来源:细胞plus(华汐)
前几天,收到一则消息,大益集团的董事长吴远之先生突发脑溢血,55岁就不幸过世了。
信息发布后,所有茶圈的朋友都在聊这个事情,我觉得客观来看,谁都有可能发生心脑血管等各种意外,无论是养生的还是不养生的,喝茶的还是不喝茶的,这些没有本质联系,请读者勿过度解读。
对于普洱茶在防动脉硬化(包括主动脉斑块、血脂等)方面我们还是能找到一些研究文章的(如下图),但基本局限在体外实验和一些小鼠动物实验,虽然也有个别关于降血脂的临床研究,但是无论从实验设计到结论都有很多问题。
显然我们不能拿这样的证据来说喝了普洱茶就可以降三高,防动脉硬化。
动脉硬化是什么?
动脉粥样硬化是一种典型的慢性炎症性血管病变,主要影响动脉内膜,是血管壁相关细胞在炎症因子作用下导致血管损伤的过程,造成血管阻塞。
动脉硬化的发病机制复杂,由多种因素共同引起,主要危险因素有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟饮酒、遗传因素、高盐饮食、缺乏锻炼、脑力活动紧张、生活不规律、年龄等。
动脉硬化的发展是一个缓慢持续进行的过程,初期动脉硬化常无临床症状,容易被忽视,一旦发展到血栓严重阻塞动脉腔时,则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死,会诱发严重疾病,包括冠心病(心绞痛、心肌梗死)、脑卒中以及外周血管疾病。
MSC细胞疗法针对动脉硬化的基础研究
这些年MSC细胞疗法和动脉硬化、斑块、血脂等相关的研究非常多。
研究发现MSC细胞具有调节血脂水平、抑制炎症、修复受损组织等功能,对血管损伤、血管炎症方面具有有益的修复调节作用。
接下来,我们来看看MSC细胞在对抗动脉硬化方面的几大作用:
1、调节脂质代谢
血脂异常是动脉粥样硬化发生、发展的主要危险因素,MSC细胞通过免疫调节对胆固醇代谢的间接影响已被证实。
MSC细胞治疗小鼠5周后,极低密度脂蛋白(VLDL)水平降低,炎症状态调节,血清胆固醇水平显著降低。
充分证明MSCs能显著降低循环胆固醇和低密度脂蛋白水平,同时增加高密度脂蛋白水平。
2、改善内皮细胞功能
血管内皮功能障碍被认为是动脉粥样硬化形成的第一步,它促进脂滴的积累,巨噬细胞的浸润,泡沫细胞的形成,进而促进血小板和T细胞的聚集,这主要是由低密度脂蛋白(LDL)诱导的一氧化氮(NO)产生抑制所致。
MSCs可抑制LDL介导的内皮NO合成酶的抑制,从而增加NO的生成,恢复内皮依赖性舒张。
3、清除炎症细胞
MSC细胞治疗能清除炎症细胞进而减缓动脉硬化进程,主要表现为减少浸润的炎性巨噬细胞迁移、抑制其活化、改变巨噬细胞的可塑性、打破M1/M2的平衡、调节T/B细胞的免疫平衡。
在泡沫细胞形成过程中,巨噬细胞是动脉粥样硬化的主要参与者,MSC细胞可以通过产生CCL18促进单核细胞分化为具有抗炎特性的2型巨噬细胞为M2型巨噬细胞,并促进Treg细胞的产生。
4、稳定斑块
动脉粥样硬化斑块可以是稳定的,也可以是不稳定的。临床提示脂质核大、巨噬细胞数多、纤维帽薄的斑块区更易破裂。动脉粥样硬化斑块破裂显著增加心肌梗死、缺血性脑卒中和急性冠状动脉综合征的风险。
越来越多的临床证据表明,斑块的稳定性而不是斑块大小与心血管预后密切相关。
MSC细胞可减少动脉粥样硬化斑块的大小,使斑块具有更大的稳定性,同时增加纤维帽厚度,增加平滑肌细胞和胶原含量,形成更稳定的斑块,在MSCs减轻动脉粥样硬化斑块的炎症环境时,也减少斑块浸润,增强稳定性。
5、预防高血压
动脉高压不仅是心血管疾病(CVD)的危险因素,而且还能影响斑块的稳定性。结果表明,MSC细胞通过抑制Th17细胞分化和调节巨噬细胞M2极化,减轻血管紧张素Ⅱ诱导的高血压。这表明,MSC细胞不仅可以抑制动脉粥样硬化的形成,而且在高血压的MSC治疗中也有潜在的作用。
6、支持血供造血
在动脉粥样硬化的修复过程中提供营养物质,MSC细胞治疗支持造血功能,加速体内营养物质交换,提高血管修复效率,促进新血管的生成。
MSC细胞针对动脉硬化的临床研究
目前ClinicalTrials.gov上共有20多项MSC细胞治疗动脉疾病的临床试验注册项目,在日本的一项临床试验中,发现脂肪干细胞移植可显著改善患者血清中的高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和残余颗粒(RLP)胆固醇水平。其中,一位高血脂患者在接受细胞治疗后,颈总动脉中层厚度(该指标与动脉硬化息息相关)值从1.7mm下降到1.1mm。
总结
综上所述,我们认为间充质干细胞治疗为改善动脉粥样硬化病变和预防斑块脱落提供了一种非常可行的方法。
事实上笔者也耳闻在部分临床实践中有些老人长期接受干细胞治疗后,血管内壁变得非常光滑,血管弹性也得到极大的保持。
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