6月12日,医院心内科谢萍教授牵头并协同几十家省内医联体单位及线上观众共同参与的“省县医联体远程大查房”系列活动进行了第二期:伤心的缺损
查房经过本期查房病例主要内容为一名老人因家庭变故,伤心过度后突发胸闷、气短不能缓解,心脏彩超提示室间隔缺损,缺损达11mm,而患者3月前的心脏彩超并未见缺损,到底发生了什么?是何原因?如何诊治?医院接诊后虽然知晓了室间隔缺损的结果,但病因尚不能明确,遂转至我科。患者排除了先天性心脏病、外伤等原因,结合临床症状及心电图改变,是急性心肌梗死并发室间隔穿孔吗?而随后进行的冠状动脉造影检查结果却正常!难道是应激性心肌病?之后的诊治过程,谢萍主任带领大家如同侦探破案一般,点滴不漏,层层剥茧,再次认真回顾患者的病史、症状、体征、辅助检查等,最终让大家锁定了“元凶”------Takotsubo综合征本期查房病例主要内容为一名老人因家庭变故,伤心过度后突发胸闷、气短不能缓解,心脏彩超提示室间隔缺损,缺损达11mm,而患者3月前的心脏彩超并未见缺损,到底发生了什么?是何原因?如何诊治?医院接诊后虽然知晓了室间隔缺损的结果,但病因尚不能明确,遂转至我科。患者排除了先天性心脏病、外伤等原因,结合临床症状及心电图改变,是急性心肌梗死并发室间隔穿孔吗?而随后进行的冠状动脉造影检查结果却正常!难道是应激性心肌病?之后的诊治过程,谢萍主任带领大家如同侦探破案一般,点滴不漏,层层剥茧,再次认真回顾患者的病史、症状、体征、辅助检查等,最终让大家锁定了“元凶”------Takotsubo综本期查房病例主要内容为一名老人因家庭变故,伤心过度后突发胸闷、气短不能缓解,心脏彩超提示室间隔缺损,缺损达11mm,而患者3月前的心脏彩超并未见缺损,到底发生了什么?是何原因?如何诊治?医院接诊后虽然知晓了室间隔缺损的结果,但病因尚不能明确,遂转至我科。患者排除了先天性心脏病、外伤等原因,结合临床症状及心电图改变,是急性心肌梗死并发室间隔穿孔吗?而随后进行的冠状动脉造影检查结果却正常!难道是应激性心肌病?之后的诊治过程,谢萍主任带领大家如同侦探破案一般,点滴不漏,层层剥茧,再次认真回顾患者的病史、症状、体征、辅助检查等,最终让大家锁定了“元凶”------Takotsubo综合征!本期查房病例主要内容为一名老人因家庭变故,伤心过度后突发胸闷、气短不能缓解,心脏彩超提示室间隔缺损,缺损达11mm,而患者3月前的心脏彩超并未见缺损,到底发生了什么?是何原因?如何诊治?医院接诊后虽然知晓了室间隔缺损的结果,但病因尚不能明确,遂转至我科。患者排除了先天性心脏病、外伤等原因,结合临床症状及心电图改变,是急性心肌梗死并发室间隔穿孔吗?而随后进行的冠状动脉造影检查结果却正常!难道是应激性心肌病?之后的诊治过程,谢萍主任带领大家如同侦探破案一般,点滴不漏,层层剥茧,再次认真回顾患者的病史、症状、体征、辅助检查等,最终让大家锁定了“元凶”------Takotsubo综合征!
远程查房中,当地主管医生汇报了患者当时的首诊情况,我科主管医生总结了住院期间的诊治过程,放射科周星主任从心脏核磁,心脏超声室郭朝霞主任从超声心动图,心脏外科刘兴光主任从外科手术适应症,呼吸科虎维东主任从胸部影像改变等多方面进行了全方位、多学科的热烈讨论,谢萍主任从患者的诊断、鉴别诊断、治疗和前沿进展等多方面进行了系统而精彩的点评和总结,多名住院医师、进修医师、规范化培训医师也积极参与,理论联系实践,从自身的认识学习方面进行了发言讨论。此患者目前再次转至医院进行康复治疗,复查并随访现病情稳定,患者及家属为省、医院的精心、尽力诊治过程感到非常满意
总结通过此患者的诊治过程,充分体现了由谢萍主任牵头的紧密医联体系列活动的必要性和重要性,患者享受省级专家查房的同时节省了经济、时间、人力等成本,联盟成员单位逐步实现同质化服务的同时学习了此类疾病的诊治过程,更重要的是同时也为上线的数十家联盟单位、数百名相关专业人员培养了此类疾病的诊断思维模式,通过上下联动,相互转诊、积极参与,多学科讨论,相信无论从患者及家属的康复,还是各级医务人员的知识提升方面均将获益匪浅!
谢萍医学博士、主任医师、教授、博士生导师。医院心血管病研究中心主任,心内一科主任,国家公派留学回国人员,甘肃省医疗卫生中青年学术技术带头人。-年在德国海德堡大学Caritas医院和汉堡大学StGeorg医院的心导管室和电生理室作访问学者1年,引进先进技术并将先进理念融入学科发展,年度获“华医纵横榜-心脏重症学科贡献奖”,年度被评为“华医纵横榜-心脏重症领*人物”,年被评为“全省医疗技术创新优秀医师”,年被评为“甘肃省百万职工职业技能素质提升活动优秀组织者”,年被评为“甘肃中医药大学优秀教师”,年被评为“全国三八红旗手”。
国家卫健委冠脉介入治疗培训导师及基地负责人,美国心血管造影和介入学会会员(FSCAI),甘肃省医学会心电生理与起搏分会主任委员,中国医师协会心脏重症专业委员会常务委员,甘肃省医师协会心脏重症专业委员会主任委员,甘肃省中医药学会介入心脏病学专业委员会主任委员,中国医师协会心血管内科医师分会委员,中国心胸血管麻醉学会基层心血管分会副主任委员,中国心脏联盟心血管疾病预防与康复学会常务委员,中国老年医学会第一届常务理事,甘肃省老年医学学会第一届理事会理事、心血管专业委员会副主任委员。
擅长心血管内科常见病、多发病的诊治及疑难危重症的救治,尤其擅长冠心病介入诊疗技术、心律失常经导管射频消融技术、永久性人工心脏起搏器的植入技术及先天性心脏病介入封堵技术、瓣膜性心脏病介入诊疗技术。长期从事有关心血管疾病发生机制及其药物防治课题的研究,先后在专业核心期刊发表论文共50余篇,其中SCI5篇,第1作者中文核心期刊发表30篇,主持科研项目9项,其中国家自然科学基金1项,鉴定课题6项,获省市级科技进步奖5项。
心内科简介
医院心内科始建于上世纪60年代,目前是集临床、教学、科研、保健于一体的现代化心血管专科,作为甘肃省卫健委重点学科,已成为一个全新的、综合性心血管诊疗研究中心,现设有冠心病组、心律失常组、结构性心脏病组、高血压组、心力衰竭组等亚专科学组。总体医疗和科研水平在国内处于先进水平。科室年门诊量2万余人次,住院量余人次,拥有经验丰富的心脏介入团队。科室现配有数字减影血管造影机4台、EnsiteVelocity、Carto3三维标测射频消融系统、血管内超声成像仪、主动脉球囊反搏泵各一台,每年完成介入治疗余例,是全省最早将心脏介入、心脏康复一体化诊疗的心血管内科。近年来科室长期重视学术交流及院内院外协作,经常组织和参加国内外大型学术会议,邀请众多国际著名专家来院进行学术交流,医院联合举办学术研讨会。近5年来主持完成大量科研项目,承担完成科研课题9项,其中国家自然科学基金2项,国内外核心期刊发表论文达40余篇
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