阿司匹林和P2Y12受体抑制剂氯吡格雷是接受经皮冠状动脉介入治疗的患者的常规治疗。然而,研究表明,氯吡格雷的药效学反应因个体而异,其有效性取决于由CYP2C19酶转化的活性代谢物对血小板的反应性。
麝香通心滴丸是一种用于治疗缺血性心血管疾病的中成药。既往研究表明,麝香通心滴丸能减轻小鼠动脉粥样硬化病变。然而,其对血小板功能的影响尚不清楚。
那么,麝香通心滴丸可否辅助氯吡格雷/阿司匹林,恢复经皮冠状动脉介入治疗患者的血小板功能以及炎症和心肌损伤?该辅助治疗的效果是否与CYP2C19基因型有关?
来自上海医院的孟舒主任医师团队对以上问题进行了研究,并将其结果报告在国际学术期刊JournalofIntegrativeMedicine(《结合医学学报》)上。
AntiplateletandmyocardialprotectiveeffectofShexiangTongxinDroppingPillinpatientsundergoingpercutaneouscoronaryintervention:Arandomizedcontrolledtrial
麝香通心滴丸对经皮冠状动脉介入治疗患者抗血小板及心肌保护作用的随机对照临床试验
该研究共纳入名不稳定性心绞痛拟行经皮冠状动脉介入治疗的患者。对照组使用常规双联抗血小板疗法,麝香通心滴丸组在对照组的基础上加用麝香通心滴丸。研究结果表明,在经皮冠状动脉介入术后24小时,麝香通心滴丸组的CK-MB水平显著低于对照组;治疗3个月后,麝香通心滴丸可显著减少血小板微粒数量,并降低炎性因子ICAM-1、VCAM-1、MCP-1和半乳糖凝集素-3的水平;其作用可能与CYP2C19基因纯合子突变有关。
作者认为麝香通心滴丸具有抗血小板、抗炎和心脏保护作用,并可抑制与非功能性CYP2C19等位基因相关的残余血小板反应性,因此可用于PCI患者的辅助治疗。
引用格式
LinYJ,JiaoKL,LiuB,FangL,MengS.AntiplateletandmyocardialprotectiveeffectofShexiangTongxinDroppingPillinpatientsundergoingpercutaneouscoronaryintervention:arandomizedcontrolledtrial.JIntegrMed.;Epubaheadofprint.
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