作为心脏外科最为危急、复杂的疾病,主动脉夹层的高死亡率让其拥有“旋风杀手”的称号。据统计,如果不进行及时、有效的治疗,夹层破裂机会非常大,有三成到七成的患者死于发病后48小时,发病一周后死亡率达到六成到九成,死亡率极高。
而且,由于主动脉是人体全身的大血管,负责为各个重要器官提供血液和氧气,因此治疗难度大,多年来素有“医生披星戴月,患者血流成河,家属人财两空”的悲壮形容。
为了降低治疗的难度,避免悲剧的发生,早发现、早治疗对于主动脉夹层的治疗有着重要的意义。
主动脉夹层三大症状
1、胸痛:痛是主动脉夹层最明显、最重要的信号,疼痛的部位主要在胸部,而且疼痛程度十分严重,呈现撕裂状或者刀割痛,更要命的是它还会累及冠脉血管可出现心衰、晕厥猝死;累及大脑血管可出现脑中风等现象。
因此,突然出现剧烈疼痛时一定要引起重视,不可自以为能忍痛而耽误病情的治疗。
2、食欲不振:主动脉夹层患者容易出现食欲不振的情况。患病期间,经常没有胃口,对任何东西都提不起食欲,而且通常伴有上吐下泻的状况出现。因此,生活中如果出现不明原因的食欲不振,需要引起重视,很有可能是主动脉夹层引起的。
3、心率:部分主动脉夹层患者的脉搏偏快,在测量脉搏的时候,通常会出现脉率不正常的情况,速度偏快。
哪些人群容易得主动脉夹层?
高血压是诱发主动脉夹层的主要因素!
大量的报道提示,70%的主动脉夹层患者源于高血压病,不规范治疗、甚至完全不控制高血压,是引发这一危重疾病的最重要因素。
其次动脉粥样硬化、马凡氏综合征等一些特发性疾病、动脉炎及剧烈运动等也会引起主动脉夹层。
小微在此插一句,给大家科普一下马凡综合征:它是一种结缔组织疾病,表现为四肢、手指、脚趾细长特别高,常伴有心血管系统异常。
另外,姐妹们注意了,怀孕也是高危因素,与怀孕期间血流动力学改变有关。
主动脉夹层的治疗手段有哪些?
随着科学发展,主动脉夹层治疗手段不断创新,主要包括保守治疗、介入治疗及外科手术治疗。
在三种治疗方法中,药物治疗是基本治疗,主要用于缓解症状,有些时候其作用非常有限,“治标不治本”;
外科手术治疗是一种传统的开胸治疗手段,需全身麻醉,体外循环,但手术时间长,创伤大,恢复时间长,并伴有相对较高的各种并发症:感染、出血、心梗、脑梗等。大部分的老年人不建议外科的开刀手术;
支架介入治疗是一种新的治疗手段,手术时间短,创伤小,伤口仅6-8mm,恢复快,术后并发症少,是目前大多数医生及患者首先治疗方案。
小微再次提醒大家:无论选择何种治疗方式,应从控制血压入手。高血压患者要戒烟限酒,切忌暴饮暴食、熬夜,不能过于疲劳,平时也要注意控制自己的情绪。不仅如此,定期体检尤为重要,随着检查技术的提高,检出率也不断升高,大部分患者还是可以得到救治的。
总之,就算主动脉夹层再危及,也会有蛛丝马迹,读懂它,其实没那么可怕!