在门诊和病房,经常有患者及家属问:医生我能不能不透析?
在这里,方明医生要告诉大家:治疗肾脏病,延缓肾脏病进展,避免或延迟透析很重要,但是,一定别忘了心脑血管病的防治。
慢性肾脏病本身是心脑血管病的危险因素,但如果同时合并高脂血症、高血压、糖尿病等疾病,这个风险将大大增加。
因此,我们争取肾功能及蛋白尿稳定的同时,也要特别重视血压、血糖及血脂达标。
今天就给大家讲讲心脑血管病防治10个要点中的5个:
1.预防动脉粥样硬化心血管疾病、心力衰竭、心房颤动最重要的方法是尽可能保持健康的生活方式。要点就是:健康生活方式是根本。
2.主动健康管理,医患共同决策、多学科协作的慢病管理是预防心血管疾病的有效策略。临床医生应评估影响个体的健康的社会决定因素,为治疗决策提供信息。要点就是:医患共同的敌人是疾病,患者自我学习提升及医生最佳决策都非常重要。
3.正在接受心血管疾病预防评估的40至75岁成年人应进行10年动脉粥样硬化心血管疾病(ASCVD)风险评估,并在开始治疗前进行医患共同决策,是否决定开始药物治疗,如抗高血压治疗、他汀类药物或阿司匹林。此外,评估其他风险增强因素可以帮助指导特定个体的预防干预决策,如冠状动脉钙扫描。要点就是:该吃药就吃药,而且不要随意停药!
4.所有成年人都应保持健康饮食,强调摄入蔬菜、水果、坚果、全谷物、瘦肉植物或动物蛋白和鱼类,并尽量减少反式脂肪、红肉类和加工红肉、精制碳水化合物和加糖饮料。对于超重和肥胖的成年人,建议进行咨询和热量限制以实现和保持健康体重。要点就是:健康饮食,健康体重!
5.成人每周应至少进行分钟的中等强度运动,或每周至少75分钟的高强度运动。要点就是:没事多动动!
明天说剩下5个要点!
来自ACCguideline
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