冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2022/9/27 14:38:00

近日,医院心内科张运院士和张梅主任指导下,心内科张鹏飞主任医师和放射科王茜副主任医医院首例心脏功能磁共振检查,标志着该院在这一领域达到国内乃至国际领先水平。

该病例患者为60岁女性,以胸闷憋气5年为主诉入院,有高血压、脑梗死和睡眠呼吸暂停低通气综合征病史,心电图报告多导联的ST-T改变,并因此疑诊为冠心病而行冠状动脉造影,但并无阻塞性病变发现。此次一站式心脏功能磁共振检查发现患者左心室壁轻度增厚,各左心室节段血流灌注及血流储备出现差异(左图),各节段血流灌注速度不均一(右图),对解释了患者症状和长期心电图异常提供了依据。

心脏功能磁共振检查包含了心脏形态、结构、收缩功能信息,还包含了心肌组织成分、心肌血流灌注与储备信息,并可在此基础上进一步评估心肌力学和心腔内血流动力学信息,在冠心病、心肌病等心血管疾病的诊断、危险度分层、疗效评价和预后评判上具有重要价值。

磁共振已被公认为心脏大小、收缩功能检查的“金标准”,对心肌纤维化、脂质浸润等组织成分具有较为准确的识别价值,被称为“无创”心肌活检。近年来的技术进步,使得该技术可评估静息与负荷状态下的心肌血流,对心肌血流额储备的检测价值已等同于核素检查,被多个国际影像学指南推荐

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