冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2022/9/16 16:55:00
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11月30日下午,医院接诊了一位52岁的患者,患者突发右侧肢体活动不能言语7小时以后,到院就诊。经过门诊的检查,以脑血管病、急性脑梗死、高血压病收入脑病科进行系统治疗。

时间就是大脑,疾病就是命令,到院后正赶上夜班医生副主任医师李元民交接班,查看患者情况后发现患者意识模糊,烦躁不安,右侧肢体行动能力基本丧失,不能独立行走。

由于患者是安徽人,在本地举目无亲,陪同来院的只有孩子,李元民对患者的情况进行详细检查,发现患者有高危型高血压及2型糖尿病,诊断为脑梗死,由于患者已经是发病7小时,错过静脉溶栓最佳的治疗时间,立即启动脑卒中绿色通道,给予办理零押金住院,在绿色通道的支持下,迅速完善影像评估,根据患者情况,需要做脑血管造影术,及时排查脑血管堵塞的情况。李元民医生跟家属耐心解释介入手术的优势和手术步骤,由于这是急重症患者,手术费用高昂,李元民医生安抚患者家属,不要担心费用的问题,有脑卒中绿色通道,先治病要紧。

晚上7点钟,介入手术顺利开展,由于患者情况复杂,手术需要李元民医生和杨红燕医生共同完成,因为介入手术的特殊性,他们要穿着几十公斤的铅衣在血管造影机放射出X线的导管室里工作,手拿着导丝、导管小心翼翼地为患者解除疾患。患者在全麻下进行脑血管造影术,术中发现左侧大脑中动脉M1段闭塞,给予脑血管腔内取栓术,效果不佳,反复造影发现患者左侧大脑中动脉M1段重度狭窄,给予颅内动脉支架一枚,原本闭塞的颅动脉血管瞬间通畅了。晚上11点,右侧股动脉穿刺点封堵器封堵成功后,医护人员将患者安置到ICU病房继续查看,这时,李元民身上已经被汗水浸透了,但是他还依旧在为患者家属进行讲解。血管内治疗(动脉机械取栓、支架植入、球囊成形)作为新兴的治疗手段可以直接、有效的改善颅内供血,最大限度的降低致残率、致死率以及脑梗死的发生率。这虽是该院首例颅内动脉取栓及颅内血管支架植入术,但是这类手术,医院进修时遇到多次,有丰富的临床经验和过硬的技术本领。

当安顿好患者安抚好患者家属时,李元民回到办公室已经是深夜2点,但他并没有放松下来,仔细整理着患者的病历和各项检查的结果,等待着天亮同事们到岗后的集体病例讨论......

就是这样一位事事以患者为先,处处为患者着想的医生,近日却有一位“气冲冲”的人要找他,李元民医生没在病房,这位“不速之客”就拿着一个信封找到我们,激动地说:“我没有找到他本人,我很感激他治好了我父亲,我写了个感谢信,拜托你们一定要让人们都知道咱有这么一位好医生,技术好、医德高、服务好的医生。”

事情还要从11月18日说起......

66岁的患者李先生出现阵发性头晕,急诊颅脑CT显示为脑梗死,患者有20余年的高血压病史,10余年的冠心病病史,4年的脑梗死病史,未留下明显后遗症,来到脑病科就诊时,值班医生王董给予后循环缺血、急性期脑梗死、3级极高危高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断,需要做支架置入术,立即报告给李元民医生。

李元民医生得知患者的情况,建议给予全脑血管造影术,术中发现患者左侧大脑中动脉M1重度狭窄,右侧颈内动脉秋部重度狭窄,左侧在椎动脉V1段重度狭窄,再给予左侧椎动脉支架植入术后,患者生命体征平稳,手术顺利。在术后两天后,患者病情好转,达到出院的要求,家属十分感激李元民医生精湛的医术和高尚的医德,及时将患者从病情恶化的线上拉回来,送来感谢信表达患者全家对李元民的感激之情。

感谢信内容如下:

李元民医生对待工作十分敬业、一丝不苟,对待患者责任心极强,总想着如何为病人解除病痛、如何减轻病人的经济负担、如何缓解病人心理上的压力,给他们精神上极大的安慰,所以患者都很信任李元民医生,称其为“好大夫”。他常说的一句话是:医生的技术很重要,如何与患者及家属沟通也同样重要。许多患者和家属对病情了解不到位,往往会产生恐惧心理,造成心理负担,我们有责任消除他们的顾虑,让他们保持心情舒畅,这样也有利于进一步的治疗。”

其实,像这样医患情深的感医院里,正是这一个个患者的认可鼓励、医院全体医务人员不断进取,继续用真心、爱心为患者解除病痛,用精湛的医术、高尚的医德为州城人民的健康保驾护航!

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