王某，男性，65岁，因胸痛、胸闷30分钟入医院，心电图显示其窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段抬高0.3mv。诊断：急性ST段抬高型心肌梗死（下壁）、Killip1级。患者入院后给予“阿司匹林mg、氯吡格雷mg”口服，急诊行介入治疗。
入院心电图
冠脉造影，右冠近端闭塞
时间就是心肌，时间就是生命，疏通堵塞的冠状动脉，让心脏重获血液供应，是降低死亡率的关键。开通血管的理想时间是发病后分钟内。每拖延1分钟，就会有大量的心肌细胞死去。每年11月20日为我国的心梗救治日，之所以将“心梗救治日”定在11月20日，就是希望公众牢记心梗急救的两个“”：及时拨打急救电话，把握*金救治分钟。
冠心病是人类最主要的死亡原因之一，上个世纪发展起来的经皮冠状动脉介入治疗能改善冠脉血流，减轻心绞痛症状，提高病人的生活质量，延长生命，同时手术创伤较小、方便，目前已成为治疗冠心病患者最有效的措施之一。自年初以来，完成冠状动脉检查和治疗共余例，年手术量接近台，其中急性心肌梗死介入治疗台。目前已经通过国家级胸痛中心认证，我们有精湛的技术和丰富的危重症救治经验，竭诚为广大人民提供“暖心”保障，呵护心脏“生命供给线”。
适用症
1.不明原因的胸痛，无创性检查不能确诊，临床怀疑冠心病。
2.不明原因的心律失常，如顽固的室性心律失常或新发传导阻滞；有时需冠状动脉造影除外冠心病。
3.不明原因的左心功能不全，主要见于扩张型心肌病或缺血性心肌病，两者鉴别往往需要行冠状动脉造影。
4.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或冠状动脉旁路移植术后复发心绞痛。
5.先天性心脏病和瓣膜病等重大手术前，年龄50岁，其易合并有冠状动脉畸形或动脉粥样硬化，可以在手术的同时进行干预。
6.无症状但疑有冠心病，在高危职业如：飞行员、汽车司机、警察、运动员及消防队员等或医疗保险需要。
禁忌症
1.对碘或造影剂过敏。
2.有严重的心肺功能不全，不能耐受手术者。
3.未控制的严重心律失常如室性心律失常。
4.电解质紊乱。
5.严重的肝、肾功能不全者。
专家简介
袁鹏，心内科主任,主任医师，医院、医院进修学习心血管专业，曾至新加坡、医院学习交流。组织开展了心脏起搏器植入、先心病介入封堵、冠心病介入诊疗、心律失常射频消融新技术项目，并开展了“绿色生命通道”急性心肌梗死急诊冠脉介入诊疗技术，发表国家级、省级论文10余篇，担任青岛市医学会心血管病学专科分会委员，心电生理与起搏专科分会委员，山东省医学会第四届心电生理与起搏专科分会委员，山东生物医学工程学会心律专业委员会房颤协作组第一届委员会常委，山东预防医学会心血管疾病防治分会委员会委员，山东省老年医学研究会心血管病专业委员会委员。
作者：袁鹏张金忠
编辑：宋晓玲
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