10天前，继胃肠、胸外科开展血管介入手术后4个月，一名行动不便的老大爷由家属搀扶着慕名来医院胃肠、胸外科找到罗仕云副主任和何家杰医生寻求治疗帮助。
事情要追述到7个月以前，当时大爷在行走时出现了跛行现象，被诊断为“下肢动脉硬化闭塞症”。2个月前疼痛加剧，根本不敢下地行走，吃药也没有效果，严重影响其生活质量。
经入院检查后，除发现患者左足及左小腿肿胀、压痛以外，左足第1、5足趾已经发黑呈缺血坏疽表现，小腿肌肉萎缩；同时，患者还患有糖尿病、慢性肾衰竭多年，必须定期透析。为了解除病人的痛苦，降低截肢的风险，由何家杰医师任主刀为患者在局麻下行双侧下肢动脉造影+左下肢动脉球囊扩张术。术后第二天，患者即感觉到左小腿及左足背胀痛明显好转，术后第三天就能下地行走,术后一周，患者顺利出院，完全没有影响患者定期透析治疗，生活质量得到了明显改善。
Q1
什么是下肢动脉硬化闭塞症？
是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞，进而导致肢体慢性缺血。
Q2
症状有哪些？
I期症状：早期可无明显症状，或仅有轻微不适，如畏寒、发凉等。
II期症状：间歇性跛行症状，这是下肢动脉硬化性闭塞症的特征性症状。表现为行走一段距离后，出现患肢疲劳、酸痛，被迫休息一段时间；休息后症状可完全缓解，再次行走后症状复现。
III期症状：静息痛，即在患者休息时就存在肢端疼痛，平卧及夜间休息时容易发生。
IV期症状：肢体可出现溃疡、坏疽。
Q3
如何治疗？
动脉硬化闭塞症是一种全身性疾病，吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压病、高龄等是下肢动脉硬化性闭塞症的危险因素。其中吸烟与糖尿病的危害最大。应整体看待和治疗，包括控制血压、血糖、血脂，严格戒烟等，并积极诊治可能伴发的心脑血管疾病。
药物治疗：主要用于早、中期患者，或作为手术及介入治疗的辅助。常用药物包括：抗血小板药，如阿司匹林、氯吡格雷等；血管扩张及促进侧支循环形成的药物，如西洛他唑、安步乐克及前列腺素类药物等。
手术治疗：经皮血管腔内成形术，包括球囊扩张和支架植入术是其首选方案。
科室介绍胃肠、胸外科是中航医疗临床重点培育学科（微创），双院区设有编制床位张，拥有一支经过专业培训、年轻化、高素质，集临床、教学、科研为一体的充满活力的专科人才队伍。
科室设有普胸专业组、胃肠专业组、甲乳专业组、疝外科及血管外科五个亚专业组。以消化道疾病的外科治疗为主体，常规开展食管癌、贲门癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肛肠疾病等各类消化道疾病的手术治疗，对肺肿瘤、纵膈肿瘤、甲状腺乳腺肿瘤、各类疝实施规范化手术，取得满意效果。
在四川省内较早开展胸腔镜及腹腔镜技术，适用于绝大部分胸部及腹部疾病的诊断和治疗。手术视野清晰、安全性高。优点：创伤小、痛苦轻、疗效可靠、恢复快、切口美观。目前已开展单孔胸腔镜技术，创伤更小。
专家介绍
李文忠
职称：主任医师
擅长：食管癌、肺癌、纵隔肿瘤、甲状腺癌、乳腺癌等恶性肿瘤疾病精准外科治疗。
罗仕云
职称：副主任医师
擅长：胸腔镜微创治疗食管癌、肺癌及纵膈肿瘤、气胸、贲门失弛缓症等疾病，同时对胃癌、结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、腹股沟疝等手术治疗具有丰富的临床经验。
陈浩林
主任医师、
教授、医学硕士
擅长：胃癌、结直肠癌的腹腔镜微创手术；腹股沟疝的开放及腹腔镜微创修补术（TAPP/TEP）；对乳腺癌、甲状腺癌、下肢大隐静脉曲张等疾病的手术治疗也有独到见解。
李毅
副主任医师
擅长：胃癌、结直肠癌及各种胃肠道良、恶性肿瘤的腹腔镜微创手术治疗，腹股沟疝、腹壁切口疝的微创手术治疗，对痔、瘘、肛周脓肿等肛周疾病治疗有丰富的临床经验。
何家杰
副主任医师
擅长：血管介入手术；运用腹腔镜微创技术诊治结直肠癌等普外科常见疾病，对消化道肿瘤的诊治有丰富的临床经验。擅长腹腔镜胃癌，结直肠癌根治术及腹股沟疝修补术。
师路
主治医师
擅长：腔镜微创外科，对肺癌、肺磨玻璃结节、食管肿瘤诊治有丰富的临床经验。
杜镇鸿
主治医师
擅长：各种甲状腺疾病的诊治、甲状腺手术治疗中甲状旁腺功能的保护、预防喉返神经、喉上神经的损伤，另外在乳腺疾病，腹股沟疝、胃肠道疾病等诊治方面有丰富临床经验。
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