冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2022/8/7 17:49:00

★健康知识科普★

动脉粥样硬化

健康知识科普---『动脉粥样硬化』

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是冠心病、脑梗死、外周血管病主要原因。

病因:

年龄增长导致血管硬化是造成动脉粥样硬化的最主要原因;

由导致血管损伤疾病(脂类物质易于沉积):高血压、动脉炎等。吸烟酗酒等不良生活习惯;

血管中脂类物质增加的疾病(脂类物质加速沉积):高血脂、糖尿病、肥胖等,这些代谢性疾病引起血液中脂类物质含量增加,如同河水中淤泥增多造成河道瘀滞一样,产生动脉粥样硬化;

在家族中有聚集发生的倾向。

其他:体力活动减少、不吃早饭等也会增加风险。

动脉粥样硬化为什么女性发病率低?

主要因为雌激素对血管保护与调节脂代谢产生的结果;故绝经后女性缺乏雌激素保护,动脉粥样硬化进展速度加快;

临床表现

轻者无任何临床表现,随着动脉粥样硬化斑块增大,血管狭窄程度加重,出现相应症状,动脉粥样硬化的症状轻重主要取决于血管病变及受累器官的缺血程度。

主动脉粥样硬化常无特异性症状;

冠状动脉粥样硬化者,若管径狭窄达50%以上,会有胸闷、胸痛、气促、乏力、心悸等心肌缺血表现;75%以上,则可发生心绞痛、心肌梗死、心律失常,甚至猝死;

脑动脉粥样硬化可引起脑缺血、脑萎缩,或造成脑血管破裂出血;

肾动脉粥样硬化常引起夜尿、顽固性高血压、严重者可有肾功能不全;

肠系膜动脉粥样硬化可表现为饱餐后腹痛、消化不良、便秘等,严重时肠壁坏死可引起便血、麻痹性肠梗阻等症状;

下肢动脉粥样硬化引起血管腔严重狭窄者可出现间歇性跛行、足背动脉搏动消失,严重者甚至可发生坏疽。

动脉粥样硬化与急性心肌梗死有什么关系?

大部分急性心肌梗死患者发病原因都是不稳定型粥样斑块破裂导致血栓形成,从而造成急性血管堵塞,产生心肌梗死。

动脉粥样硬化可以逆转吗?

新的动物实验显示:科通过降低血浆胆固醇水平而得到一定程度逆转,但病程越重,越难逆转。关于药物治疗已取得部分成效。

就诊科室:心血管内科或普通内科;明显脏器缺血症状,可前往对应科室。

预防

定期体检:

血脂

血压

血流变检查

血糖

眼底检查

颈部血管彩超

一级预防

简单理解就是还未出现,或已出现但未有临床症状,通过体检方法未检查出来,这时候的控制为一级预防:

合理膳食:提倡饮食清淡,多食富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆类及其制品)的食物;

不吸烟,不饮烈性酒;

保持乐观的心态和轻松愉快的心情;

从儿童期开始,即不宜进食高胆固醇、高动物性脂肪的饮食,也应该避免摄食过量,防止发胖。

二级预防

明确患有动脉粥样硬化患者进行药物干预,控制病情进展,防止发生猝死性风险;二级预防原则是药物干预与饮食、运动等非药物手段并重,并制定适合个人定期检测措施,积极治疗与本病有关的疾病,如高血压、肥胖症、高脂血症、痛风、糖尿病、肝病、肾病综合征和有关的内分泌病等。

动脉粥样硬化预防可采取什么运动?

美国临床内分泌协会推荐一种合理而可行的健身方法,该运动计划:

每周运动4-6次,每次持续30分钟以上中等强度体力活动;

建议活动包括快步走、骑自行车、游泳,进行拖地或手洗衣物等家务,每天目标根据体质不同可在全天或多次达到,但每次不低于10分钟(如每次不低于10分钟,每天锻炼3次即可达标);

除了有氧运动,推荐每周有2天肌肉增强运动,如爬山、俯卧撑、哑铃等。

以上健康科普内容供参考,如医院就诊。

健康安全无价!请各部门管理者广泛宣传健康管理教育,开展多形式有意义的健康安全活动,培养员工健康安全习惯,做好个人健康管理,创建和谐家庭、平安社会。

供稿:余柳

编辑:廖鉴新

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