20世纪90年代,赵步长、伍海勤、赵涛等提出了“脑心同治”理论。该理论是在中医“异病同治”“脑心同源”“脑心同病”理论指导下,根据现代医学心、脑密切的生理关系及心脑血管病变共同的病理基础(即动脉粥样硬化),经过临床研究、实验研究、文献研究证明的具有科学性和先进性的创新性理论。
“脑心同治”理论自诞生以来,经过不断的补充完善及临床验证,在医药卫生领域得到广泛认可并形成专家共识,“脑心同治”理论、“供血不足乃万病之源”被编入国家卫生健康委员会“十三五”规划教材中的《中医学》第九版和《中西医结合神经病学临床研究》。
脑心同源理论基础心脑血管疾病有着“高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率”的特点,中医理论认为,心脑血管疾病病因病机较为复杂,但综合而看,不外乎本虚标实。心肾阳气亏虚为本,痰浊、瘀血阻滞为标。
同样的病理基础、同样的危险因素造成不同的疾病,可以采用“异病同治”的方法进行治疗,即对心脑血管疾病进行共同干预,控制血管危险因素,从循环系统改善心、脑的供血,减轻心、脑的病理损害,达到既治已病更治未病的目的。
脑心同源,脑与心常相因为病,由脑及心顺次发病称为脑-心综合征,由心及脑顺次发病称为心-脑综合征,脑心相因为病为“脑心同治”提供了临床依据。
心-脑/脑-心综合征发生机理心-脑综合征是指心血管病患者出现全脑症状或局限性脑定位症状及体征者。如果满足有严重的心功能障碍的症状和体征,有焦虑、惊恐、乏力、意识障碍的神经心理表现和神经系统的症状和体征的三联综合征,可称为心源性脑病综合征或心性脑病。其发生机制为心源性脑部缺血、缺氧及其他营养物质缺乏,导致脑有氧代谢异常及受体功能障碍。
脑-心综合征是指在急性脑病中,特别在脑卒中、急性颅脑外伤中,病变累及丘脑下部、脑干和自主神经系统导致心血管功能障碍,出现类似急性心肌梗死、心肌缺血、心律失常和心力衰竭的症状体征,常伴有心电图及心肌酶学的改变。脑-心综合征是由Byer等于年首先报导。
脑-心综合征发生的机理可能有如下几点:
脑-心综合征发生的机理1、脑对心脏的直接调节作用紊乱
心脏受交感和副交感神经的两重支配,支配上述两种植物神经的高级神经中枢在下丘脑、脑干和边缘系统。当脑内这些部位的损伤,可直接引起交感和副交感神经的调节作用紊乱,引起心脏损伤。
2、神经体液调节功能紊乱
急性脑血管病时机体处于应激状态,体内儿茶酚胺、肾上腺素和血管紧张素等含量增高,引起心肌损伤或冠状动脉痉挛,出现心肌缺血或坏死的心电图表现。
3、电解质紊乱
急性脑血管病后的应激状态、机体对能量的消耗增加、不恰当的补液或是应用脱水药治疗等因素,导致机体出现电解质紊乱、血液浓缩等,同时老年患者一般都同时存在动脉硬化基础疾病,这就增加了出现心脏损伤的可能性。
由于脑部疾病多较严重,加之部分患者心脏方面症状不明显,脑-心综合征很容易被忽视,甚至发生漏诊。
天然水蛭素,实现脑心同治科学研究表明,水蛭素具有抗凝、溶栓、抗炎等多重作用,在心脑血管疾病方便有着很高的应用价值。
天然水蛭素抗凝溶栓实力派天然水蛭素对血液的作用主要体现在以下几个方面:
1、抗凝血作用,阻碍血液凝固;
2、抑制血小板凝聚,防止血栓的形成;
3、溶解血栓作用,对于已经形成的血栓,水蛭素能显著的对其进行溶解;
4、降低血液的全血粘度和血浆粘度,改善血液的流动性和粘稠度;
5、增加心肌的供氧,对缺氧缺血具有保护作用,防止心肌缺氧缺血;
6、能加速血液循环和微循环血流,消除血管阻塞,扩张毛细血管,改善微循环;
7、显著增加血液活力,加快血液中垃圾杂质等*素的排出,净化血液。
天然水蛭素通过抗凝血、溶血栓,清除血液垃圾,降低血液粘度,改善血液微循环,促进营养物质的新陈代谢等方式,控制血管危险因素,实现对心脑血管疾病进行共同干预。
微循环系统改善后,心、脑的供血循环恢复,心、脑的病理损害得以减轻,达到既治已病更治未病的目的。另外,天然水蛭素还有消炎镇痛的作用,对血管的保护更全面。
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