高血压是国人健康的重大威胁。
最新发布的《中国心血管病报告》显示，中国心血管病患者人数2.9亿，心血管病死亡率居首位，占居民疾病死亡构成的40%以上。
相当于每5例疾病死亡中就有2例是由于心血管病。
其中，50%的冠心病和卒中死亡发生在高血压患者中，25%的心血管事件可归因于高血压。因此，找出正确应对高血压的方法，一直是医学界的重要课题。
前不久，由日本自治医科大学苅（读音yì，同“义”）尾七臣教授、上海交通大医院王继光教授、中医院张宇清教授等来自13个国家和地区研究人员组成的专家组发布的首个“亚洲动态血压监测专家共识”（下文简称“共识”）指出，亚洲高血压患者有其独特表现。
专家，给你一套针对亚洲人的科学控压法。
高血压具有“亚洲特色”
共识指出，亚洲高血压患者与欧美患者相比，主要有以下5大特征。
对此，首都医科医院心内科主任医师刘梅颜表示，表现不同，治疗手段就必然有所差异。这一共识能为医生和患者调整用药带来一定启发。
No.1
中风更常见
西方人群冠心病更多，而亚洲人群脑卒中更多。
著名医学期刊《柳叶刀》曾刊文指出，中国是全球中风风险因素占比最高的国家之一，与其他国家相比，中国人的中风风险十分突出。
数据显示，我国脑卒中年发病率为/10万，冠心病事件年发病率为50/10万，前者是后者的5倍；而在西方国家，两者的发病比例大致为1∶1。
因此，预防脑卒中是我国治疗高血压的重要目标。
No.2
引发疾病的风险更高
亚洲人群血压升高与脑卒中、冠心病事件的关联性比澳大利亚与新西兰人群更强。
血压每升高10毫米汞柱，亚洲人群的脑卒中与致死性心肌梗死发生风险分别增加53%和31%，而澳大利亚与新西兰人群分别增加24%和21%。
不过，与西方人群相比，血压降低的有益影响在亚洲人中也更明显。
No.3
对盐较敏感
亚洲人可能具有遗传倾向的盐敏感性，即摄入高盐饮食后，血压增高幅度高于欧美人。
调查显示，中国六成高血压患者都属于“盐敏感性高血压”。这种敏感可能与国人本身吃盐多的习惯有关。
世界卫生组织推荐，每人每天食盐摄入量应小于5克。而在中国，南方人每天吃7~8克盐，北方人则高达12~18克。
相应的，高血压发病率呈现“南低北高”。
No.4
肥胖因素影响不同
肥胖对血压的影响在亚洲人和欧美人中也有所不同。
与欧洲人相比，亚洲人可能会在体重指数（BMI）较低且BMI增幅较小的情况下，出现高血压前期和高血压。
No.5
隐匿性高血压更常见
隐匿性高血压是指在诊室测量血压是正常的，而在诊室外血压升高，包括清晨、日间和（或）夜间血压升高。
亚洲人隐匿性高血压患病率高，究其原因，与血压晨峰现象、睡眠呼吸暂停及睡眠障碍等导致的夜间血压高有关。
研究证实，血压晨峰现象及夜间高血压更易导致脑卒中、心梗等心血管不良事件。
亚洲人的白大衣高血压（即在诊室测量时血压升高，而在诊室外则血压正常）也高于欧美人。
此外，亚洲人冬季血压值较高。比如，日本心脑血管疾病发病率会在冬季增加，中国急性冠状动脉综合征更易在冬季出现。
针对亚洲人的“降压法”
针对亚洲人高血压的特点，医院高血压病区主任赵秋平给出以下治疗建议和措施。
1.生活方式调整
减盐对控制血压尤为重要，盐摄入量过高会增加高血压、心脑血管疾病及肾脏疾病的风险。
减盐是世界卫生组织推荐的最佳干预措施之一，也是性价比最高的改善人口健康的方法之一。
对于口味较重者，可尝试阶段性减盐，即每月或每年减少5%的盐摄入量。
以下食物要少吃：
加工肉制品、腌制食品、果脯类、腐乳等高盐食物。
酱油、番茄酱、甜面酱、味精、鸡精等含钠量较高的调味品。
白面包片、方便面、披萨饼等高盐主食。
2.控制体重
超重、肥胖是升高血压和引起心脑血管病最危险的因素之一。
数据显示，在40~50岁肥胖者中，高血压发生几率要比体重正常者高50%；体重越重，患高血压的危险性也就越大。
研究发现，体重每减轻10公斤，血压就会降低5~10毫米汞柱，高血压患者控制好体重就能更好地控制血压，同时降低糖尿病和心脑血管病的发生危险。
控制体重的最佳方式是坚持锻炼身体和适度调整饮食，不要乱用减肥药，也不提倡过度节食减肥。
3.遵医嘱调整药物
共识指出，应根据亚洲人的发病特点选择降压药。长效钙离子拮抗剂（地平类降压药）血药浓度持久，能平稳降压，改善血压波动，可能更适合亚洲高血压患者。
对于单药效果不佳的，可将钙拮抗剂与血管紧张素转换酶抑制剂（普利类）或血管紧张素受体拮抗剂（沙坦类）联合使用。
不过，药物调整要由专业医生经过评估来进行，患者切勿擅自调整用药。
定期动态血压监测至关重要
除了上述三点，共识重点强调了定期做动态血压监测（ABPM）的重要性。
ABPM是一种连续24小时监测血压而不影响患者日常活动的技术，可获得24小时内多次血压数值，是发现隐匿性高血压的首选方法。
患者佩戴监测仪时，应先测量双侧上肢血压。
若收缩压差10毫米汞柱，选用非优势手。若收缩压差≥10毫米汞柱，选用血压较高侧安装监测袖带。
一般15~30分钟测定1次，获取24小时血压，包括24小时平均收缩压、平均舒张压、平均脉压、基础血压及血压负荷。
低危患者可每隔几个月查一次ABPM，再加上家庭和诊室血压测量就足够了。高危患者（包括有靶器官损害、心血管疾病病史或合并症的患者）应密切