门诊上一个做了心脏支架植入术的患者来复诊，对我说：“向大夫，我听别人说长期吃阿托伐他汀（他汀类药物）对肝脏不好，我能不能听停了？”
其实针对这个问题，临床中经常有患者拿着阿托伐他汀（他汀类药物）这个药问我。故做一详细解释：
其实任何药都有一定的副作用，关键是得看这个药能够我们带来的好处多还是坏处多，如果好处远远大于坏处，且没有出现不可接受的副作用，那就要服用；如果坏处多，也就是副作用大于正作用，那自然我们没必要吃，需要停掉。
首先我们应该先来了解，阿托伐他汀（他汀类药物）都能治疗哪些疾病，有哪些好处？
1、用来治疗冠心病
因为阿托伐他汀（他汀类药物）适用于冠心病或有冠心病等危症等，如高血压病、糖尿病、症状性动脉粥样硬化疾病等；合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者。同时还可降低非致死性心肌梗死、及致死性和非致死性卒中的风险。此外，阿托伐他汀（他汀类药物）还可减少脑卒中和短暂性脑缺血的危险性及改善预后。
2、用来抗动脉粥硬化
我们都知道可以降低血脂，这是对的，其原理主要也是通过降低胆固醇之后预防脂质，在血管壁沉着而引起动脉硬化和动脉斑块长大，所以说阿托伐他汀（他汀类药物）可以预防全身系统的动脉粥样硬化。其包括下肢动脉粥样硬化、颈动脉动脉硬化、冠状动脉粥样硬化以及脑血管动脉粥样硬化，从而预防性心肌梗塞和脑中风等心血管和脑血管疾病。
3、抗炎、稳定血脂斑块
心脑血管疾病发生的一个主要原因就是炎症反应，引起血管内皮损伤，引起更多的血管斑块，一旦不稳定斑块破裂，就会形成血栓，进而引起心肌梗死，脑梗死等疾病。阿托伐他汀通过抗炎、稳定斑块，起到控制心脑血管疾病的作用，起到预防冠心病、心肌梗死、脑梗死的作用。
所以说阿托伐他汀（他汀类药物）就是降低坏血脂，稳定斑块、抗动脉粥硬化。达到控制心脑血管疾病发展，预防心肌梗死、脑梗死等疾病。
其次：我们也更应该了解阿托伐他汀药物的几个坏处：
1、骨骼肌损害
阿托伐他汀钙（他汀类药物）用药后，部分患者会出现肌纤维的损伤及肌酸激酶的升高。有的还会出现肌肉酸痛及压痛等症状，严重影响活动。出现上述症状，特别伴有肌酸激酶等酶谱升高的患者，要及时停药或者更换其他的药物，减轻药物对肌纤维的进一步损伤。
2、新发糖尿病
如果长期服用他汀类的药物，可能会导致血糖代谢出现异常，所以如果长期服用阿托伐他汀（他汀类药物），要经常进行血糖检查，如果发现血糖升高的现象时，最好在专业的医生指导下，做到及时的改善。
3、损害肝脏
长期服用阿托伐他汀钙片（他汀类药物），还会对肝脏造成一定的损害，通常表现为肝脏损伤和肝酶增高，出现疲劳乏力，消化不良等症状。个别患者在服用阿托伐他汀钙片（他汀类药物）后，肝酶较服用前提高了三倍，这时就要马上停止阿托伐他汀钙片（他汀类药物）的使用了，如果在服药期间同时出现这两种症状，一定要及时就医。
4、出现全身性不适
任何药物都有一些不良副作用，阿托伐他汀（他汀类药物）也不例外，但是它的副作用不是很严重，比如我们常见的头疼，恶心，腹泻，食欲差，等还有一些常见的皮肤瘙痒，心率过快等不良反应。
还有近几年来还有一些媒体报道过阿托伐他汀钙片（他汀类药物）的其他副作用，比如关节疼痛，眼睛红，皮肤损伤等，也需要提高重视，注意观察。
那到底该吃还是不吃，应该怎么做？
固然，阿托伐他汀钙片（他汀类药物）它有着很多好处，只不过是药三分*，药物多少都有一定的副作用，如果你想要通过阿托伐他汀钙片（他汀类药物）来得到某些治疗作用，那就无须担心它的副作用，因为阿托伐他汀钙片（他汀类药物）的疗效要比它的副作用更好。但是需要最好观察和监测（遵医生嘱咐监测及调整用药），以免副作用未及时发现，那么就很容易对身体造成一定的伤害。
所以：提示大家，一定要遵循医生的指导下进行服用相关药物，遵医生嘱咐监测及调整用药，这样才可以降低服用之后的风险，获得治疗疾病的最大收益。
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