近日，罗先生因后枕部医院（医院）就诊，经磁共振血管成像（MRA）发现右侧大脑中动脉M1段狭窄、右侧大脑灌注减低，介入血管造影（DSA）明确右侧大脑中动脉有狭窄。为进一步明确狭窄原因，遂行右侧大脑中动脉血管壁MR成像，发现右侧大脑中动脉M1段清晰可见粥样硬化小斑块。病因已明确，经过积极治疗，罗先生很快好转出院。
上图MRA、DSA是右侧大脑中动脉狭窄，下图HVM-MRI冠状位和矢状位显示大脑中动脉下壁血管壁斑块。
放射科主任罗春介绍，头颈部高分辨血管壁MR成像（HVW-MRI）是近年来才开始应用的高精尖成像技术，能安全无创可重复的清晰显示血管腔和血管壁，。传统的CTA、MRA、DSA等脑血管影像学检查，都是以评估血管狭窄为主，不能显示血管壁。超声检查方便、简单，但血管壁的检查有较大局限性。HVW-MRI解决了难题，能清楚显示0.mm脑血管壁、血管腔及其斑块，对颈动脉血管管壁总血管面积、管腔面积、管壁面积、管壁厚度、标准化管壁指数、管腔狭窄程度等各项指标，做出精准测量，定量测量斑块成分，包括富脂质坏死核、钙化、出血、疏松基质、纤维帽，从而进行精准的斑块易损性评估，更好地鉴别血管病因，评估形成粥样硬化斑块，帮助临床更有针对性的诊疗。
随着我国人口老龄化的加速，脑血管疾病呈上升趋势。脑血管疾病导致脑卒中是成年人致死、致残的主要病因，具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点。动脉粥样硬化（ICAS）是缺血性脑卒中的主要原因。有效预防和治疗脑卒中显得尤为迫切。HVW-MRI技术的运用，颈动脉和脑动脉血管病变无处隐藏，其发展有迹可循，预防和治疗脑血管病更有依据。
动脉血管壁MR成像技术主要用于鉴别血管壁病变，精准诊断病变；明确斑块的性质，选择治疗方案，进行术前风险及预后评估；静脉血栓的诊断和鉴别诊断，评估血管炎的活动性，选择疑似中枢神经系统血管炎患者的颅内活检靶点，用于预测未破裂囊状动脉瘤的变化等。该技术从病变的发现、鉴别、评估、随访有着无可替代的优势，对指导治疗和评估预后有着非常重要的意义。
放射科拥有3.0T高场GE磁共振、3通道高端颅颈联合线圈、高分率3D血管壁磁共振序列、通过美国FDA和中国CFDA认证的颈动脉血管壁斑块分析软件等一大批先进的硬件设施以及一批专注神经系统磁共振影像的资深专家，现已熟练开展头颈部高分辨血管壁MR成像技术。
专家简介付振华，副主任医师，中南大学临床医学硕士。长沙市放射专业委员会青年委员。医院放射科名医周顺科教授、刘*教授。从事医学影像诊断十余年，在神经影像有一定的造诣。医院、医院进修学习。发表学术论文多篇，参与省级课题1项。获得长沙市三等功，长沙市优秀医师等荣誉。
●①实事映初心服务暖民心（1）
●②守护青少年视力，医校共建近视防控圈
●③地菜煮鸡蛋，是乡俗，更是关爱……
●④呵护牙齿，有“氟”同享
●⑤维护国家安全，你我都是主角！
●⑥创新！手腕上“打针”，就能做全脑血管造影
●⑦以“针”代“刀”轻松搞定甲状腺结节●⑧实事映初心服务暖民心（）●⑨送锦旗、写感谢信，是什么让这位家属如此真诚的致谢？●⑩3D打印技术助力脊柱侧弯少女“挺直腰杆”
素材来源：放射科付振华
编辑、审核：宣传科
点击