我们都知道冬季对心脑血管疾病来说是高发季节，所以在冬季人们会特别注意对心脑血管病的预防。然而，人们可能没有注意到其实秋季也是心脑血管疾病的高发季节。如高血压、心绞痛、急性心肌梗死、急性左心衰、脑出血、缺血性脑卒中等等明显增多，这一现象在北方等气温偏低的地区更加显著。所以，我们不仅仅要在冬季做好预防，在秋季也要做好心脑血管病的防治工作，尤其是秋冬季节交汇时期。让我们医患共同努力，让我们的健康不被季节所左右。
进入到秋季以后，随着天气的变化，出现心血管的疾病问题会越来越多，外界温度下降，会导致周身血管急剧收缩；交感神经兴奋性增加，会释放的收缩血管物质及升高血压物质，会导致人体血压升高。由此造成秋季以后是属于心血管的高发病时期，针对这样的情况,建议患者采取相应的形式进行预防。外界温度变化与血压有着明显的联系，外界气温每下降1℃，收缩压上升1.3mmHg，舒张压上升0.6mmHg，气温下降越多，血压波动增大。同时气温下降也能够刺激血液中的纤维蛋白原升高，导致血液黏稠度增加，从而增加冠心病，急性心肌梗死发生的风险。那么随着秋季的到来，天气转凉，心脑血管疾病患者应该注意些什么呢？
一、规律监测血压、心率，平稳控制血压及心率秋季来临，由于天气转凉，会导致血管收缩，因此血压升高是人体正常反应，但对于高血压患者，常常伴随着动脉硬化，天气转凉后，血压升高会更加明显，这就增加了心血管事件风险，如急性高血压、恶性高血压、脑出血等高危险疾病，甚至会危及生命！故应根据血压情况及时调整治疗方案。有时一些患者血压升高了并没有明显的症状，所以会常常忽略血压升高的情况，这时就体现出了每日规律监测血压的重要性，如果血压明显增高，就会及时发现，应及时就医，在医生指导下用药。但注意不要将血压在短时间内降得过低，血压过低会引起心、脑等重要脏器血液灌注不足，诱发急性心脑血管疾病，如急性脑梗死、急性心肌梗死等。
65—79岁老年人，首先血压控制＜/90mmHg，若能耐受降至＜/90mmHg；
≥80岁老年人降至＜/90mmHg。病情稳定的脑卒中患者降至＜/90mmHg；
冠心病患者＜/90mmHg，若能耐受则＜/80mmHg。
同时老年人在家中也要注意监测心率的变化，正常心率范围为60—次/分，如果心率过快或医院就诊，避免延误病情。
二、对于冠心病患者应做好冠心病二级预防，防治急性冠脉事件发生（如急性心肌梗死），即ABCDE方案A.抗血小板、抗心绞痛治疗和ACEI，阿司匹林是常用的抗血小板药物，75-mg/天，无禁忌下应长期口服；ACEI常用贝那普利、福辛普利片、依那普利等。
B.β受体拮抗剂预防心律失常，减低心脏负荷；控制血压。如美托洛尔、比索洛尔是常用的β受体拮抗剂。
C.控制血脂和戒烟。他汀类药物有效降低LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇），延缓斑块进展，根据目标LDL-C水平调整剂量，LDL-C目标值为＜70mg/dl。如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。
D.控制饮食和糖尿病饮食。糖化血红蛋是重要监测指标，一般控制＜7%。E.健康教育和运动。
三、适度锻炼，注意防寒保暖，避免感冒适当的运动可以改善心血管功能，在一定程度上改善人体的微循环和血液循环，安全、简便地散步。散步可以增强心脏的收缩力，加快心率、加快血流，从而增加冠状动脉的血流，使身体能够适应它，也给心脏带来一些锻炼。
合理运动利于血压控制及减少并发症。但应避免冬季晨练，因为晨起交感神经兴奋性增高，立即锻炼会诱发心脑血管疾病。在室外运动时要注意保暖，不要受凉，如果天气寒冷尽量选择在室内运动。注意如果温差过大，人在骤冷骤热的环境下，容易引起心脑部血管收缩和舒张功能失调，易诱发心脑血管意外。还有一点要特别注意，就是避免感冒，对于有心血管基础疾病的老年人，尤其是高龄人群，一旦感冒，会诱发心血管疾病，会加重病情，所以避免感冒在预防心血管疾病中也很重要。
四、饮食推荐秋天，我们应该追求容易消化、蛋白质含量高的食物，如大豆、牛奶、鸡肉、鱼类等，也要多吃富含纤维的粗蔬菜，这样才能给身体提供更多的维生素，少吃油炸烧烤、熏制和腌制食品，控制甜食的摄入。
注意减少钠盐的摄入，多吃富含钾、钙的食物，如土豆、茄子、海带、冬瓜等，因为钾盐能够促进胆固醇的排泄，增加血管的弹性，所以多食富含钾的食物，有利于心脑血管疾病的预防。
同时也要适当补充水分，这样可以一定程度的稀释血液，避免血液粘稠，防治发生心肌梗塞或脑卒中，但也不能过量饮水，这样会加重心脏液体负荷，尤其是心衰患者，如果过度饮水，会加重心衰病情。这一点要特别注意并引起重视。
五、按时服药对于已有高血压、心脑血管等疾病患者应严格按医嘱用药，医院复诊。例如高血压患者不要因为血压正常后就自行停药，避免出现血压反跳而出现病情加重。常用药物应该了解用药注意事项。
如阿司匹林是常见的抗血小板药，常见不良反应有消化道损伤、出血、过敏反应（如皮疹、瘙痒）等，临床上常采用拜阿司匹林。
β受体拮抗剂主要作用是降血压、控制心室率，长期使用可以改善心肌重构，改善远期预后，但服用时避免较高剂量时突然停药，因为可导致撤药综合征，会导致心率突然加快，糖尿病患者应用后可能掩盖和延长低血糖反应，使用时注意；常见不良反应主要有心动过缓、乏力、四肢发冷、低血压等。
ACEI在临床上是常见的降压药，如福辛普利，卡托普利等，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤、糖尿病肾病等高血压病人，常见不良反应有刺激性干咳、血管性水肿；定期应监测肾功及血钾水平。
他汀类药物总体安全性很高，但在应用时应注意监测转氨酶（肝功）及肌酸激酶（心功）等指标，及时发现药物可能引起的肝脏损害和肌病，注意有无肌痛，尤其是采用大剂量他汀强化治疗时。
房颤患者，要定期监测心电图或24小时动态心电图，条件允许可以长期口服抗凝药，如华法林，或新型口服抗凝药，如利伐沙班、达比加群等，如长期口服华法林时要注意监测INR，将INR控制在2～3，有经济条件且有意愿的患者可进行射频消融治疗。如果是阵发性房颤，也可以在确保抗凝后心房无血栓的情况下进行药物转复窦性心律。如冠心病患者，日常做好冠心病二级预防。
六、保持平静乐观心态平素应保持心情舒畅，切忌愤怒、紧张、过喜过悲、受惊等。避免“季节性情绪失调”，即因为天气变化而产生的一种情绪障碍或情绪失调，秋冬季节更明显，多发于对寒冷敏感、体质弱、较少锻炼人群。故建议多培养兴趣爱好，多与朋友聊天。谨防过度劳累，特别是有心脑血管病史患者易诱发急性事件。
七、切勿过度劳累在我们身体喊累时，就应该把手头的工作停下来，适当的给自己的身心休个假，适当放空自己，要学会欣赏周围的风景，同时也忌熬夜，作息规律，养成良好的生活习惯。
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