许丹焰教授《健康湖南大讲堂》讲座
“十六字方针防治冠心病”
科普系列之二
我们经常听到医生对患者说：你患了冠心病，你的冠状动脉变狭窄了。那么，为什么冠脉血管会变狭窄呢？
01
美国大兵的心血管为什么变狭窄？
第二次世界大战的时候，医生曾解剖一些二十几岁的美国士兵，观察他们的心血管时发现：由于他们从小就摄入极高的脂肪，把牛奶当水喝，使得他们冠脉有了轻度的斑块。
当冠脉血管里的脂肪堆积越来越多，慢慢地斑块越长越大，成了像北方小米粥样的颜色，就形成心血管的粥样硬化，最终导致冠脉狭窄，冠脉血流不畅通。美国大兵的解剖结果证实了一个事实：高血脂是冠心病的高发原因。
02
房子不高，收入不高，但我有“三高”
这是我们经常听到的一句话，这里的“三高”指的是高血脂、高血压、高血糖，这些都是冠心病的高发原因。有的人，我们称他们为“沙发土豆”，很多病友患有高血压后感觉就像被束缚住了。
所以，他们跟我讲许教授啊，我就像脑袋上面罩了一层罩子，脚像踩了棉花一样地被绑住了，不能自由地活动。殊不知一不活动就会长胖，越长胖就更加不愿意活动，整个人被陷在沙发里面变成大土豆了。这些人群往往最容易发展成为冠心病。
03
冠心病为什么越来越年轻化？
还有一些年轻人，最喜欢吃油炸的食物，如油条、肯德基等等，还有很多女生男生都特别喜欢喝奶茶，而奶茶里的糖及脂含量是很高的。
还有些女生戏称自己：“我是买最贵的眼霜，熬最深的夜”。一些男生则喜欢酗酒、抽烟，而这些都是很伤害心脏的，这都是“三高”人群乃至冠心病人群越来越年轻化的原因。因此，冠心病又被称为生活方式病。
04
冠心病的另一些高发诱因
除了“三高”和不良生活方式外，冠心病的另一个高发原因是遗传。如果你的父母在45岁之前就有心梗，那么，说明你的基因也不好，再加上你有不良生活方式，你患冠心病的几率将是非常高的。
当然，冠心病还有一些高发因素，比如你本身患有内分泌系统的一些病症或是全身的一些疾病，比如大动脉炎症，没有及时治疗，日积月累下也慢慢会造成心血管狭窄，引发冠心病；一些外周的脏器占位性病变或者其他因素，也可能造成血管狭窄，导致冠心病。
那么，请大家看看上面这个图，我们可以看到箭头所指的地方是冠脉，把它解剖开以后有一个明显的斑块向管腔内生长，所以血流就变得不通畅。右上角这个图可以看到两边长了斑块以后这个管腔就明显的狭窄，血流不通畅了。
END
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