现在高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症已成了常见的慢性病,且在逐年上升,伴随的就是心血管疾病的高发,不单是影响生活质量,还给家庭和社会带来了经济负担。有了冠心病,硝酸甘油是家庭常备的药物,那硝酸甘油该怎么用呢?
硝酸甘油
硝酸甘油为心血管系统药、抗心力衰竭药、血管扩张药、血管扩张类降压药及抗心绞痛药。硝酸甘油作为有机硝酸酯类药,通过产生一氧化氮自由基,激活鸟苷酸环化酶,扩张毛细血管后血管、动脉、心外膜的大冠状动脉,从而导致血管扩张而具有扩张血管、抗心绞痛的作用。临床上用于预防和迅速缓解因冠状动脉疾病引起的心绞痛发作、治疗充血性心力衰竭,还用于降低血压。
硝酸甘油的平均半衰期为2-3分钟,吸收快,舌下含化后硝酸甘油迅速被吸收。成人一次0.25mg(半片)~0.5mg(1片),一日总量不要超过2mg(4片)。每5分钟可重复1片,直至疼痛缓解。
硝酸甘油该如何使用?
1、在心绞痛发作,或出现心绞痛前兆时用药(如觉得胸部压迫感时)。
2、如果应用硝酸甘油作为预防性治疗,应在进行有可能导致心绞痛发作的活动之前5-10分钟用药,可以避免因劳累、用力而诱发心绞痛,如晨起大便前5-10分钟预防性使用硝酸甘油。
3、用药时,采用静息状态,尽量采用座位,避免站立位以免因头晕而摔倒。用药期间,从卧位或座位站起时需谨慎,动作应缓慢以免突发直立性低血压,老年人用药更要小心。
4、用药5分钟后如症状没有缓解,可再次用药,如果15分钟内您服用的硝酸甘油片剂或舌下片的总量达3片、喷雾给药达3次胸痛仍不缓解或者疼痛较之前加剧,医院救治。
5、不同剂型的使用
舌下片或片剂:片剂或舌下片均是将药片放在舌下或口腔颊黏膜处含化,请不要直接吞服、咀嚼或放口腔里吸吮。含服时如果您的口腔干燥,请先喝一小口水润下口腔,再放入药物,这样可以帮助药片溶解。
气雾剂:用前先摇匀,将喷嘴对准口腔舌下黏膜喷药,请不要吞咽药物。首次使用或放置一周以上长时间未使用的,请先向空中试喷几次,以确保药物能顺利喷出后再使用。
喷雾剂:首次使用或长期未使用请先向空中喷5次以启动喷雾装置,并每6周启动一次以防喷头堵塞。喷药时,将药瓶竖直拿好,喷头朝上,将喷头上的凹槽尽量靠近口腔,张嘴舌头抬起,将药物喷在舌下,闭合口腔并屏气30秒,不要吸入药物。喷药后5-10分钟内请不要吐出药物或漱口。用后喷雾喷头请不要弯折和左右转动。
用药期间应注意哪些方面?
用药期间禁酒,避免开车或操作机器。硝酸甘油不能用于严重贫血、青光眼、颅内压升高、原发性肺动脉高压、脑出血或颅外伤、急性循环衰竭(如中风、休克)、心包填塞、梗阻性肥厚型心肌病、缩窄性心包炎、心肌梗死、严重低血压(收缩压<90mmHg)、严重肝肾功能损害等情况。如果您在24小时内服用了伐地那非、他达拉非等治疗勃起功能障碍的药物,即使出现心绞痛症状也不能服用硝酸甘油,因二者合用可能引起严重的低血压。#百里挑一#
用药期间如出现视物模糊或口干、过敏反应迹象,应停药。如出现持续头痛,应减量,如减量后头痛仍未缓解或较严重,应停药。
如症状不缓解,尽快拨打、医院就诊。首发不医院救治,期间不要活动。