冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2022/11/6 17:33:00

导语:冠心病素来有人类健康“第一杀手”的称号。自从19世纪80年代以来,我国心血管病发病率和死亡率呈逐年上升趋势。并且随着当代生活速度的增快,受到烧烤、快餐等三高食物以及高压力生活方式的影响,冠心病患者的年龄呈现年轻化的现象。

01动脉硬化早期会有多个危险信号,身体会给出警告,不可以轻视

1、耳鸣、耳聋、眩晕

如果不明原因出现耳鸣、耳聋、眩晕等症状,预示可能患有早期的动脉硬化或冠心病。耳的听觉受位于内耳,不耐受缺血和缺氧,当血管动脉硬化时,血管会呈现狭窄状,导致内尔的血液供应受阻,造成缺血,从而出现耳鸣、耳聋以及眩晕等症状。

2、耳垂皮肤皱纹

根据临床解剖学发现,耳垂皮肤具有皱纹是所有因冠心病而死的患者的共同点。并且根据临床经验发现,皱纹与动脉硬化一致率达95%以上。由于耳垂是由结缔组织构成,处于身体末端部位,对缺血相当敏感。因此,在机体动脉硬化时,耳垂会因为缺血,从而发生微循环障碍,进而呈现出皱纹。

3、外耳道长毛

通过临床经验,研究发现,男性关冠心病患者,75%以上的患者都具有外耳道长毛的这一共同体征。并且在一定情况下,外耳道长毛可作为预测男性冠心病的诊断参考,且具有较高的准确率。

4、眼皮长*色瘤

血液中胆固醇过多会组测动脉血管,进而导致动脉粥样硬化。而血液中的胆固醇过高会在皮肤上给出信号,呈现眼皮长*色瘤。因此,眼皮上出现*色瘤是血中胆固醇过多的一种信号。

02掌握冠心病的诊断方法,尽早发现冠心病,帮助诊断

1、心电图

心电图在临床上是为常见的冠心病诊断方法,由于它具有方便、快捷且价格较低的特点,早期的冠心病几乎全由心电图显像而判断。并且心电图诊断准确率高、范围较广,呈现显像较为明显,可以根据患者病情进行连续动态观察和各种负荷试验。不同症状类型的心绞痛,在心电图上可呈现出不同的显像,可以根据心电图诊断得出。

但心电图检查对冠心病的诊断并非十分的敏感。冠心病患者在非发病时期,其心电图检出率较低,不足半成,更甚有大部分患者的心电图显像呈现正常的显像。

2、核素心肌显像

根据患者病史,可根据临床经验选择核素心肌显像。大部分为心电图检查不能排除心绞痛时,作为第二选项。核素心肌显像与心电图相比,显像内容较为详细,可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。

3、冠状动脉造影

目前在临床上,冠状动脉造影可谓是冠心病诊断的“金标准”,是严重的冠心病患者检查的首选。相对于其他的检查方法而言,冠状动脉造影可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等。有利于临床根据检查了解患者的心功能,根据患者心功能的评价明确治疗重点,为进一步治疗制定相应的措施,。并且与其他的检查方法相比,冠状动脉造影是准确率最高的检查方法。同时冠状动脉造影也是目前唯一能直接观察冠状动脉形态的论断方法。

4、超声和血管内超声

超声在临床上是大部分脏器检查的常用的检查手段,心脏也不例外。心脏形态、心功能等都可依靠心脏超声进行检查。而目前临床上具有一项十分具有前景的超声检查手段,血管内超声。临床上不乏不能做冠状动脉造影对造影剂过敏的患者,他们便可通过血管内超声从而对病情进行相应的检查。

5、心脏CT检查

大部分的疾病都可通过CT检查进行相应的诊断,冠心病也是如此,可以通过CT检查明确冠状动脉内的管壁形态、斑块、钙化情况及狭窄程度。

03了解冠心病的发病原理,掌握冠心病的诊断,根据症状对症下药

冠心病临床表现为,多数病人有典型的心绞痛,但也有相当部分病人无明显胸痛,而仅表现为胸部不适或发紧感。但都可发展为急性心肌梗死(AMI)甚至猝死。因此,不同的临床表现预后不同,药物治疗措施也有差异。

1、硝酸酯制剂

在临床上硝酸酯类药物是较为常见的稳定型心绞痛病人的药品。它通过扩张动脉血管以及冠状动脉,来达到降低心肌氧耗量,增加侧支循环血流的目的,进而改善病情。

2、肾上腺素能β受体阻滞剂

肾上腺素能β受体阻滞剂在临床上应用十分的广泛,常用的肾上腺素能β受体阻滞剂有普萘洛尔、氧烯洛尔、纳多洛尔等。β受体阻滞剂由于能降低心率、血压及心肌收缩力,从而降低病人的氧耗量,减轻症状性及无症状性心肌缺血的发作,提高病人运动耐量。

04控制冠心病,不可单靠治疗,更重在预防

1、合理膳食,避免肥胖

随着经济水平的不断发展,当代青少年儿童的肥胖率逐渐升高,但是着对于预防冠心病是极其不利的。对于青少年儿童来说,在供给足够的营养的情况下,需要避免摄入过多的脂肪和糖分。并且一定程度上控制蛋白质的摄入,同时尽可能的摄入维生素,以求饮食营养的平衡。降低食盐的输入量,对于降低血压有着不错的效果,并且减少发生冠状动脉病的危险。

2、经常锻炼,增强体质

根据人体运动生理学所显示,定时定量的进行运动,可以大大的降低冠心病的发病率。不仅如此,科学合理的运动可以促进心血管功能,增强心肌收缩力,降低血管紧张度,使冠状动脉扩张,高血压下降。

3、合理的控制血压

冠心病与高血压之间有着明显的因果关系,高血压的患者冠心病的患病率极其高。想要从根源上预防冠心病,必须得从控制血压开始。如今许多小孩因为经济条件较好的关系,血压的高低已经成了一个不可控因素,因此定期检查测量血压是十分具有必要性的。同时还需要通过减轻体重,增加体力活动,改善膳食结构,减少食盐摄入量,增加钙摄入量等方法控制血压。

4、避免尼古丁的摄入

目前,全国吸烟者数量为3.5亿人,这也就造就了大部分人被动的吸入二手烟,一定程度上的加大的冠心病发病率与发病人数。因此,要进一步加大戒烟的宣传活动以及不在公共场所吸烟的宣传。

结语:冠心病的诊断和治疗一直是医学上的难题,掌握冠心病的特征,尽早的采用科学的医学手段诊断冠心病,早发现早治疗,科学合理的用药,有助于帮助冠心病患者早日康复,获得一颗健康的心脏。

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