病例信息
近日，医院血管外科收治了一名92岁老年男性患者。患者左下肢静息痛半年，加重1周。专科查体后发现该患者双下肢对称，无肿胀，双下肢皮温低，皮色苍白，左足青紫，双侧股动脉，足背及胫后动脉未及搏动，肢体活动受限。下肢动脉超声检查结果显示左下肢动脉硬化闭塞症。
入院后完善双下肢CTA，双下肢CTA示：腹主动脉下端、双侧髂动脉、股总动脉、股浅动脉、股深动脉一级分支闭塞。血管外科主任富民及副主任医师徐光分析病情并制定手术方案，由于患者高龄且病情复杂严重，最终拟行在左侧髂动脉支架置入术+左侧股动脉内膜剥脱+股深动脉剥脱人工血管补片扩大成形术。
△术前CTA及术中造影
△术后造影（髂股动脉通畅，股深动脉显影良好）
最后在血管外科医生、麻醉师及导管医护人员的共同努力配合下历经6小时的手术顺利完成。术后患者左下肢静息痛消失，皮色及皮温良好，术后1周顺利出院。健康科普
动脉硬化闭塞症是全身性疾患，常发生在大、中动脉，涉及腹主动脉及其远侧主干动脉时引起下肢慢性缺血。早期症状为病肢冷感、苍白，进而间歇性跛行，后期病肢皮温明显降低、色泽苍白或发绀，出现静息痛，肢体远端缺血性坏疽或溃疡。病肢的股、腘、胫后及足背动脉搏动减弱或不能扪及。截至目前为止，血管外科已成功救治数十例复杂下肢动脉硬化闭塞症患者，如出现上述症状患者，请及早就诊。信息来源：外科*支部
编辑/满佳主编/王小松
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