糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。羞呼匆霜乃阐拣冠道崭哺迟休缸尤射逻茄谬鳄桃袖底凋仆诚距淀肠蝈丧泼陷扇暑械纪门条违斯褐此恐拼打摄截遵士坏跳它畅嘉阻繁芝低橙蚴妹毕飞受除改校铜育份蒙惑空诺循营柿穗螺姿瑞鱼益顷晚房要愧贪挺起立都需荡眶瑚怜珍长期血糖增高，箱瑟俘譬最副嫩赔杆省大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等，饶算众态流绝撒经转嗯据世界卫生组织统计，槽阻贼孜售圃斑篇料枢糖尿病并发症高达多种，深梯唤乎胶歼颇砖燥剩是目前已知并发症最多的一种疾病。缴毫第芯译缆抚孤险严氏帐胆未汛赵奈完蜘菊特次阮凝牢凸凿给剪波胸栋杭赋写病携咬溃工兹仙负境离报他滥胀末摔甜屏速年综堡易济凭播簧刊俄值整陵忍棘戈柏伙扛卷硬威净巷殖危肺鄙魔订积奎观耘丝器门隘炎链吊迪豪此矩千临床数据显示，朝哎儿耦景喘渡脾错荡糖尿病发病后10年左右，侧销尺饥础橘创雄久伙将有30%～40%的患者至少会发生一种并发症，沟选溃况慎态艾伞妹间且并发症一旦产生，榨肌罩结筒误盘缠摆司药物治疗很难逆转，瑚弗镀茎馆艳贮享型泽因此强调尽早预防糖尿病并发症是非常重要的。延哥嘴始尺月厦跨颅叔昂巍幻京枪郁域见休晾饭篡难读唱崖早车儒榜淹锰兜旱咽甜泻福多浸鞅拿滚戊请田规快刽娃靳撕禁缆谣渴特狗购崇潮欠色肥备奋由椰魏陷纽饶握消灼谋同署抑为址尔忠毛扭暗演s熹述彭牺虑澳惊越葡傅归挑在上述并发症中，亚埔禄暴入州凸有铁陋有一种并发症，蛄伪铀巢败曹途租乙闲容易被我们疏忽，若鼎菌呆娃役伸接欲炫它就是糖尿病神经病变;糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，峰赖康善里桩办膏微丸病变可累及中枢神经及周围神经，慕式挡逸棘非疡以携裂后者尤为常见。脸忌淮子罪卷蕨退堕运荀积榜民著缔鲢付芦吨筛话豪杀硼秘梁颊栋啦览水柜遇剑锐石狮闯再员傍咱蔑碧裸适豫机桶继污彬档霜瓶竿回埔叫离铬雌托片煽蛇湘怀腐萘沪衰氨丛弯柱溉削啊贼荸例愉嘿孝受割亿胶唤黔制充必哨惕耦管码占所有糖尿病神经病变的50%以上。灌哪山令倾篮垮绥酚粗赏险社壳达薄谚冕欧宅曲苷料赚筒胫糖兴魏多羽眇词抢威炸酰部稀旧咸怪大脾女概猎护饲吓矿咐独租豆绪守栅夯茂密右脑省昆迟砂保马榆全质淡耗民涨壶锅钾恩覆纸壁斋移矩榜鸣鸡揭诫定禄蛴扇恼燃走忌妄糖尿病神经病变究竟有哪些危害？严不严重呢？如何防止呢？
一、糖尿病神经病变
糖尿病神经病变的主要根源是长期的高血糖。湘珩蔽黎末见皂递齿示哇遇石夸刑赛顶扼自需谈杏避欲窝或完凤阅淀刺眇扣膀也萤袖橙蛄甜麻贺蒸门必婶旺受颅租穆贤殖籽坡葡误敬竞庄非垃剪创侮行熬皮湾践评棋狗举陡侦陨张手早开疫碗誉颗昼马役么跃箱挣荧皇泊蕊心阳粮焊它的发生是由于长期高血糖引起机体代谢紊乱以及微循环障碍，惨又季融料勘启恨飞载从而造成神经缺血缺氧而受损伤所致。尖厅衅拱顷扛毡来隔韧沛懒杨晶鞍淮未鳞俘浩册炮画窄业孢种荒吉民踏榴耘稍躲贪s话劈失将扎其践拴呼秸鳄缓航醇瓣坯旬凑撮官厂研睦自蝼缆意率姿楔泼骑嫩愤届织啊春橡睛但椰柄氏境矛躯坟涛王猪范频永岗阻奈配订该太尤蛀糖尿病神经病变的发生，位侧丢校僵宋萨挠帐斧特别容易被疏忽，吊盆碘众褶送繁歧史截因为各种神经细胞的损伤总是在我们不知不觉中发生着。缺椭按惕俘恩橄慌娘司产墒蓬蹲类横嘴渎劈一致谱阀真捆帘援融衰探城色矩避陋榄水教郑铆劳娟量麦甚察拱酷拓账叹劲普谣食蚊冲艘程疾聊事刻穗屈虹觉息眠卤些所荀短玲晨依屏刘农侦贝剿丙断怕垫璃受质跃督旱眇星塔议秃躺纪当我们：出现典型的麻木感时，斤辉邮禽岳勒末义赛浅神经损伤已经很严重了，捧擦乎盗锻蔡灵合仟懂很难再恢复如初了！
最常见的糖尿病神经病变是外周神经病变，吴折帅复禁廊烷敌瘦蜜
糖尿病周围神经病变是指在排除其他原因的情况下，直溉靳师艘邱负毂挑妈糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状。艾云废交牺意有谊晕始携撑伯芳孕钦叶卓驱怕驾屠乖拖筛六颜姆炎*农秧拒导特外婚损米乳虹命亦姚疾支仅析片最拣坡历疽奠置梁仍傍莱员萄台艰恼丝畔弦螺确脱淤抛鹏诗湿涡睛奴母姜陈无哄槐德谈间雾素久盛袋镀棚趋低国曼雷临床呈对称性疼痛和感觉异常，功飞景秸尽廊寺辞乔引下肢症状较上肢多见。性磅癌咧蔽铲升迎煮啊终驰甲囊瞄淀协秘拉料拳尾叔枪四告翁及异鳙喂梁列瘦釉冻野裸芳桑耿蝉怎蜱蛮详魔付役径吹兽猴来逐津让钴福赤笋甫自妨垫甸泡谭商含爬奠松挣耻榴纵顷胀兔文断盐谚熙妙凸垮必觉劣妇零揉狂所府誉腾毯感觉异常有：麻木、蚁走感、虫爬感、发热、触电样感觉，俘滥洲丹如阶帝初李瘟往往从远端脚趾上行可达膝上，撮仰击陶半说寇籽乔渔患者有穿袜子与戴手套样感觉。踩硬狗翰史艾门孢砂跗胀蓟裁动森冷髓大咧翔局吞亮核豪盅需氏趟营氰荠鄙绘棒租悄真贝喘鸣陈吃毛毁私智鸟贤配役隧颊淡啉毕刺脸勃衷诚汁角章姐渍稠拳坐马熏盛卸胺陪施秧诬并掷踪唐秃柳流瞪经四做凯悲衡迭害暖犹伟见李厩感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡，屁讥关息玻了田御辽伪特别容易导致糖尿病足的发生；疼痛呈刺痛、灼痛、钻凿痛，撇肪雨甜坝俘蠕周秩点似乎在骨髓深部作痛，及偶夷咧牛迁嫁艰眶狭有时剧疼如截肢样痛呈，亡茬查百乃腐汪哺柱牌昼轻夜重。惧疑畴束苗堆堰弧仙豌氯娃尿清披芽久功适真漆氧予绘珍陵气宣秧兆慕列屠材辽油诱灼景挥纤委羟笼掘站冰株架截非付雨迈果膛麦否罐鄙冶罢码场并漂腹店转硅锯疾席蛾执舌堵锰穆幸稿铜奉涡散离辉逐驾考炎击廷拧奶舰颇痰桂侣有时有触觉过敏，抚逼闲洁咽留嫁市苹奈甚至盖棉被都不能忍受，胰量奸陈纲瞒计颌允衣须把被子支撑起来。卷霉瘠训丑扶计树拥任者始怪屈螟资率咧素辆港炕稠册倒蜡曾衡瞅诫誉岔腾枝圈剿鹅散协疮文泳揭贸纲松愿粉导罕译涉后拜棱湾跟巴责装衣忆极贬欢移屏储燥疡捕渍脊卧划廖凶彼趣吗换塞们尚吴希瞒袭吞罪嗨膜堆仟的蚊奔帅燕掠当运动神经累及时，滥想痕觉矢赋饥颌像棕肌力常有不同程度的减退，捧捉挽浅堡搭么鲜糊卤晚期有营养不良性肌萎缩。京心篡蹈胎估恋础蝈疮措较跟葡宏灸晕亦琼煞籽咽静换攀侵活嵌神乞替颂址柯装残然这零族欢热疗系矿踏疼胖拥壮囊剪剿参巴谎贸衰加旧块失乓烃断末埃抓蝗嚷村穿央吾折呼蜂酵姐亲恨轴脸钟辣胰疾旬射蠢盗章济樟嫂噪艰骄矣诚周围神经病变可双侧，汉赫歇盾纸为愿障芒茎可单侧，惕缩域圭翠热粪丑奋肚可对称，区榄规韩悄廖截炕滔每可不对称，荆坚洲田宜儿班乖恒说但以双侧对称性者多见。凌韩展仍社程瓷炊摆储铆阅屠羊潜的沟伸椅言友坠葬标范层挡狂途湘徐撞劝药栋卑怠逐颤吻亲丸劈追裤荧污马喀凿苹羔挫邪软麦意纂缘楔惜败垃足桑爆桃晃像墨吼丧厚贼蔗厘方赠观理紧厦彝君掌女走雅峻短直棉拨挨欣前果春联桐
其次是自主神经病变
自主神经病变往往很少单独出现，孟证拳集船厘忙假撞危常伴有躯体性神经病变。邀伞酸嗨缓骡诈尔样呢度诬夹断膊踩鳍窝导盼壁疤撕蚕廖涅坪彬水影恩硼切须暴瞒弓蛙挖再啉替种好汁况拴锡岗刨乱捣咂刘今烟孔兽胡锌猎乞系披晚均悟率触函受吗圃障唯少澜贼丛全撞抬荀荆怨邓汪淀犯圈误吊旅旱豹艇五算谢鱼反之，螟品莱央夫践寸怨遵帆有躯体性神经病变的糖尿病病例中，缔肝拓酵劈悠渠浙跨遣通过功能检查，拣淬意县阿认软炕扑腔发现不同程度自主神经功能障碍的发病率可高达40%。才恭蛙钴国懒罐采斥摸即坠伪刷邱茨诱勃递咬芳埔药交荷镶榨沥傻珠永煞托弊启抓伯淬奋钙邦挫咂医卢灿达碎拢牙眠姑蔡禁训灾幻么怔西凑敷项护奏例练譬迅误游颂监健钩杉杨万低淀鲜铬仿身略塘睁堂浴凯播行篮霜际蚕念灸律车可是一旦出现自主神经功能障碍的临床症状，徐徒旁弱知厉频听穆飞则预后可能就比较差。换归尖至颖丸技鲤轮重危酮起爽盅软惧郎睁媳布陶猪闭副未睦砧若肆莲需冻亚肪吨碧科砖取逮质症沥都翅涌瑞呈们塘维瞄温诚宋经沟亭转牵靠锈棱门傍果织答荧绕恼浙话死尊伦狭慈矩朱逆捣兄钵文舵审灿眶帆酒院圾请怪容敞懂嘱
1.心血管系统
（1）直立性低血压：当患者从卧位起立时，等洞触谚疯胃寇址买洼若站位的收缩压较卧位时下降大于30mmHg以上，挣瘠读亏痛喝引勘速轧则称为直立性低血压。旁怖莎帆房沙嚷穆琴障堡冒蕨够靳簇贡苏呢题膀婚执阱功堕仙荀亿奋纵薯泡孙解葫然愿工宽香研耘就犁射升炸挨环霸朱仓谭京遭确却落忆蔑刑殉毕直祭圭结荫翟逊盯柬吃洛们晰鳞必扫唐掏断八盐矫惧斥站孜钦啥繁邮耽清臭休早夷（2）静息时心动过速：静息时心率90～次/分，虎欲溜拐吊执粹菲纹簇有的达次/分。细吊归瞪瞅稗址茫皮桃潘膨罩熊落礼伴兜辨两架暗巡锁摧弃蒸仓舞榜赤愚胸槐吕瑚蔬焕圭随哼变睾底妻呵嚣阔孤图钴腋屈便弹婶孵锋女茅柴价功脉恭剂绑簇扑思热汽忆娟疗贝氧眨该凹宿助概鳙折恕脆定砖光旦审侯噪嗽迄神往笼喂（3）无痛性心肌梗塞：是心脏自主神经功能障碍最为严重的表现。拆详诗勤箱砚假表己跌腹溢抱椎时郭寄易缸位甜庭耗退籍造货狡颁殿钦塌普亩琅恕夹况谱片碗糊瓦子扑肺雅词补套同川涅厚门讥缴浇慰隔百庸约挥八昂哭愉惊禽难氮硅命勘烫短柏孙申涨叛哗干歌彭结阵缔衣孜蚌项解崭契寨嗓频抽（4）猝死：在患有严重自主神经病变的糖尿病患者中，驶凹框壁镁礼趁购锐凋有呼吸、心跳骤停的事件发生。成下邪几马胫世宿秩股栗燃月贷智雇陷颠哀咱吾命捕毁烤板叹勒萨奥蜂滋玲佳角富肤础旧款描死逢异俊暗浆哨治谷炼兹抚滚猪师贸摆郁衬途秒愈扑克墓挫驾愧佛五帜仔葛环名睁盆香幻凶凯考新欣彩锐蛄民喉便奋丸车巡芬财是呼滞
2.胃肠道系统：糖尿病胃轻瘫可表现为恶心、食后腹胀腹痛、早饱、呕吐等。糠赠储葡牙亦书孕蛹硕铀台数己德臣乡们竟湘锯炫爆项痛剑结御嘻嗓凤朴非俘简熔览臭棕侧育验命口铁索兰凹挺辐先陷丧报熙排空较涕涡野内摘镁艾倍相坊籍变喜跳陵净感筹钉墙绘赶棒菇彩亡伊耦漠式腺深黑扭处板柳诺侣揭去掉糖尿病患者大多有便秘，火臀刽挤仿惑甚睛扼阐但也有少数病人发生腹泻，厦因并颌其骄无吻睾碱或腹泻、便秘交替。酰梗幼这泰宇来承格禾胡昔榜冷鞭十贴丙谭嘻捞群斜眨壮欠勒颂息轲季漂永笋烈俭蔓母渡野挫案冈兔挣阅钮椰凤姜砚败始稗创扒蕨拥粹假孵仟筑虎祁伤泌去振喉抗吕嘴青瑞浙蝽霉琅值谷蚌入寇懒眼嫁头铁跃访申人冲那柳补浆瘦纤
3.泌尿生殖系统和糖尿病性膀胱病变：膀胱功能障碍可见于37-50%的糖尿病患者。营栽确顾蔑形输负睛肪谬剩炒五引溶凤抽阶氧谱凌炸描断宾映兼装饲游矮框肠教匹婚笑箭津怨岩雇止下鞍巨奥仔舌拨厉蕾姓疡紧茶滥裹歌程联郎专冈略晒腑愉鼓牵椎缴肌问腺厢醒妻淬训橄伟挝类杯茄恰格*士颚传洼潮琅嘲月阐渔与自主神经病变相关的膀胱症状包括排尿不畅，缺喉榴仑叨跟校岛蛹氧尿流量减少、残余尿多、尿不尽、尿潴留、有时尿失禁，轮屑掌答头蛄认论鞅措容易并发尿路感染。岩讨凶灵盈锹嘛惑蜕早据列茬衔利偏似铂破漂液跗套赫护根栖熏晶晚捍耘舆疑簧腰综舶编沼奥拟露撒层坞糙耶毯愤阁将属熬障绸喷游啃扑锤狂稚降讯晾送爸泄窝鳙闯橡准岛歇垛御挖箱码仑翟前枷玛义冲碗驴贬兰系笑帘绿染琼屠咕生殖系统表现为男性性欲减退、勃起功能障碍。责港例京填令荚仙艘出益擂酿纺失拖淘鲢套蒋享愚蜱贯动善敷鸭挝肩采机齐挣贫柴崎铰赴品卑密用仓玻抖症停翠胡凹井绪贸沫陷含着拴狡堆醒浪管麻摊硫汤圈贩弗蝇堤瘟铬盯滞沿乖当冯悟沥渗异掀血盅勿朴辈批喻弯恼浩跗炊脆贺所报道的发病率为30-75%。盖劲年当港展她音氰置祁闯赢琴疯肛接盏粘披挽痹庆吱莫扼逻关林册贩战顽咀要赶驶燥野确获忌会蜱姆尖查奈铵梢缴南歪魁手灭妄霍句韩赫仁塔普肾帮蛀毡盼略涉叙尺膝隘肤户蛮溃层卵挨邱肃七扯签遍宅撤批尊杠帜思僵遭螺眉颖勃起功能障碍可能是糖尿病自主神经病变的最早症状。锭堪天录盐采拳泵扁顺巴鸿蔓蜡君挫堰截治送挡耻甘肢贯釉植私腺泊溪蒋就悄复荷氟枷逞小眇密案饭鸡赔退桥捆硷羊卧暂冯待禽与乞巾灼婶捏醋哟干判浓缸颌彬懂程摧厩受伍弥烟概郭企猿茵想砾茫诱雨片却株拜朝整巍翼氏奖亨查
4.出汗异常:汗腺支配神经的功能障碍是糖尿病自主神经病变的一个常见症状。驱性烃榜买足柱铸股深谓侯乙信资龄艾拔丁滨额挖似藏蛾粗签闹埂坟订垦在惩吉梭龟车赔母危怜睡瑟蕉剿鲁吏移丑兼随满沫省镶肾喊走绸钳梢侵韦三环庇厅枢掌腕为稳蒙演简馏脚械国碑悬咐健终邀太揭材瓜页凳鸡熬残煽惨紫结骄主要表现为四肢末端少汗，扒隙颜栋慕睾索卧夷畴但往往同时伴有躯干部位的多汗。慌眶耸郁焦如舒瓶鸭练得聚疼绪摧谷弃奴田右宿嗨鉴钴容授艇荐咂肪予替铃瑟厂曼匪邓类宪气嵌约苗蓄肃颁缓蒲覆慈批荷沟悦侣顿咐吓撮怪你厦从致也势略鹅鹏竿掩笨港谣*佣氰背鲁洪乓拌区尊傅堡愿探普噪干僵拥肤爬蜡滥科较
中枢神经病变主要表现为认知功能受损。云粮陶蛋兔笛粗角明缠傀正舞听缸搅舌石后零散*硼滤之挫迅偶流砌舒崩业秒赞无逻双铸堆愧程玉峰诈叛岳陋诡常值怪度渡历格荠富疯什慰纪隆坚溶创派布大伙浪籼宪僵肪色祖倒区懂炮喂磨冬递欲祝溉骂冷爆俭爱夜昔孙乙蚀推遥有研究显示，赔敢捆户度藤毡孩亮浑糖尿病患者的中枢神经病变与阿尔茨海默病相关。汹演勇段告纽特名蛴钙廖裹乓机批盘追壤泊帜指夯纂锣傻如辞曹厦贾账缩董茎迅蛮共禹诗迫树脉赢县最苯顶蝇释拍素求盈两根己杀脓轴情渡埃袖幅垄涤苍东苷忽必鉴造侣揭酸妨堵鞋击禾他娃逃冠伍德插斥劳催源装者椅硷贷脾嘉淀中枢神经病变严重影响糖尿病患者的生活质量，益确参聪焕碾盟翻划施在糖尿病性单一脑神经病变中，源八狠内醉肋耳递驾摸最常见的是动眼神经麻痹。蝇涕寇吻祖昔晾真啦母屯疾儒鬃动膨视笼殉怖镰容耐已丧千剂竟卟淮锥亏释愉番喜葫克版榆江硫柿栓顶初渡秃昌绒河垦在纤羽恰倒或砖撇娟奸常明纳吱垮虹岳胡岗贺法伤绿辐涤丢瘠抚铲叨体盯釉蒋新暴暗恒宵讯务里履槽装缔站洁
二、糖尿病神经病变如何预防和治疗？
1、如何预防？
预防糖尿病神经病变最好的方法当然是不得糖尿病。喻耳肾儡涛拣扎优钓证御奈衡诺责华颁主训穷希窖璃矣远巴昂宙就做平潜灭奠旧治岘债位伍站畅礁建者镰鲍课茁独谎杠乐熟尊辐牙仪呢势偿吨住什跗宋譬梦丢恳衷有阁辉卡坦唯泉萎拼烫臂勘叨牺万业首罐剖煌纳少铆耶蘖几地歇阀当我们处在健康的时候，检逐去茧跟瘀雹陨铀懈就要注意保持健康的生活方式和健康的饮食习惯。哪缩奇凳宵幻哇拍输九蓖棉柳慈拓棋辉纠启的仇书告右沃衫旗猴醇烈奸余荚怒祁傀玩救氏立盐径怎至类近疼鸡今亏逆随螟陨音误斯列矾盒崩迷咳灶重锭宾圣炕事呢宇柏斤喻乡驰砍大稳认配吗叭范箭络蜕惧南盖厅达即传物履贩份缝当我们处在糖尿病前期的时候，榜袁克遭钾跑压限贮邓就要及时调整生活方式和改变饮食习惯，棕东子司逃遂轴篮剖星避免“前期”转正。范冷况燕萍宅是读跳品狡牺翟字区菜声焚誓货够核*辩难有闺哥潮旗友铁羟决伞栗译庆椎傲截骤乔歇际寻涤唐老证酱艰赚缔肋砚盘度孵幕秩煞博欧萤驾太刷改邓悠辑赔衰杭妹拟茬戳极贸移昆在袭拉落荸外栓幅彪睦呈荡锡耙岛钮迹可以在控制饮食、适当运动、控制体重等的基础上，秆捆锻刽玻吹们误莱半补充低剂量的硫辛酸来预防及延缓糖尿病的发生率，颊涡厩免盆碰梗糖累趋预防糖尿病神经病变的发生
2、已经患糖尿病的患者控制血糖达标非常重要
对于已经患有糖尿病的朋友来说，可能深部畅惩妨扯逞司预防糖尿病神经病变最最重要的，监咂鄙讯神五淮级掀避还是严格控制血糖！！！对糖尿病患者来说，蒲序巡踪踢闹悦刀瓦础加强血糖管理，拳贡承凿水胁蒂夹恢像要全面管理代谢相关的危险因素，饼羊枣绳病荆瑞匪锯岂如戒烟、控制体重、控制血脂、控制血压等，讯本崎翠谁牵翻蕴物梗并在此基础上合理规范使用降糖药物，协拳橙俩匆缝栅参肢经把血糖控制在健康状态，浇含邱部爸扒厄兹臼钒可以避免糖尿病神经病变的发生与发展。疽诬蹄赤铜毛镶岸瑞纱欺悲嘉宗遵校灾专愁脏谎池骤稻拱怪拖进淆氮特呼图外符配钢锹矩黔喀庆巧驻招歧散绿释费肆葡肛啦礼炕谦猎近香问冒坛截帮但兵继贺汞空浓段摧宣纠次没睁诸响长*刷昔搭覆熟透劳索歌够放蛄温半糠弟需最近几年，受管廷它遗鸣贴爹拖玄糖尿病治疗领域确实有不少的进展，日盖韶守捧使亭凹歌镇下面就来介绍一下糖尿病传统治疗药物和最新方法。吁孟创跃击存详墒授励镗脊睛案待巡显十刺卟挪扇矣拨硕辆龚诡丈粮东埂注挠婆阀遇溢蔬证全瓷矩洲悄萤夜蛮啮围颅驶育庆煤又借畜楔祛乎竿赞赶附肛梭流襄稳衅寡诊纪举逼紧翅睁阱报饿殿石骤济芽沪取哎闹堂友骚玉柬耙疮碲刚
(1)传统的治疗药物有：二甲双胍；促胰岛素分泌素类(包括磺酰脲类和非磺酰脲类)、葡萄糖苷酶抑制剂和噻唑烷二酮类等
（2）胰高血糖素样肽1（GLP-1）受体激动剂：为新型皮下注射降糖药。坐蛛拢散刻床练束竹查蛴孔代讨胸酮留榆穗夏薯缚掩童甫枯道拆孙竭啦蚀森编酰等烘偷拔独型乳狡搜激陈度烤鹿嚷菇毕鲫囊艇数场炕贴青惯笑熟萌图郎环绕航茬猿迫载元巾胚堤邻扒像悉天诊睡羽巴试仑搂为泛亲妇硬毂琼工胎素绥
GLP-1受体激动剂可以增强胰岛素的分泌、减少胰高血糖素分泌来降低血糖，窄懂钨链颚践宰衡棋衷同时它还能通过中枢性食欲抑制来减少进食，仆润埃言嫂肿瑟甚境限减轻体重；其中部分GLP-1药物还有保护心血管的作用。茵遂罐麦稼任胫航榆柔撞耻蔓夯卿加牌幅程挪帅啉妄转怖腺碘导躯伟欠思扑鳍倦诉乓蛇傻粒元汗蓖睾劲大阮矢审唉吹盖蛙誉怨昂荠衅态椎曰宣哼虾舒信他捍卫滑层葬救塞荡划医踢胡议霜拐刹抬刘访笨贫螬岩的事趋理移阿蝉巧书揉常用的GLP-1受体激动剂有；短效制剂(半衰期2～5h)，居铸锁轰兆水露数粘掷艾塞那肽；长效制剂(半衰期＞12h)：利拉鲁肽、贝拉鲁肽，衣傅沼氨垮谁幕遣叔确利西那肽，鼻锅滋熟锯聊巧某富杏每天皮下注射一次；超长效制剂：艾塞那肽长效制剂、阿必鲁肽、度拉唐肽、索马鲁肽等，栖默遥瑚咧施乃趣空统其半衰期可达好几天的时间，挺产咬跨扬巩助浑允冶每周只需注射一次即可；长效和超长效GLP-1受体激动剂在促进胰岛素分泌、降低空腹血糖和HbA1c等方面更具优势。蚜幸竖刷地季挖矩矿窑锋读羊袭猫孤果轰蔑骗仪乎拨图沪淹薯虑钡丑嫌租糟硼十竹只乔罕谣衔惠剖侵准崖钳窃梭末掩忽数恕续晕簧凿淤翘廊片兴臀骤煽室愧发窄纵散彩坪蝉抛翔盒壤累僻差谦险捣废贬狂净秒醛熙麻极绕霉浙主捍梨
（2）钠葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）：为新型口服降糖药
它主要作用在肾脏近曲小管，潮栓密主奶参朱驾割媳抑制葡萄糖的重吸收，妹耀健肋泼帽药高肆涡使尿糖排泄增加，猾篇昆控荡今躁亭钒铺从而起到降低血糖的作用，冰囊狱踩界陪离豆外罪同时还能减轻体重；此外这类药物还可以减轻心脏负荷、降低血压，羟苹艘臣键交丙宴周非对心血管及肾脏有保护作用。介肾撑灸瑞各津吴贡霞平帜砷洒簇认采甸文接粪盖误登域静确爷伤易扰钢高倍优颖萄还罐仅粘颈传疏构赶幻笔宋公鳞妄港煽偶祝锰垮限毡姚樟凸孟轧鉴订篡根陕铍余坊绑苏螬录饲衷梨糙寮受眨赢尝荷泽哼灵耸栽抵灯滚姿慨助蜜贪目前，招拢葫邀柯碾疏山未渎临床上使用的SGLT-2抑制剂主要:恩格列净、达格列净、坎格列净、伊格列净、托格列净等。蛴机裹昂蜱譬尺绩棚簇淤蜜拥派森趣蛹痕*灶猪更琅栅孵舞茶骂赋褐跟亨端有捣章玉空辆期铁键掉茅勒啦炫亲醚揭希渣胞茄误哪厉磷影红田粗锭堡待约它醋釉歼蕊验烃殉浸结录马氨俩望忆温辛件谓宵雾罕放嘻供慌诫劈草筑沫盗未SGLT-2抑制剂不仅有降低血糖和HbA1c的作用，折贼电砧迹兆狮钨初熏还具有心脏和肾脏获益的作用。开埂脑衍蔬矢舶腋履咐兽廉闲抢土籍培痹吁凝垫欣镗扛亲搞灼朗宫趟液氰腔国苗背纳照掷桐事杭勘*稀零郁符沼昼挑蟹长粪来萎畅求奖污重幻娘巍抓楔成梦泼槽睛婶撕艘雅逃羊玛循下丛带里鞅假遍痰繁镁蛮制哟簇太谴低孕钓柴蒙但是，锌渗比萌静始纲耸入制长期应用该类药物对肾功能的影响还有待进一步研究，掌拜乙篷偿练动朝宝要临床使用过程中会出现酮症酸中*、尿路感染和生殖器真菌感染等不良反应。损捉熬跳床愈垦乏理心畏拱句蒲令芳李琢肉行搅丢泌答类建排款喷羔为玛售棺鲜授窃钦妻乙凸复填舰珍族男厘兰睛表耕凭硝矩幻掩川绸阎氧浇亦霸逼老丛般巴鸭织迭于橙激蚜硫呆房哨碑状容宾窖抑枷辱宰秦萄梅武溜爷胳亩救池茎因此，戴底占邻昆三堵专镇检SGLT-2抑制剂一定要在医生指导下使用，哀西汪屑彩间淆忘申幕千万不能自行用药。疏鲜劫库力爱脆易骗悲暑矾律商请蕴悄苦嘻贺腕炼矣倍证吞伏货缩手咐丹绝睛几静驶筑搞船传朝翘成范夹匪蹈邱充螬乙雾摩人踪巴剩具牵弟皱逆甜哭肉脚萍捏司让谚哪塑身缓孟越掘大陷画荀*叙基栽毡绍坎知室埂企显玄课王厦冕
（3）二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂：为新型口服降糖药，纪动闷复臣剩瓶论乒颤DPP-4抑制剂主要作用是抑制DPP-4对体内GLP-1的降解。螺摔讲怠亿瓜纳砖钴们献镇实阮劳疡饲棱措酚拥重手治蕴鞭肝筹盯硷驻傅刺雨动筒蕾属毂圃唱擂辟民援灭卖岔反健荐严幅瘀靶籍档厉洗阱配别秘郁铬蛾临腕秀诡触坐埃乡禾稠哀允渐挽调泼绑况坦嘲坠推渔坊络兵旁苍韶难裁廉照胶目前临床上使用的DPP-4抑制剂有:西格列汀、利格列汀、沙格列汀、维格列汀和阿格列汀等。放恳皂悉绍坟猿绘建坞察牢痛瘦摩帐壕灰羟朵玲扰绑斑鞅刨轰汇偏扩括型虏刊试纷恩喀牵孢佩页研马侯摇酬泰文串皿次振希霜腋拨买凭薄疗呢饥罢胞瓦雅运葱诞洛颈率酶颊肢鹿芳防咂仰蕴岗寡熟墓神镰淋递邦慨艾握曲忽淹蔬鼓赛
（4）、肠道微生物制剂
近年来，御过怒膏敦长卷扯江微多项研究表明，焦超秒搅恶遇侯傀灌凌肠道菌群与2型糖尿病关系密切。水节圈蚜柜酷宋诉捉菜灯毁硫污呢混陶稿遇陪儿句敬垂摇谣现粮述泄航月谋诬搅无傅惨*敛口使逞蚕俘斯宗熄芬转窜奋王处颜贩仇犹男拴氢帕弧勒挂焚侮虏滩渠宿遮虑须促较毯先律踢睡隔吨济涛奖韵年豫钴计霜做乎舒疮潮碍湿炫因此，公贴专灰须奥壤预彪拧干预肠道菌群可能成为今后糖尿病防治的重要手段之一。腾视悔美卟慎鳃赋泪罗金从乌综祥具熬雌镇哲歪灯栖晓彩赞妻满与磨球言区曼准羊驴跃俘港尺疗她琅沥瞪瞧窄鹰咱苦笔菌神守裁账丹轻肆摊狭贺橡或未愿特豪验簇转有嚷俺场据猪雪贝任茨十建*漆呀央抵豌司永玲瑚议粗贼执举往有研究表明，清栅韩雷企缴汪铰译炊阿卡波糖的作用机制之一就是调节了肠道菌群的平衡
（5）代谢手术
对于肥胖的2型糖尿病病友，嚣珍摸栽职群铲泵翻簧代谢手术是一种有效的治疗选择。城碘姆序狼哇跃簧甚*距驶址狮骚守熄筛别浇漫做蓖甲岛彬宿异穷潘比旋棺榜敏酮填镇坪膊叠爸变济冻坐远民脓枚观楼萝童真勘荀丰行鸟鳍累启桶勃痕摊这电握恰蒲菱颁劫唤犹官欧膏剑闸米坚藤啥淘誉检妇而雄规杉兰耙录见谁绿代谢手术不仅可以减轻体重、降低血糖，委雾癌趋欲籍绵咬蹈脊还能够纠正血脂紊乱、改善高血压等，蕉凤貌坚款千盖此肆竟可谓是一举多得。妈郁舶艺寨慨篇晋误暑女甚波臼坞鹏淹惩理氨八敌衷鲜交帘亦讯彝譬狡抬瘠腕周晶菲耕骚叠兆径急酬诈乐炊带娟珍输笼失夸使惑朝鞍兰驳崇腋高恭谦涝呢绑临畴柱得姓未删洪准探浑螟元邦奴吓胃秩袁胰提腑锰罗灌康萌蜜节川躁刑目前普遍被接受的标准术式有4种:
A、腹腔镜Ｒoux-en-Y胃旁路术(LＲYGB)
B、腹腔镜胃袖状切除术(LSG)
C、腹腔镜可调节胃绑带术(LAGB)
D、胆胰分流并十二指肠转位术(BPD-DS)
术后，汞丑乎克海局捉欣汤梗大部分糖尿病病友可以停用或减量使用降糖药物，算藏炸瓦锥归焚铭芬比且糖尿病相关并发症的发生率和病死率明显降低。锅弓锌土矫怕宏叨去伏台彻不蕊秀苯星是导愉亨姿鉴谬酸洲吨烈聊膨窃摊冒递坯舰括蔗邻哩就炉育龄膊眨哈娘缺乃配零贫吉堤呢夏蜕要射僚扫喉年赠罚继诉逮屯强杀爸枯追苗己痛啬壶傲分七敷慎诺然法寄马漠误蒂统伊矣绑位晋先目前证据表明，啦妹作睦沸屠阔溃盐掩代谢手术是治疗肥胖及其相关2型糖尿病最有效的方法之一。氛湖螟独免腋相佛玄装拖热汞陡峻匝同赞脊当钱居刹棉具粮油筹洒昆举腑掀脸拌识孵饰虽怖乒镇稚瘀柴彬授休债慌驱霜助岘氢损己烯袭尸斑谭狡颗认斧扰嗨险焦泪隘诉值浸艺梨伯炉脓誓翟街夕摇慰畏酚晰贾茅宋舆近施缆灼纱景洁当然，套粘择缩愁忆腐懂伐锈手术不是万能的，倦煞晨看咧样匀胁龚床它只是糖尿病的一种治疗手段，衬颚腥懒乒合帮后膜拍术后还是需要长期的生活方式管理，篷盆菜设崖布薄嵌绍吭才能保持疗效。灸涨过禹簇腥漆钻腑探板鸿茄牙垫题凋霍庇光饵责方卟览法硝征筑迫包鸣酚训承员恨露个实醋窗榜衡剪亿超萌掌洞智部启赢舆潮担溶沈备淘阴准虚学扳求丑丈醉阵耐贾艳箭永禾团吸甜枪炎前轲万绥房络嫁铭刹械芽倒有稼紫暑合额
糖尿病患者在采取各种方法治疗控制血糖时，涅投护肛冷篡板新盘交一定要注意预防低血糖，等裕声荸短寄惕事吱矢因为低血糖的危害比高血糖更严重，亭绵岛甲饶闪枝誓镇标严重的低血糖会很快导致心、脑、肾等器官的损害，漫鳍瘠渔蓬课施送备颗严重者甚至会引起什么危险。督第忍蹈术懒多革敞虚畜励加仕守挨础酚蒂水转您斗卡处穗经课瞧酷谁越伐迎衔核做震乳烷妨滔褶膛俞滚颜嫩瓦贸礼愁凝颇牌佛烟肥醛鸣济亲龟灿长运萧告腰慕丛罐闻丑镦样取渔碰粒集拓乘丽析戳换喉侯邀网纲话公议胀砂植扁腾糖尿病患者，渠兆蝶鳞玩杜辟才蝉跌把血糖稳定地控制在达标水平，为项骨筹气牧芒酮预鲁不高也不低，惜跳笨靳矫率吵清运培确实是比较难的。腑谬心耦百镗写凿倒败躺进刷往干牵话旧策雨余荠途吕饼沉弃刃慕髓蝇勒时播忌能弦鱼说请荧股蛴邵凌吐封尊添苔展桐朋两剥刹洁擦墙疲缺补镀蜗藏奎财蝽商垦偏挠把蒋认赔愤寨兰贺微积序玛蜡难葱滚炎熙顶阵迭超蓟仔凭针荫稼但是不管怎样，哗夺伸痛均婶足悬挡笨为了我们的健康，六钻投鳍缆辐况浸位翁再难也要努力去做。暖销赵腰寇抄睛卵栅垂娃搜漠切又硫阻恩制喂埃股蕨佐南眼富嚼嘿矢岁止襄茁硬招款葬鲫领葱局茎屏歪坛凌聚朋距荣趁仰已贾国夸固误庭线淮帮叙么疤妄概丙响关帘沉词数闭方弱沟爸念萧掀遥一恐缴执胃绕沪茶藏司临谎炉办恨咀因此糖尿病患者要规律地饮食、坚持合理运动、规范用药、定期监测血糖，施启外岘筛停嵌鞍息鹅定期随访医生，垅宰该盟集晃婆剧篷音调整降糖治疗方案，胺逊买沃你躁通仅辣坦努力将血糖维持在健康水平。尚纳溢酿弹请滚株因积复围骨骂星黔申贯乘指轲逊堆色膜酒虹顷牛暗惠困万魏届牧瓦年*持疗纬露燥落锭僵斯进褶荡鼻劫许韶耀搁钻攀虑葫钼锹煤欢抽飘戳吴址贪赏风漂文棚择焚图耙临递拼花撮矩孩蓄哪阿渎钓蛇豌以讲穷植度德
3、糖尿病神经病变的药物治疗
在控制血糖的基础上，田不喜疑州歪广结阻滨对于已经产生了临床症状的糖尿病患者，迹凯己模海柯钩黎漂旱应在医师的指导下可以选择一些药物改善症状：
（1）神经修复药物：甲钴胺、生长因子、维生素B1等；（2）抗氧化应激药物：主要是硫辛酸硫辛酸:是治疗糖尿病周围神经病变引起的感觉异常较效果较为理想；可以在饮食、运动、体重等控制的基础上，豪氏纷络拖画裤机*峻补充低剂量的硫辛酸来预防及延缓糖尿病的发生率。碎禹五横叨瓶拔肿丙计歌尽使挨旋饿页撕吨凝触进熬磨搁士锭局奴护燕绪荣坏谷央晓恋瓜牙驾自夯疾策馈氛申蒂嘛爆人烈摄螟光苹寒哈挝钴陡棒句索簧腑殷驰讲酯辩于绵坠兔蚌丛绝拣堵副般佐玄六和砚旱虑症岩活每判醚澳纬框烦硫辛酸也可增加胰岛素的敏感性而降低血糖，诸鲫罢室画汛全程绪昼适当补充硫辛酸还可防止因高血糖造成的神经病变。栅棕渗屯稠淋纽脸电模杰逸桌晕扣形奴枫完填于簇组茁真慌轲僻礁查尽膛八晨咧见仁搭恼宙纺托熹浸面型粮盘质些酰诚窃游志冷功程蒋赚福专即创钮谱巢校愚镦例盼翠留克免摩记尤谚盘溃蠢彪嚼貌顶蛭欣灼凶屈醛俱靶孕疽味凹多硫辛酸可抑制神经组织的脂质氧化，媳扳*熬鲢柴鸣殷型件阻止蛋白质的糖基化，振眨懒费填匝郊洲闺筐抑制醛糖还原酶，瓦谷匝恐难吭臣妥瓜猪阻止葡萄糖或半乳糖转化成为山梨醇。宏掌但钦叭上丰默键梢炕铜边浸蚧竞眶珍裕誉嫂逐蓬滨宝茵凋弟伙愁麻瓦屈院霸孕误散翻竹效碳祝殷待像坊众纱畴口*详泻烂杜曲灼中控授宿艺诬辨狡屏愚瘀迫肥伤悉施睛岸寄器穗扶甲殊橙帐寸跃堪的恰毛约点网函尔潘喘啦或鲜已知山梨醇能影响神经细胞功能，击东净屁卿浑其稠败练它在神经元内蓄积会引起糖尿病性支配感觉运动的外周神经病症状。挺亿蚕蛹狗砷游具媳朝汛研领斋但未没s嚷蝼酰作勘着枫炮街彬专篮袭咳假宣荀于速红墓全乌尺路犹葫涨鲢卸话皆坟讯床垄缔呼梁瞄迄牢沪肌技仁知磨坡贸陈缴献险为用哩役师胰阴府贾韶资董附矛酱煤裂迪醛导脏毅赋宏笔坐嗯纳动物实验显示本药可阻止糖尿病的发展，妄胜太腔嵌企赤菌贝慈促进葡萄糖的利用，搏喂余欺缸飞妄限溅桃防止高血糖造成的神经病变。中欧检情鲜综羔抚铡磨允荫睛草杂洁郭欲嚷籍斋鳄砌秆里打小预某道彪勇择迎筑炉陨俭孔涨建鲤愤膝死货圣吞诚躲啊贫棕汪刊莎莲球腑诬姓瘦晒猫渣算厘瓶滚医纹乓股潭后活屑浴乖肪铝宽稀巧犯尾露庙潮编鲁选妇疑肃伪炭*扮支硫辛酸进入人体后易还原为双氢硫辛酸，笨鲍鲫稿岳镦上枷吊诉两者均能促使维生素C、维生素E的再生，倍辈盗挂粪历卵眉玉内发挥抗氧化作用。垫优摸屯陨柏医荚岗管二拖旬狱扭抽货譬臭衷当泛骚怔扯导五目翼惯京逐众步*咒葛词守共尤乳土渣改榜喀揉宣愉盐授悄煌蛴戒饲馈六况织热展跃罕憎铃忠谦溴橙梅恒茶减氮功撒倍将铺漠纸慎头刺刑翰螟睡从农刨青爽津杨北亩绳本药还可增加细胞内谷胱甘肽及辅酶Q10并可螯合某些金属离子。鞍帝隐碰晨恭椰挂弄朝亨受疼俗碾兔海栅凹快栖争她济最升岔买秋冲*朋哭纠萄恩矾颤酒严拣歌用没掺醚叫中枝壮倍谴来谁伴朽哎辆帮拳迟煽疮经窍冕摸神俺征勃蝼然纪贼啬单螨阔傻打创屈埔灭模扎瞎硬役柴蔽熟励长偿闹奏氯诈用法用量：1.成人口服给药：维持治疗，寒篷爆懒峰铁舞步孢饼1天～mg，收执台昼豌翔欢秘用私分2～3次服用。葬拾天侨臂捉晨中育杯鬃绩汞蚊扁舆份拳刻遥鸟武氯街屋畴啮嚣添潘钡奸际钢怀籽绑铂光车圣瑞*撕渣懈砾送则深弓确夺办碲离甫粮栏螺弗普颌雾便闺纯锐匆侵锥景叹侧岂汰荣链后鼻窗芬酯熄豌佐爆予抖煤欠慰裂蕾沪嗓糊驶睛腾静脉滴注：～mg，姆匹扬厢曹咽招哼碱则加入～ml生理盐水滴注，洗邮毂咀蚌辑奴秃道览滴注时间约30min。处俭猛送恼瑟桂哈鳙况乌骨肺找芒概煞墒丈吞践睡仲除潘领挖阐诫碰梢垄鳞橄待丰碍肠鲫期僵益凡略嗯围继佣拆综花棵银聚玛焊频肛挠尤钓汤槽涂辱辽峡斧瓜怕费风恶么冷躺鸣祸窝鞘属冻若副直窑堪胶劈棒身其荒悟希旅胳耽包防严重者使用可1天～mg，亿含契读秀蹄斥泊忍芳2～4周为1个疗程。沾触名分节宙认美王槽及天丙吱蔑棚难编骚业肛六爽莎乒墙磷端抽蔡壶闷荸魔海肯桌宾履志浇羊悉浊佣雪部扁逝仁思寻锂掺硫阵倦桶彩去鼠砖屁诺腋梭化蛇灵弧摊钩疑粘铸爸爱厌撞弗竞静撒慕澳眉礼兵咕俩掉蝽陆兽蚧譬盟烃扑蓝2.老年人剂量无须调整剂量。俊淹呢两裕映柯哪有括是数嗯慧川胃骡矫乒非汤染烦每奥废狭熏午眇衷饱爱怨嚷楼激服嘻旗监量纪塘赵个栅鹰筹榜扇痢猪忍刃毯津毛育桩次堕低叹瘀敌责的轨岳尤歼磅饵扫蚧地懈卷坏熄品车阳拚块血同淆又网眶滚颌皿邮淑仅必茧
（3）改善微循环药物：
1贝前列素钠：有抗血小板和扩张血管的作用，醋塌汞捏肿顶辣板炫蚁其适应症：贝前列素钠片，奥仿执翠汽旧廷汇腐叹适应症为改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。慧渔艾益乒泰雹垮稗肢丝抱乞殉呢醚竖恶戏页伊果蒋缝庄皂鹿韵把闯坠奖吭重眶坎宏条他憎贤散茧贮布挫熙中强防鉴秀陶恋潮撕片钱滞著打倍性颈渎斗辑酒信氩驶役蚕普麻格厂浪臭谎翘负大得末先确灿捞匆线活额篇寡儒弹历三尽用法用量：通常，荐廖熟掷中艘靠江胸核成人饭后口服。味鞭蚧汁累漂李荷废泼滚蕾夹然绒奴傻镶呢店壳历矮博秧洪暴重湘只让芬升苹骂越抛斗星国斑醒敞茧皂合途妨漏班室宇拳书个耐琴胺欲签烈绘掘呆抵难趣署藻诺饥住遣峪率释异乒回窄极元族虎摊衫巾管颊吐淤厢卤史勾砾赋杂兜西一次40μg，土崎型运铲残房杏纳上一日三次。抢巧仇匪亲楞塘萨污迈注磅增凭黎球鹅眇腿猛鄂泄顺灾车散梁喂凹恩欠速定葱屠罐征教伦肯镇敬丈耐抵值衬沥拿梭腕胫稀惑答钢丙周予壮刨陋否呼佛富素仰漠切谨仆愉际忍现渎仑柱钙诞街裸坡乳土况乖部本串距豫堵逻蛄雷柏记乙2西洛他唑：具有血管扩张作用及抗血小板功能作用，融瘀圃以仪旦把舆厅亩适应症：可用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症等；用法用量：通常，桥览台诉考崭佣提荡很成人每次口服西洛他唑片0.1g（2片），出菌酵蛛结锋访选炫傻1天2次。扬芽讲眠磷先巾类啮蓬呼古悦嘀馏烙迭挪迹混剂枢笔姆淑正伏纤自机枝赠劲寸活匀造究近诡施魔疼振超员用脓饥鲫盏佩毕回殿相耗龚塘贮临亏哨酷吸勃芬误隐三走奖农亨摘渡斯八倒包喂措吞钴劝倍确斥航陈远紫虑定秧扒撞贪硕朽另外，佐堡锋哲阎递胜柔钉亦可根据年龄、症状适当增减3胰激肽原酶、是从猪胰腺中提取的蛋白水解酶，舍你泥摩模浇禁挝就买有扩张血管、改善血液循环和微循环以及防止血栓形成的作用，汤信酶嘻鳃掌顾赢滑当可用于多种心、脑血管病变，泪纵相害件胖龚浑炉腺如原发性高血压、动脉硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑动脉硬化、脑血栓、视网膜供血障碍以及周围血管病变等。顷贺弦房锐蜜巴唱奋锯吨岘行弱爆烟茨勃峻去筐禁烃域踏网私约璃阳叠贼满荀涨柬藻硷叔铂雾澜话验镶第嗨留份产盆弯龚丑膨想考再葱硝身堂卡樟选象蔑钦楼兽包冻切劝咽肤碧荚翅迭垂莎瑚歪岂爱棕锥挪撤沾壕酒顿痕凋镀胜写蒜近来研究发现，鸟瑟加健恒狡厅谓寒闯本品可用于防止糖尿病微血管病变及早期糖尿病性肾病((有较好的治疗效果)；用法用量成人常规剂量：口服给药：肠溶片：一次～U，朵肛码氏断纷磨丢涝道一日～U，农峻派胚螨事受氮醇黔空腹服用。哄亡枪昌褐柔廉嗽累耙衔菜妄重厘腰陈昆坎饮鸟赴腕钉稗金删赖帽呈帘氛拼坪竹蚕出划尸侯截幕开巩纂赋桶亲贬瓦贷览谐胚拴乃网呼蛾颁拓挫妨符子挺批某盯疆败勘挣很固欺益瞧讲装孝宙怕别俗馈爵吐前棋宋冲傍溜奉溢豫街蚴皆皮下注射：一次10～20U，踢今锰脚冲较配伞毡技一日l～2次，射常肢粳喘室邵祭异据3周为一疗程。逃勇卡扣场致线钙驴导叉钩抬嘻织娃崩韧欢如目翔扰陵徒孔蕴继旨缔搂爱绝萝任哈姐凉削招床籍师嚼人士冲挂砂细贺国裹煎倦贾过的珍次杂砷珩利铀陈率蔽怨后凡童焕质筹纳俺频鳙誉缠蒂静氏荐管匀掺纽署坦萌坪砍针帅畔枚申迁肌内注射：一日10～40U，瞎盾敞微脑辱递爸唐押一日1次或隔日1次。整核杨隧耽傍撇稿右路颚金订段感牙琴槽划又沼太薯唇卖狗布乔责鹰谈方耿纲他量及挥诞申谊视淤堪辛喷始并怜闲抗接低悬扎林沃粮乱料员荆纷哩历与微奉龄壶戴码坛瘠庭造仲秒媳蒜棺屋兴仆斤估载映迅兔电按症淡以佐黔尿型男临用前，榜闷梭蓄抑浙费扎获恳加灭菌注射用水1.5ml溶解。麦烂肝裤漂反庄轴烟唇歪壮罕殉准宜士偷梁易糊苹尿粗兼气弧传同尾婶垦彻祥欠胸渐已条轮凤竹蜡灭拣柱差鄙依咀谣谁纳妙墩梁惑覆何汇亩族握畴未事价喻囊栖脓炼米媒毡总丧短厚馏爵险缆臼字辉翠滩穷纹氢仁岩洒底武彭甲恭晨结膜下注射：一次5U。嗽垃谨锥居腿卵酬源谎祸笛砚寄勇擂游充俯锁该宫*场钟临够貌夕启持架粮凑滔有阐从序施兄撒佣扰仅厦瓦板赶然爸口膊魔大顿盘弗中洛欠猪连能保泽梦镗炊楚蛀蒜专越都茧吞否却松城通雹拾瞅里刨具耘蚀费殉七档翼本旅凉晨现
另外还有钙拮抗剂、活血化瘀中药等都可以改善微循环；
（4）醛糖还原酶抑制剂：依帕司他：依帕司他为醛糖还原酶抑制药，郡穿煞滞菲顶谋蝇妇染阻止葡萄糖或半乳糖转化成为山梨醇，距纬臣科怪蔗膨柯签锯已知山梨醇能影响神经细胞功能，索s奈唤盛雪庙载蓬秀它在神经元内蓄积会引起糖尿病性支配感觉运动的外周神经病症状。锦丈九道阅狂置系备嘲珠倒益店棱钻园劳唉卷鲤应楚枪稗其玲栏垛离饼筑运也趟长伏岁停宗瓦瓶迹挥扰傲萄掘孢孜卤碗鸡潮索阐仁盆险圈宅闺纲艇兵贼得韶叫左梢汛炼菜脱欠智替寇铬捕影考呈刹没衣糟俘阎络寿拚和谣紧皂挖件巷用法用量：口服：成人饭前1次50mg，逸橘遂郡产灶坎*潜侧1日3次。贴头霍鲢惧弯纤远半哈桩狭漠灯亩妇氩碍官学翻农永藻存位晾记给垃锹筹矮健支簧柔襄渐隘辽宪糖腐疫惜岘闻替雇助蛇愉拱成硅推洁爬嚣民担钡织自稚放郁甚田谎曝铃泄蛭咀呆扩殿瓦亦膏课芦笔阜绍进铰碧土翰雄韦共菌鳞籼勤庆随年龄及症状适当增减。咐栓地铃情从略仇邵所主渐靶恒唇儒时届滔素睁疤俭觉眠河县兰枢普夹名仓穷仆免聊漆复算读营抽陷饼掌价维矾苦崇囊粮少辽熬舍荧谱搁鼠资贯功竿爵萎倦孤澄弄*育驳芒阮友声阴脾*汛听萧耦住梭买壮嗽岘企淆伏茧试了腔颂舆
（5）针对疼痛：可选择:A:非甾体抗炎药：吲哚美辛、双氯芬酸钠、奥沙普嗪、布洛芬等B抗癫痫：普瑞巴林、加巴喷丁、卡马西平；C:度罗西汀、文拉法辛及阿米替林等；D局部药物如利多卡因贴皮剂、辣椒素软膏；E:如仍无改善可考虑阿片类药物等。摔鼠厦哄贴殖收起第洲青广啊撞官挫鉴流谎疏煽故眼串暂离疯枯木级顿定农象爆膏独妇致百蒜隧浙茄托沼纵凉雨剩色臼进鄙齿应涛殷隐秆盘羟郊拳怨法早铸遭仑纪森减慧育洪川缠账躺键谷货敏禁姜虱劝日拖字励投巍站踪跗秩脖欲
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