6岁的阿欣这几天发现自己的乳房大了起来,轻轻碰一下就会痛,妈妈赶紧带着阿欣到我院就诊,进行了抽血化验、超声和骨龄等一系列检查后,医生诊断为“中枢性性早熟”。阿欣的妈妈十分不理解,孩子都是健康饮食啊,怎么会发生性早熟?首先,什么是性早熟?女性8岁、男性9岁以前出现第二性征发育就是性早熟。那正常情况下,什么年龄出现性征发育呢?男孩:女孩:性早熟包括什么类型呢??中枢性(真性)-促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性完全性~部分性~单纯性乳房早发育单纯性阴毛早发育?外周性(假性)-非GnRH依赖性为什么会出现中枢性性早熟??大多数为特发性,就是没有特别的病因,可能与遗传、饮食、环境等相关。?继发性,比较少见中枢神经系统异常:中枢神经系统肿瘤、炎症、下丘脑异构瘤、蛛网膜囊肿等其他:继发于外周性性早熟、原发性甲低等中枢性性早熟有什么表现呢??性征发育大多数情况下,女孩发育首先表现为乳房增大,而男孩表现为骨龄增大。需要注意的是,男孩发育初期表现不明显,家长容易忽视,常常出现变声、阴毛等表现时,医院就诊,其实这时候已经是发育中期了。?线性生长加速青春期是孩子的第二个生长高峰,青春期常常伴随着生长加速。?骨龄增长加速骨龄就是骨发育的年龄,与性发育程度等相关。通过测定孩子的左手腕骨指骨骨龄片,医生可以判断性发育提前会不会对未来成年身高造成影响。?性腺增大卵巢或睾丸增大,需要进行超声检查。?垂体性腺轴功能启动GnRH激发试验:诊断中枢性性早熟的金标准,用于判定性发育是否已经启动,专科医师会根据需要开具这项检测。如果孩子得了性早熟怎么办??医院就诊?确定早熟类型?规范化管理?药物治疗:促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗并不是所有的中枢性性早熟都需要药物干预,只有出现以下情况,我们需要考虑GnRHa治疗。?预测成年身高明显受损?早初潮严重影响心理发育
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