作为一名心脏介入大夫,我们常常会遇到这样的场景——给患者做冠状动脉造影提示多支血管病变,我们就不不由自主的想到这个患者是不是糖尿病。无论这个患者既往是否有糖尿病史,我们都会常规给他查一查,明确是否有糖尿病存在。而最常见的结果就是,患者是一个未被发现的糖尿病人或者存在糖耐量异常,在治疗冠心病的同时我们也要对他的糖尿病进行干预。
糖尿病是冠心病的高危因素,冠心病是糖尿病最常见的并发症。医学上有“糖尿病是冠心病的等危症”这一说法,也就是说糖尿病的患者和已经患有冠心病的非糖尿病患者十年的心血管病风险是一样的。糖尿病患者冠心病的发病率是非糖尿病患者的2-4倍,心肌梗死比非糖尿病患者高3-5倍。心脏支架术后的患者,如果合并糖尿病,再狭窄的机会会明显增加。国内外的心血管疾病相关指南也纷纷指出,40岁以上的糖尿病人群是心血管疾病的高危人群。因此,糖尿病的患者需要更多