最近新闻里总能看到超人妈妈们,淡定处理孩子们的异物窒息的意外险情,海姆立克可以说是日常最常用到的急救方法之一。
爱学习的妈妈们真的太强大、太全能了,掌握急救知识救人救己,为大家整理了一篇常用急救文,收藏备用,更希望永远用不到。
异物窒息--海姆立克
6个月至3岁的婴幼儿发生异物窒息的风险最高,父母既要学会急救方法,同时也需了解相关危险因素,防患于未然。
易误吞的异物
坚果
种子(瓜子、南瓜籽等)
果核
花生
爆米花
热狗、肉丸子、不好嚼的肉块硬糖
硬的水果蔬菜(整粒葡萄、樱桃、生胡萝卜等)
果冻
小玩具零件
硬币
纽扣
电池
笔头笔帽
严重的气道异物梗阻表现
无法说话
无法咳嗽
无法哭泣
几乎无法呼吸
孩子无意识无反应,叫他或拍打他无回应。
大孩子可能有双手卡喉姿势,表情痛苦。
需紧急施救!
适用于28天~1岁的婴儿的海姆立克
请按照以下步骤操作,并让周围的人拨打急救电话。
清醒的状态下:
坐在椅子上做弓步,一手抓住宝宝头颈部,将他的躯干放于你(施救者)前臂上,把前臂放于大腿上,宝宝是头低屁股高的状态,使用双指冲击。
5个胸部冲击(胸部正中,乳头连线下缘)交替5个背部拍击(使用掌跟在背部肩胛骨之间的位置拍击)
交替背部拍击和胸部冲击,每秒1次,连续5次,直到物体脱落或婴儿失去意识/无反应。
如果婴儿无意识/无反应,则开始心肺复苏术。
婴儿心肺复苏术:
当婴儿无意识/无反应或呼吸停止时使用。将婴儿放在平坦坚硬的表面上,判断反应为拍脚掌并呼叫。
开始胸外按压
将双指放在胸部正中乳头连线下缘上(或双拇指环抱按压)。
压缩胸部至少1/3胸部深度,或约4cm。
每次压缩后,让胸部恢复正常位置。以每分钟至少次的速度压缩胸部。
做30次按压。
开放气道
开放气道(压额抬颏)。
检查口腔是否有异物排出。如果看到异物,请用手指将其扫除,但不要做盲目的手指扫描。
开始人工呼吸
正常呼吸
用嘴盖住婴儿的嘴和鼻子。
给2次呼吸,每次吹气1秒。每次呼吸都应使胸部上升。
恢复胸部按压
继续进行30次按压至2次呼吸的循环。
按压呼吸比,双人15:2,即15次胸外按压后给予2次人工呼吸,如此重复。单人实施,30:2。
按压速度~次/分。
适用于1岁至8岁的海姆立克急救法
有人拨打急救电话。
如果孩子窒息,无法呼吸、咳嗽、哭泣或说话,请按照以下步骤操作。
清醒的状态下:
施救者位于孩子身后,让孩子站在施救者胸前。执行海姆立克急救法——腹部冲击。
双手环抱患者腰部,一手握拳,拳眼对着孩子肚脐以上两横指,另一只手抓住拳头,用力快速往后上方冲击。
给予每个推力足够的力量以产生意在缓解气道阻塞的人工咳嗽。
执行海姆立克操作直到物体被排除或儿童失去意识/无反应。
如果孩子变得无意识/无反应,则开始心肺复苏术。
儿童心肺复苏术:
当孩子无意识/无反应或呼吸停止时使用。将孩子放在平坦坚硬的表面上。
开始胸部按压
将2只手放在两乳头连线中点的胸骨上。
压缩胸部至少1/3胸部深度,或约5cm。
每次压缩后,让胸部恢复正常位置。以每分钟至少至次的速度压缩胸部。
做30次按压。
按压呼吸比,单人30:2,双人15:2。
开放气道
开放气道(压额抬颏)
检查口腔是否有异物排出。如果看到异物,请用手指将其扫除。但不要做盲目的手指扫描。
开始人工呼吸
正常呼吸
捏住孩子的鼻子,用嘴盖住孩子的嘴。
给2次呼吸,每次吹气1秒。每次呼吸都应使胸部上升。
恢复胸部按压
继续循环30次按压和2次呼吸,直到物体被排出。
经过5个周期的按压和呼吸,如果没有人拨打急救电话,请自行呼叫。
需要注意的事
若孩子进食突发呼吸困难、紫绀,继而失去反应,基本都是气道梗阻,我们需要做的就是:即刻就地抢救!
实施胸外按压,通过挤压胸部产生的喷射力量,往往能将异物冲击出来,从而让气道恢复通畅。
做海姆立克时不要用力推动使得孩子离开地面。
1岁以内宝宝的部分肝脏还在肋骨外面,不可冲击腹部。
以下视频为详细的气道异物梗阻急救视频,希望你能观看并分享给身边的人。
溺水急救--心肺复苏
溺水怎么办?
千万不要把孩子倒过来控水,控水不仅没用,而且还耽误抢救时间,造成不可逆的后果。
如果发现孩子溺水,但是有意识、有呼吸心跳,可以让孩子侧躺,便于呕吐时胃内容物的清除,同时立即拨打急救电话,等待救援人员到来。
如果孩子呼叫不应、没有呼吸,立即进行基础生命支持。
心肺复苏的方式
目前有两种心肺复苏的方法,一种是经典心肺复苏,就是胸外按压加人工呼吸。
另外一种是徒手胸外按压,也就是只做胸外按压,不做人工呼吸。
国际指南强调,对于儿童或者溺水、窒息的患者,依然推荐胸外按压和人工呼吸联合的心肺复苏方法。
儿童心肺复苏的操作方法:
当孩子无意识/无反应或呼吸停止时使用。将孩子放在平坦坚硬的表面上。
开始胸部按压
将2只手放在两乳头连线中点的胸骨上。
压缩胸部至少1/3胸部深度,或约5cm。
每次压缩后,让胸部恢复正常位置。以每分钟至少至次的速度压缩胸部。
做30次按压。
按压呼吸比,单人30:2,双人15:2。
开放气道
开放气道(压额抬颏)
检查口腔是否有异物排出。如果看到异物,请用手指将其扫除。但不要做盲目的手指扫描。
开始人工呼吸
正常呼吸
捏住孩子的鼻子,用嘴盖住孩子的嘴。
给2次呼吸,每次吹气1秒。每次呼吸都应使胸部上升。
儿童和成人胸外按压的发力部位和深度不同、次数不同,具体见下表:
坠床、头部外伤的处理
宝宝的成长阶段,磕磕碰碰是难免,大多数情况下的摔伤也不会造成严重的后果。
当孩子从高处摔倒或者头部受伤时,父母第一时间需要做的是:原地观察。先原地观察宝宝的状态,再决定随后的处理方式。
同样,孩子在摔倒的当下表现出没事并不代表就不需要后续的观察和处理。在孩子发生脑部摔伤、撞伤事件后,父母要持续观察孩子在48小时内是否有和平时不一样的情况。观察期间如果孩子没有出现任何异常,那么父母则可放心。
观察孩子摔倒后的表现
孩子摔倒后头部是否有破损、有没青肿长包,包长在哪里;头部颅骨是否有凹陷等;颈部有没有受伤;同时观察孩子是否有昏迷、神志不清、嗜睡、呕吐、头痛、说话口齿不清、情绪和行为上的异常等。
对于还不会说话的小宝宝,有没有情绪异常的哭闹,或者容易激惹,这或许是存在头痛不适的情况。
磕碰常见情况即处理方法
一、头部外伤
它是脑外伤中最常见的创伤,许多头部外伤只伤到头皮,例如擦伤、青肿。前额部位的青肿,会因淤血受重力下流而在几天后出现熊猫眼。
头皮的青肿的处理:
避免大力揉搓,可以进行冷敷止痛,一次15分钟,根据需要可以每小时冷敷一次。
需要引起重视的头皮青肿:
如果头皮青肿偏大(大于2.5CM)且位置在非额头以外的部位,尤其像上图这种长在头顶部正上方(脑部风险最高的地方)的头皮血肿,则意味着可能存在更高风险的潜在脑损伤,需要持续和严密观察孩子的行为状态来决定是否进行进一步的诊断。
二、颅骨骨折
颅骨骨折是更严重的头部外伤,而只有1%~2%的头部外伤会导致颅骨骨折。
受伤处伴随疼痛,除了头痛以外没有其它症状。大部分颅骨骨折并不会伴有大脑受伤,容易痊愈。
三、脑震荡
脑震荡是头部外伤后立即出现短暂的脑功能损害表现,通常是由于大脑突然被撞击或者晃动造成的。
脑震荡最常见的表现是受伤后短暂的意识混乱或记忆丢失,头痛或呕吐,也可能出现头晕,有些孩子会有持续的症状,头痛头晕难以思考等,也可能会出现学业困难或情绪改变,这些症状有可能持续数周。
若怀疑孩子可能存在脑震荡的风险时,应停止运动性活动,以静养休息为主。
脑震荡的治疗需要身体和大脑的休息,24小时后再慢慢增加活动;若头痛症状持续,则需要等待头痛情况缓解恢复后,再逐渐恢复正常的的活动。
脑震荡是最轻度的大脑受伤,大部分会完全好转;及时正确的护理和照顾有助于脑震荡的恢复。而事实上,大部分孩子撞到头后并不会出现脑震荡。
四、脑损伤(严重)
脑损伤不常见,包括大脑的出血或肿胀。
以下症状需要怀疑脑损伤:难以唤醒或者难以保持清醒;举止或语言糊涂;语言含混;胳膊或腿乏力;走路不稳;出现这些症状表明非常紧急,立即拨打。
这些情况需要立刻拨打医生电话或者去急诊:
孩子小于1岁;
皮肤有裂口,需要缝合;
出血在按压10分钟后仍然不止;
出现比较大的包块(大于2.5厘米);
颅骨比较大的凹陷;
被硬物打中;
从危险的高度落下;
你认为孩子受伤严重;
你认为孩子需要看诊,而且伤情紧急。
作者
足不出户,解决母乳喂养难题:追奶、堵奶乳腺炎、乳房疼痛、拒奶厌奶、背奶、断奶、辅食安排、安抚与睡眠...