救治。
千万注意的是，不可在发医院，容易发生意外。
心内科专家支招“养心”方法——不抽烟
在冬季，保护血管的第一要素就是不让血管受刺激。
谢蒙伟说：“天气一转冷，我就跟老病人反复强调，要注意保暖。因为保暖可以防止血管受冷收缩，血压升高而加重心脏负担，而且保暖对预防呼吸道感染也有利，因为呼吸道的感染可能诱发心脑血管疾病。为此，心血管病人除了要穿暖和，保护好头、脖子、脚等容易受冷的部位外，还应避免用冷水洗脸。”
谢蒙伟还特别谈到了冬季外出锻炼，“不要太早进行锻炼。其实现在这样的天气，外面气温冷，家中如春，温差很大，心血管病人不适合这样的刺激，不妨将锻炼时间挪到中午，有阳光的时候，再外出锻炼。”
采访中，记者发现，很多人好奇心内科专家是怎么“养心”？
谢蒙伟哈哈大笑，说了四条“养心观”：
其一，不抽烟。烟是冠心病危险因素的“头号杀手”，贵航三00医院心内科的医生，没有一个抽烟。
其二，不熬夜。这点，医生几乎做不到。他坦言，心内科一年、一天24小时处于紧急待命状态，熬夜是常态。
其三，低脂低盐饮食。低盐比较难，吃外卖是经常的。他以自己举例，只能尽量注意低脂饮食，但回锅肉偶尔是要吃一次。
其四，注重锻炼。很多医生倾向健身，谢是长期踢球，一周一次，或者参与户外运动，尽可能使身体动起来。
贵州日报当代融媒体记者刘丹
实习生张僡
编辑胡莹
编审王璐瑶