在炎热天气里工作时，突发的胸闷、大汗淋漓等不适症状，你是不是也以为是中暑呢？
这里有一个案例
在炎热的天气里，王叔和往常一样傍晚时刻在菜园淋水，才十几分钟的时间，他的上衣就完全湿透，此时他突然感觉胸闷不适，以为是天气热引起的，并不在意，结束后立即回家洗了冷水澡，在洗澡过程中胸闷不适加重，大汗淋漓，面色苍白，于是立即拨打急救，经检查心电图，行冠脉造影检查王叔叔诊断为急性心肌梗死，由于及时就医，王叔才得以转危为安，他突发的心梗是由高温、闷热、低气压天气等共同诱发的。
炎炎夏季为何会导致“心”病高发呢？
夏季气温高，出汗多，导致人体血液粘稠度增高，容易阻碍血液流通，从而堵塞血管形成血栓，甚至引起心肌梗死；而且人处于高温环境中，交感神经兴奋，心跳加快，冠状动脉收缩，从而使心脏负担加重；闷热的天气使人烦躁、抑郁、失眠，这也是心脑血管疾病的诱因之一。
胸闷胸痛、浑身无力、头晕头疼等症状是心脑血管疾病发病前的危险“信号”。高血压、冠心病或脑动脉硬化患者在含氧量低的夏季要尤为注意，即使按医嘱服药，作息正常，也可能会出现胸闷气短，甚至会发生急性心肌梗死和脑血栓。
那么我们要如何鉴别中暑和心梗呢？
1.观察体温，中暑会伴随发热，体温会达到38℃以上，心梗早期一般无明显发热。
2.观察症状，中暑会出现多汗、头痛、头晕、气短等症状，急性心肌梗死的主要症状是胸前部疼痛，同时伴有全身不适，如冷汗、面色苍白、乏力、恐惧、恶心呕吐、濒死感等。
3.观察是否有胸闷，这是中暑和心梗最容易混淆的地方，中暑者远离高温环境到通风阴凉处安静休息，并适当补液后，胸闷气短情况常有明显改善。而心梗患者的胸闷则呈心前区压榨感，常伴有胸痛和濒死感，持续时间长，转至阴凉处得不到缓解，或缓解后再次出现。
4.急性心肌梗死的症状一般会持续不缓解或反复发作，医院诊治。
如何预防“心”病高发，安“心”度夏？
1.适当运动不可少
不能因为怕热而每天在家里不活动。但活动锻炼宜在较凉爽的傍晚进行，切忌在烈日下锻炼。活动强度以不感到疲惫为宜，时间不宜超过1小时，以减少心脏负荷，防止心肌缺血发作。当天气闷热、空气中湿度较大时，应减少户外活动，同时要备足饮用水，以防中暑。
2.补水及时可防病
夏季出汗多，若不及时补水，会导致血液粘稠度增加，从而诱发心脑血管疾病。因此建议睡前半小时、半夜醒来和清晨起床后，喝一些凉开水，每日总饮水量不少于ml。可以喝一些既补充水分，又清热解暑的饮品，如绿豆汤、莲子汤、百合汤、菊花茶等。切勿等到口渴了再饮水，也不要多喝含咖啡因的饮料。
3、饮食清淡能降压
夏季饮食宜清淡，低盐低脂饮食，每天摄盐量不超过6克，建议多吃富含胡萝卜素、番茄红素的胡萝卜、红薯、西红柿等蔬菜或绿叶蔬菜，有助于减轻动脉硬化。适量吃一些燕麦粉、燕麦片等白色食物和黑木耳等黑色食物，有助于降低血液粘稠度和胆固醇。此外可常吃富含蛋白质的瘦肉、鱼类，但要忌油腻、高脂肪、高盐饮食，以免血压升高从而诱发心绞痛。
4.平稳心态，情绪稳定更能护心
天气炎热，人难免烦躁，容易出现情绪不稳。当过分激动、紧张，特别是大喜大悲大怒时，由于中枢神经的应激反应，会使动脉血管异常收缩而诱发心绞痛或心肌梗死。情绪激动失控是诱发急性心肌梗死的首要因素，所以建议学会自我调节情绪，保持良好心态。
5.坚持治疗是根本
对于心血管疾病患者来说，按时吃药、遵医嘱规范治疗，对疾病的控制和预防复发十分重要，切勿因自我感觉良好而擅自停药减药。临床上，阿司匹林加氯吡格雷的双联抗血小板治疗可有效降低心血管事件的发生风险。坚持服药保护血管，预防心脑血管疾病的发生。
总而言之，夏季有暑邪、湿邪和寒邪，其中暑邪最容易伤“心”。在出现身体不适时，要提高警惕的同时也不要慌张，冷静判断及时询问专业人员，及时就医，大家要积极做好防护，这样才能安“心”度夏。
成永色（心血管内科）
编发：宣传统战科
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