冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2022/6/23 17:38:00

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  该研究证实,动脉粥样硬化是一种古老的疾病,并不是工业化以后才出现的现代疾病,古代人类就已经存在促使动脉粥样硬化发生和发展的遗传易感性和环境因素。

什么是动脉粥样硬化?


  动脉粥样硬化是动脉壁变厚并失去弹性的几种疾病的统称,是动脉硬化中最常见而重要的类型。动脉粥样硬化的主要病变特征为动脉某些部位的内膜下脂质沉积,并伴有平滑肌细胞和纤维基质成分的增殖,逐步发展形成动脉粥样硬化性斑块。


  血管中的动脉粥样硬化斑块就好比水管中的水锈,经过多年的沉积,管腔变得很细,影响了通往大脑的血液供应,药物无法溶化已经形成的斑块,只有通过手术才能将这些“水锈”清除。

血脂异常是动脉粥样硬化的主要危险因素。

动脉粥样硬化是多因素共同作用引起的,发病机制复杂,目前尚未完全阐明。主要危险因素有高血压、高血脂和大量吸烟,还有糖尿病、肥胖和遗传因素等。

血脂异常是动脉粥样硬化的主要危险因素。总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、甘油三酯(TG)、脂蛋白增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低、均可导致动脉粥样硬化。

动脉粥样硬化多发于动脉的分叉或弯曲部位,特别是动脉分叉的内侧面,或弯曲血管的小弯处,因内侧血流速度增快,从而增大了内侧管壁的剪切应力可导致血管管壁的损伤,易发生动脉粥样硬化。

动脉粥样硬化后果严重,可导致中风或猝死


  冠状动脉粥样硬化者,若管径狭窄达75%以上,则可发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常,甚至猝死。脑动脉硬化可引起脑缺血(包括暂时性缺血性发作)、脑萎缩,或造成脑血管破裂出血。

怎么预防动脉粥样硬化?

动脉粥样硬化可分为一级预防、二级预防。

1.一级预防,养成健康生活方式

提倡饮食清淡,多食富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆类及其制品)的食物;不吸烟,不饮烈性酒;保持乐观的心态和轻松愉快的心情,定期体检。

2.二级预防,积极治疗相关疾病

积极治疗与本病有关的疾病,如高血压、肥胖症、高脂血症、痛风、糖尿病、肝病、肾病综合征和有关的内分泌病等。可在医生指导下,使用阿司匹林抗栓,长期或者终生使用他汀类降脂药物,积极使用血管紧张素转换酶抑制剂进行药物预防治疗。

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