冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2022/6/14 1:33:00
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“天下第一痛,实在不能忍”!!!,为什么老百姓们把三叉神经痛称之为“天下第一痛”,只因它痛起来以后性质非常剧烈,很多病人形容像刀割肉一样的疼痛。早期可能表现为牙痛,这种牙痛比普通的牙痛要痛得多,所以病人不敢张嘴吃饭,不敢喝水,不敢吸气;不敢说话,稍微有点动作立刻会引起剧烈的疼痛。而且随着病情的进展除了牙痛,还要向半边脸部发展造成半边脸,嘴唇、牙齿、耳朵、眉毛以上头皮的剧痛。所以老百姓就说这种三叉神经痛是天下第一痛。这种病好发人群在中老年人群,女性多于男性。

那么,有的小伙伴就有疑问了,我痛得这么厉害,这个病能不能治愈呢?不用担心,目前治疗三叉神经痛的最好的方法就是行三叉神经显微血管减压术,止痛同时不产生感觉及运动障碍,是目前广泛应用的最安全有效的手术方法!

疼痛十年,几经崩溃!

今年72岁的侯大爷十年前就出现左侧面部疼痛,疼痛难以忍受。曾在外院就诊治疗诊断出“三叉神经痛”当时侯大爷口服卡马西平药物治疗,不曾想出现了过敏反应,便停药一段时间,后来症状逐渐加重,于8医院进行“射频消融术”,疼痛较前稍好转,6年前侯大爷的面部再次疼痛加重,又前去外院行神经阻滞治疗,治疗后疼痛稍好转。

侯大爷认为几经周折的求医路途终于要结束了,但意想不到的事情出现了!

就在半个月前侯大爷左侧面部突然疼痛起来,侯大爷及其家属又四处打听到我院脑科中心可以治疗这个疾病,便来到了神经外一科门诊咨询,我们对大爷详细讲解这个疾病该如何去治疗与风险后,侯大爷表示自己是在不能忍受疼痛了,看着他痛苦的表情,刘振林院长决定为侯大爷行“三叉神经痛微血管减压术”。为他减轻病痛折磨。

入院查体

入院后,因为侯大爷有高血压病史5年余,又加上心功能不好。曾经在5年前行心脏起搏器植入术,4年前诊断为冠心病并行冠状动脉支架植入术,4年前诊断为脑梗塞并行右侧颈内动脉支架植入术。侯大爷因为植入了心脏起搏器,无法行核磁共振检查,我们医生便为他做了“心脏彩超、心电图检查”心脏彩超提示:LVEF64%,起搏器安置+PCI术后;心电图提示:1.窦性+起搏心律(DDD+VAT起搏模式)2.起搏器起搏及感知功能未见异常;冠脉CTA及头颈部血管成像结果提示:右冠状动脉及右颈内动脉支架植入术后,未见明显血管狭窄。

经过脑科中心组内讨论后决定为侯大爷进行“微血管减压术”,与及本人及家属详细沟通并告知手术的风险,征得其同意后于.11.19日行手术治疗。术中刘振林院长剥离复杂的血管,进行“微血管减压”,手术顺利,术后侯大爷留观NICU一天治疗,第二天返回普通病房继续治疗。

术中纪实

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