冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2022/7/3 19:29:00

据权威数据显示,心血管疾病已经替代癌症,称为患病人数最多,死亡人数最多的疾病。因此预防心血管疾病已经成为健康的首要重任。而对心血管疾病的预防,需要改变生活方式,尤其是应以低盐、低脂、低胆固醇饮食为主。

心血管疾病种类众多,而当前以高血压、冠心病、心力衰竭等较为常见。其中最常见的疾病为高血压,几乎每4-5人中就有一人患有高血压,比较凶险的疾病是冠心病,因为它未经合理治疗,可并发心肌梗死,具有较高的死亡风险;而心力衰竭则是各种心脏疾病的终末阶段,最后患者可能会因急性左心衰竭、心律失常、猝死等原因而死亡。对于心血管疾病的预防,生活方式干预非常重要。而干预的重点则在于控制钠盐的摄入,减少富含脂肪、胆固醇等成分食物的摄入,其次还应适当运动。

低盐饮食。受传统饮食影响,中国人的钠盐平均摄入量较高,大约为10.5克,远远超过了世卫组织提倡的5克,而过多摄入钠盐,最直接的改变是增加高血压的发生风险,而从远期来看,则会增加心血管疾病的死亡风险。因此,控制钠盐摄入一则可预防高血压或降低血压,二则有利于保护心血管,降低后期死亡风险。我们的钠盐主要来自食用盐,因此每日在烹调的时候应少放点盐,其次应少吃腊肉、香肠、火腿、咸菜、泡菜、豆瓣酱等,这些食物的钠盐含量均较高,其次部位调味品如味精、酱油等也含有较高的钠盐,应合理控制。

低脂、低胆固醇饮食。脂肪与胆固醇存在于大多数食物中,且他们往往可同时存在,也就是说高脂食物可能也是高胆固醇食物,而长期摄入脂肪、胆固醇含量较高的食物,主要会引起血脂异常,包括胆固醇升高,低密度脂蛋白胆固醇升高,甘油三酯升高,高密度脂蛋白胆固醇降低等,这些血脂成分的改变,主要引起血管疾病,对心脏而言,冠脉则易受累及,尤其是中老年人,他们本身属于动脉硬化的高危人群,长期高脂、高胆固醇饮食则会加速粥样硬化及斑块形成,增加冠心病的发生风险,因此预防冠心病需要少吃肥肉、猪大油、动物内脏、海鲜、蛋*等食物,建议以植物油替代动物油脂,由于油脂均属于高热量食物,因此即便是植物油脂,也不建议大量摄入。

除开控制饮食,我们还应规律运动,建议每日至少运动半小时,以中等强度有氧运动为主,运动时心率保持在(-年龄)的60%左右,持续运动半小时,即达到了相关标准。可以选择慢跑、骑车、游泳、打太极、打高尔夫球等。

当然,预防归预防,倘若已经发生相关心血管疾病如心力衰竭,在改变生活方式的同时,就应该合理药物治疗。心力衰竭是由心脏泵血功能减退,血液淤积在肺部及其它部位引起,治疗需要利尿、强心、扩管,这是标准治疗方案。在标准治疗方案之上,可联合使用芪苈强心胶囊,它具有利尿、强心、抑制心室重构的作用。相关研究发现,以BNP下降为主要评价指标,在标准治疗方案上联合该产品,相比于对照组,可进一步降低BNP水平。而BNP是评估心理衰竭病情严重程度的主要指标,因此长期服用可获益。而芪苈强心胶囊对心室重构的抑制作用,更是改善了心力衰竭患者的远期预后,间接延长了患者的生存时间。

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