冠心病已成为危害国人健康的重大疾病，我国也是世界上冠心病介入治疗量最大的国家，而患者最关心的问题就是要不要做心脏介入手术？
6月1日下午14时许，医院心内科主任李林锋教授来到我院介入室对一位冠心病患者进行FFR手术现场指导带教，相关科室一线医护人员进行了现场观摩和学习。
FFR术前准备
患者李某，男，67岁，曾多次在我院住院治疗，冠状动脉造影检查诊断为“冠心病、高血压性心脏病、心力衰竭”，10天前再次出现胸闷不适，夜间呼吸困难，症状加重入院。根据冠状动脉造影结果显示其左冠状动脉近段狭窄在75%左右，处于临界病变。那么要不要植入支架呢，仅凭医师的经验容易出现判断失误，需要借助更为科学的功能学检查来进行指标量化评价，而FFR（血流储备分数）的临床应用就派上了用场，如果患者的FFR值达到0.8以下则需要安放支架，因此FFR对患者冠脉临界病变是否需要进一步介入治疗指明了方向。
对患者进行FFR手术检测
在李林锋教授指导下，我院心内科介入团队对患者狭窄的血管进行FFR检测，像做冠脉造影检查一样，在冠脉造影的过程中将一根压力导丝送入狭窄血管的远端，通过连接的仪器测试得出FFR值。李某的FFR值为0.84，提示不需要植入支架治疗，继续用药观察即可，对于这个结果，李某表示很满意，这不仅规避了介入手术，也大大减轻了后续医疗负担。
患者FFR检测值
术后，李教授在七楼会议室讲授了《如何正确规范使用FFR》FFR压力微导管的临床应用培训课程，通过课程理论进一步深入剖析巩固。培训会上李教授分享了我国冠心病的现状和未来的方向，详细讲解了FFR的原理及临床价值、FFR的实现途径及产品简介、操作流程及临床时机选择等内容。李教授指出：目前国内外的重要临床指南、共识均对FFR给予了高级别推荐，使用FFR指导PCI已成临床共识，冠心病正在进入精准介入诊疗时代，FFR为诊断冠脉缺血的“金标准”。
FFR专题培训会通过此次引进FFR新技术，我院心血管内科今后将其作为主推方向，FFR测定的成功开展也为周边众多心脏病患者提供了准确、有力的医疗保障，标志着我院心血管内科冠心病介入治疗进入了精准治疗“心时代”。
相关链接：什么是FFR?
FFR检测与冠脉CT、冠脉造影检查最根本的区别是，它是一项对心肌的功能性检查，能准确地评估狭窄冠脉血管是否引起血流动力学障碍。所以，为了更准确地判断患者心肌缺血程度，我们不光要从影像学判断，更要从功能学上进行判断，明确患者心肌缺血的存在及程度、缺血的部位、如何制定治疗策略、治疗，从而达到精准治疗的目的。对患者经济上而言，减少的不仅仅是植入支架的费用，还有因为植入支架后需长期服用的口服药物费用，大大减少了患者的经济负担。FFR作为功能学检测，用它指导临床治疗策略选择比单纯造影指导更有利于患者预后，可以帮助临床医师区分哪些患者真正需要介入治疗。
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鄱阳县田畈街镇(富田大道与省道交汇处)
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