绝大多数人都听说过冠心病这个词，但对其不一定了解，冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，有时又称缺血性心脏病，指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，是上篇文章中讲的动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型。虽然还有炎症、痉挛、栓塞、创伤等因素也能引起上述心脏病变，但95%-99%的冠心病是由于冠状动脉粥样硬化引起的。
1、现状：冠心病多发于40岁以上，男性比女性多发，以脑力劳动者居多，是工业发达国家主要流行病。在欧美国家最常见的心脏病就是冠心病，且是西方发达国家的主要死因，年死亡人数占总死亡人数的三分之一左右。在我国，目前冠心病发病率和死亡率仍处于较低发的行列，但随着近30年国家经济水平及人们生活质量的提高，其发病率和死亡率逐年升高。如此，我们平时怎么预防其发生呢？在上篇文章中我们讲到了怎么预防动脉粥样硬化，可以为大家提供很好的参考。今天讲讲冠心病人群通过哪些措施延缓或逆转冠心病病变。
2、戒烟：通常讲还没有进展为冠心病，但有高血压、糖尿病等危险因素的人群进行心血管事件的预防叫做一级预防，也可理解为“未雨绸缪”；而已经确诊为冠心病的人群进行心血管事件的预防叫做二级预防，也可理解为“亡羊补牢”。其中，戒烟无论是在一级预防还是二级预防中均有十分重要的地位，因为吸烟（包括二手烟）可导致冠状动脉痉挛，降低相关治疗药物的抗缺血作用，成倍增加心肌缺血坏死后的病死率，戒烟1年后能显著降低再缺血坏死率及病死率。
3、运动和控制体重：运动和控制体重，不仅可以有效降低血脂及胆固醇，从而降低动脉粥样硬化发生风险，进而降低冠心病发病率。同样对于所有病情平稳的冠心病人群，通过运动和控制体重也能缓解其进展速度。因此，建议应根据个人情况制定个体化体力运动方案，对于所有病情稳定的冠心病人群，应每日进行30-60分钟中等强度的有氧运动（如快步行走等），每周至少坚持5天，将体重指数控制在24公斤/平方米。
4、控制血压和血糖：血压水平过高或过低均对冠心病预后产生不利影响，因此对于一般冠心病人群，应将血压控制在/90mmHg以下，合并慢性肾病者应将血压控制在/80mmHg以下，在保证血压（特别是收缩压）达标的情况下，需避免舒张压低于60mmHg。另外，对于所有冠心病人群均应常规检测空腹及餐后血糖。对于有糖尿病的冠心病人群，糖化血红蛋白控制在7%以下，但一般身体情况欠佳、糖尿病病史较长、年龄较大时，宜将糖化血红蛋白控制在7%-8%。有效改善生活方式和控制饮食，是控制血压及血糖的基础。
另外，还有必要时药物控制病情及控制血脂水平同样重要，应由心血管专科根据个人情况制定方案。综上所述，一级预防防止冠心病发生（见上篇文章），二级预防缓解或逆转冠心病病变进一步加重的速度，无论是否发病预防为重！谢谢阅读，祝您健康！