系统性红斑狼疮在风湿界被誉为美女病,多见于年轻女性。它的病因与感染、雌激素代谢、环境因素和遗传因素有关,为多因素综合导致免疫系统异常。
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,说白了,就是身体里产生了坏东西,自己攻击自己。由于人体的大小血管作为输送营养和排出废物的交通支布满了全身,所以由红斑狼疮所产生的免疫复合物也可以随血流而到全身各处引起病变。它到哪就会攻击哪个脏器,包括肾脏,肝脏,心脏,脑部。
而研究表明约70%的系统性红斑狼疮患者有心脏病变,主要为心包炎、心肌炎,心内膜炎少见,可出现气急、心前区不适和疼痛,心率和心律异常。部分患者有周围血管病变。有报道显示,心血管疾病占SLE患者死亡原因的20%~30%。
SLE可能会引起这些心血管疾病:1心包炎心包炎最常见,表现为胸骨后或心前区疼痛、心悸、气喘、发热。体检可闻及心包摩擦音。心包积液多为渗出液,为淡*色或草绿色。
2SLE心内膜炎心内膜炎典型的SLE心内膜炎是Libman-Sacks非细菌性疣状心内膜炎,常累及二尖瓣和主动脉瓣。表现为发热、心动过速、贫血、心脏杂音和皮肤出血点。
3心肌炎心肌炎临床上可无任何症状而在某种诱因下突然发生,类似病*性心肌炎,表现为乏力、心悸、心前区疼痛、心动过速、呼吸困难、发热。心肌酶谱升高,心电图可见非特异性ST-T改变及各种心律失常。
4冠状动脉疾病冠状动脉病变SLE并发冠状动脉病变者多见于30?40岁女性。在冠状动脉炎有血栓形成,可导致心绞痛,甚至心肌梗死。
5血管炎血管炎可累及大、中、小血管,以小血管多见,临床表现多样。抗磷脂抗体阳性者易出现动静脉血栓。
如何预防心血管疾病?①适量锻炼,以不过度劳累为前提。
②合理饮食,不是刻板遵循饮食宜忌,而是要总量控制,合理搭配,八分饱足以。
③关于戒烟,世界卫生组织明确界定吸烟是疾病不是嗜好。任何阶段戒烟均有利于心血管疾病的防治。
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