艾滋病（AIDS）是一种由人类免疫缺陷病*（HIV）引起的、危害性极大的传染病。一旦不幸感染了HIV，人体免疫系统将遭受严重破坏，进而引发各种临床症状。
年全球艾滋病患者死亡人数为万，较年下降约24%。我国为2.1万人，较前上升11.8%，我国艾滋病防治工作形势依然严峻。其中，HIV感染人群中心血管疾病，尤其是冠心病的发病率和死亡率逐年增加，其心肌梗死的死亡率约为普通人群的1.5～1.7倍，平均中位死亡年龄约为48岁，远远低于普通人群。尽管HIV感染者对冠心病的传统危险因素风险认知水平很高，但这并没有降低他们冠心病的发病率，可能是由于HIV感染人群自身的特殊性所决定的。
近期Radiology上面刊登了加拿大CarlChartrand-Lefebvre教授的基于加拿大HIV和老龄化的队列研究结果论文，评价了HIV阳性者亚临床性冠状动脉粥样硬化斑块罹患率和CT特征。研究结果表明：HIV携带者（PLWH）患心肌梗死的风险更高。冠状动脉粥样硬化斑块CT特征有助于预测心血管风险。冠状动脉CTA显示,无症状且无已知心血管疾病PLWH病人的冠状动脉非钙化斑块负荷比无HIV健康志愿者大2~3倍。
美国马里兰大学医学院流行病与公共卫生学系教授ShenghanLai同期刊登了题目为HIV和冠状动脉粥样硬化因果关系的述评。
目的：探讨无已知心血管疾病PLWH和无HIV健康志愿者冠状动脉斑块的CT特征。
料与方法：本项前瞻性研究收集—年间无症状PLWH和无HIV健康志愿者,均无已知心血管疾病,采用CT平扫（共纳入例）获取冠状动脉钙化（CAC）积分。评价冠状动脉CT血管成像（CTA）（例）上钙化、混合和非钙化斑块的罹患率、频率分布和体积。采用Poisson回归校正心血管风险因素。
结果：例PLWH[平均年龄（56±7）岁,男例]和84例健康志愿者[平均年龄（57±8）岁,男65例]行CT平扫。例PLWH和78例健康志愿者行CTA。校正心血管风险因素后,PLWH与健康志愿者之间的10年Framingham风险评分中位数（分别为10%和9%;P=0.45）、CAC积分[优势比（OR）,1.06;95%CI：0.58~1.94;P=0.85]和斑块总罹患率（罹患率比,1.07;95%CI：0.86~1.32;P=0.55）无差异。PLWH者非钙化斑块罹患率较高（罹患率比,2.5;95%CI：1.07~5.67;P=0.03）、体积较大（OR,2.8;95%CI：1.05~7.40;P=0.04）,而钙化斑块罹患率较低（OR,0.6;95%CI：0.40~0.91;P=0.02）。蛋白酶抑制剂治疗与总斑块体积（OR,1.8;95%CI：1.09~2.85;P=0.02）和混合斑块体积（OR,1.6;95%CI：1.04~2.45;P=0.03）较大有关。
原文出处：
PrevalenceandCharacterizationofSubclinicalCoronaryAtheroscleroticPlaquewithCTamongIndividualswithHIV:ResultsfromtheCanadianHIVandAgingCohortStudyIrinaBoldeanu,ManelSadouni,SamerMansour,Jean-GuyBaril,Beno?tTrottier,GillesSoulez,AnneS.Chin,JonathonLeipsic,CécileTremblay,MadeleineDurand,CarlChartrand-Lefebvre,fortheCanadianHIVandAgingCohortStudyGroup,M.Abrahamowicz,N.Bernard,N.Chomont,G.Cloutier,B.Conway,J.C?té,J.Dasilva,M.El-Far,J.Falutz,C.Fortin,P.Gaudreau,M.J.Gill,M.Harris,M.A.Jenabian,D.Juneau,K.Monteith,B.Lamarche,M.Loutfy,P.MacPherson,M.Murray,N.Pick,L.Pilote,J.P.Routy,S.Margolese,R.Thomas,S.Trottier,C.Tsoukas,S.Walmsley,andA.Wong.Radiology:3,-
AHCIS