心脏是人体最重要的供血器官，一有异常往往会造成患者出现明显不适，因此如果患者能察觉心脏的异常征兆就显得相当重要了。在众多症状中，心脏的疼痛往往是让人最担忧与害怕的，尤其当心脏或胸口出现疼痛感时该怎么办？胸口痛应该马上就医吗？今天，我们就带大家了解心脏或胸口疼痛的问题，也就是心绞痛的症状、诊断、治疗情况。
什么是心绞痛？
心绞痛，指的是患者因心脏冠状动脉堵塞，造成心肌接收血液量减少，而引起的胸痛症状，在一些地方被俗称为狭心症（古代人多认为心眼小的人容易出现胸痛的问题，现在看这方面联系并不是很大）。因此，心绞痛往往发生在冠状动脉心脏病（又称缺血性心脏病、冠心病）患者身上。
心绞痛的症状毫无疑问，胸痛是这类患者最常会感觉到的症状之一，但光凭个人感觉似乎又过于抽象。多数心绞痛患者表示，他们的胸口就像被人紧紧地拧住，或有重物压在上面般，让他们喘不过气来，类似于堵塞的感觉，当然每个人可能出现的症状并不完全相同，有些人可能也同时存在其他症状：
1、恶心、呕吐
2、呼吸困难、急促
3、疲累
4、头晕
5、出汗，可能存在大量出汗的情况
需要特别注意的是，因为女性的冠状动脉微血管易有堵塞状况，因此症状不见得如多数男性有明显的胸痛征兆，但女性心绞痛患者可能一开始没有胸痛，更可能出现的是以下非典型症状：
1、下巴、背部、手臂、颈部疼痛
2、腹痛
3、如针刺般的疼痛
4、呼吸困难、急促
5、恶心、呕吐
6、消化不良
7、异常疲劳
心绞痛的三个种类根据心绞痛的不同表现，可以将其分为以下3种类型：
稳定型心绞痛
当从事运动或体育训练时，因为心脏需要更多氧气，当动脉狭窄时容易限制血流，便可能会引发稳定型心绞痛。有些人可能在平时没有胸痛问题，但只要一爬楼梯或跑步就容易发生心绞痛，便是此原因。另外，情绪压力、吸烟、吃大餐或天气寒冷，也可能引发稳定型心绞痛发生。以下为稳定型心绞痛的特征：
1、持续时间短（也许会少于5分钟）；
2、稍事休息或使用心绞痛药物后，便可缓解症状；
3、一般能预测何时发生，而且跟之前心绞痛的症状类似。
不稳定型心绞痛
不稳定型心绞痛则因动脉中的脂肪斑块破裂，进而产生血液凝块或血栓后，因此让血管管径变得非常狭小，造成明显的心绞痛症状。此类型比稳定型心绞痛更危险，如果血流减少的状况迟迟没有获得改善，血管完全堵塞就会恶化成心肌梗死，以下为不稳定型心绞痛的特征：
1、休息时也会发作
2、无法通过休息或心绞痛药物缓解，且会逐渐恶化
3、持续时间和强度，通常比稳定型心绞痛还要久（可能超过30分钟）
4、无法预测发作时间
变异型心绞痛
变异型心绞痛是一种由冠状动脉痉挛，造成血液流量下降，所引起的心绞痛。因此也可称为痉挛型心绞痛。此种症状相当罕见，可能引发的原因包含冷空气、抽烟、压力大、服用血管收缩药物等造成。以下为变异型心绞痛的特征：
1、症状比较严重。
2、通常在休息时发作。
3、可通过心绞痛药物缓解。
4、发作时间有规律可循，一般常在清晨或夜里发作。
心悸与心绞痛的差异
许多人经常使用心悸来形容胸口或心脏不舒服的感觉，不过心悸其实主要指的是心脏跳动频率或强度发生变化，以致于患者出现不适或有心脏有砰砰跳的感觉；而心绞痛则是指心脏有明确的疼痛感出现。需要特别注意的是，心悸也可能合并心绞痛发作，因此建议只要感觉心脏不适，应尽快就医接受医师的专业诊断。
发医院治疗吗？有胸痛等我们刚才提到过的症状，也并不是说一定有冠心病，仍需专业的医生进行检查后，才能确定。如果患者经常性发生胸痛，医院检查。如果胸痛经常持续好几分钟，即便患者已经休息或服用心绞痛药物，但状况仍没有好转，请立即就医，这很有可能是心肌梗死的前兆。
心绞痛的危险因素有哪些
我们已经知道了狭心症的主因来自动脉狭窄，因此任何会提高血管脂肪堆积或造成血管损伤的行为，都将提高心绞痛的发生机率，例如：
1、胆固醇过高，甘油三酯过高，也就是高血脂
2、高血压
3、糖尿病
4、吸烟
5、缺少运动，肥胖的人
6、55岁以上的女性以及45岁以上的男性，如果生活习惯不佳，年龄应该更低
7、有心脏病家族史
8、生活或工作压力较大
心绞痛的诊断方法
医院检查，除了医生会进行口头问诊外，还会通过一些专科检查方式来判断患者是否有心绞痛，并区分其类型，以做出适当的医疗处理，一般来说专科检查还有包括：心电图；运动心电图；心脏超声波；胸部X光；心导管检查；CT断层扫描；核磁共振检查等，主要还是通过影像学检查更准确地了解心脏此时的情况。
心绞痛的治疗方法心绞痛的治疗方式很多，根据病况的严重性，可能会使用药物或手术进行治疗。以最常见稳定型心绞痛而言，患者应采坐姿休息，并将硝酸甘油片含于舌下，如果状况没有好转，请于5分钟后再服用另1片，假如第2片服下5分钟后疼痛仍然持续，请立即就医。
此外，还可以利用其他药物进行治疗：
抗血小板药物：比如阿司匹林，可帮助血液不容易凝结，降低血栓发病率。
降胆固醇药物：他汀类的药物，通过阻断身体产生胆固醇所需的物质，降低胆固醇浓度并减轻血管斑块堵塞状况。
降血压药物：如β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂（简称ACEI）、钙离子通道阻断剂等。目前降压药物较多，可以根据患者的具体情况以及身体指标来调整用药。
手术治疗
对于采取药物治疗或生活习惯改变效果不佳的患者，医生可能会采用手术进行治疗：
血管成形术：也称为球囊血管成形术。通常将导管从患者股动脉放入，引导至动脉阻塞处后，让气球充气撑开血管，增加血液流量，手术医生可能会根据情况决定是否放入支架，避免血管再度变得狭窄。
冠状动脉绕道手术：如果是多条冠状动脉狭窄所引起的心绞痛，可能要通过这种手术移植别处血管，替代已严重堵塞的冠状动脉。
体外反博治疗：在腿部和臀部绑上加压带，在心脏舒张时，气囊会充气进行施压；收缩时则会泄气放松，让心脏冠状动脉的血流量增加。
心绞痛医生建议的预防方法
其实预防心绞痛的方法，也就是预防心脏疾病的方法，如果患者已经有心脏疾病的话，这些方法也能帮助缓解改善症状：
1、戒烟，不过量饮酒
2、定期缓解压力
3、定期测量血脂、血压、血糖
4、避免过度肥胖，饮食要注意少摄入饱和脂肪
5、如果自己没有心绞痛或心脏病史，应增加运动的频率；如果有心脏疾病，那么应该在运动前咨询医生，选择适合自己的运动方式。
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