新突破
9月9日上午,我院心血管介入团队在省级专家都渝副主任医师指导下顺利完成一例复杂冠状动脉病变内药物球囊扩张成形术,标志着我院冠脉介入技术取得了更深一步发展。
病例汇报:患者李某某,男性,63岁,以劳力性心绞痛收住心血管内科,于8月5日在介入室行冠脉造影检查提示:LCX中远段弥漫性狭窄99%,LAD中段管状狭窄95%,LCX中段管状狭窄95%,OM2开口处狭窄95%,顺利在右冠状动脉及左冠状动脉前降支病变处并植入支架。
术前术后
(支架植入前后对比)
然而,回旋支病变为一分叉病变,术式操作复杂,植入支架过程需在病变主支与分支交叉处施行Crush或Mini-Crush技术,期间容易发生血管撕裂,形成夹层,且术后易发生支架内血栓。经手术组讨论,决定择期于OM2分支开口处行药物球囊扩张成形术,LCX主支植入支架治疗。9月9日,患者再次来我院住院治疗,顺利完成择期手术,术后患者恢复良好。
(术前、术中、术后比较)
随着医疗科技日新月异的发展,越来越多的新技术、新器械应用于临床,使患者获益。药物涂层球囊(drugcoatedballoon,DCB)的诞生,也是心血管介入领域新技术、新器械之一。通过紫杉醇包衣的专用气囊将植入式药物均匀分布在血管壁上。介入无植入的理念一直是医生和患者所期待的理想,也就是不植入支架,可以达到治疗冠脉狭窄,恢复血运重建的目的。由于很多患者对药物球囊作用机理及适应症不是非常了解,作为冠脉介入治疗新手段,DCB具有药物迅速释放、疗效确切、无需异物植入、术后治疗时间短、手术过程简便、适应人群广等优势。
供稿:心血管内科魏生宝
编辑:梁秀芬
审核:韩宝宏
监制:王成文
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