冠状动脉粥样硬化性心脏病营养治疗
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,又称缺血性心脏病,是指由于冠状动脉硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,和冠状动脉功能性改变(痉挛)一起统称为冠状动脉性心脏病。近年来根据发病特点和治疗原则不同分为慢性冠脉病和急性冠状动脉综合征。冠心病是动脉硬化导致器官病变的最常见类型。高血压、血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高、血清高密度脂蛋白胆固醇减低、吸烟、肥胖或缺乏体力活动、糖尿病及高同型半胱胺酸等均是冠心病发病危险因素。心绞痛主要表现为劳累、激动、寒冷等诱发的心前区手掌范围大小的疼痛、憋气及呈压榨性或紧缩性。心肌梗死与心绞痛相似,但持续时间更长,疼痛更剧烈,可有胃肠道症状及低血压、休克等表现。
减少饮食能量,控制体重,减少脂肪摄入量,限制单糖和双糖摄入量,供给适当的矿物质和维生素。
冠心病危险因素中有许多因素都可以通过膳食和生活方式调控,膳食营养因素无论是对冠心病的发病还是防治都具有重要作用。
1、保持能量摄入与消耗的平衡。控制总能量,增加运动,防治超重和肥胖。
2、控制脂肪总量。脂肪的摄入量不应超过总能量的25%,烹调菜肴时,应尽量不用猪油、*油等含有饱和脂肪酸的动物油,最好用香油、花生油、豆油、菜籽油等含有不饱和脂肪酸的植物油。增加不饱和脂肪酸含量较多的海鱼、豆类的摄入,可适当吃一些瘦肉、鸡肉,少用油炸油煎食品。
3、胆固醇每天限制在mg以下。由于高胆固醇动物性食物的饱和脂肪酸含量也高,因此限制膳食胆固醇有利于防止高胆固醇血症。应尽量禁用富含胆固醇的食物如肥肉、鱼子、蛋*及动物内脏等的摄入。
4、多吃蔬菜、水果蔬菜水果中含多种维生素、矿物质、膳食纤维等,每日摄入~g新鲜蔬菜、水果有助于降低冠心病、高血压、脑卒中的危险。
5、食物多样、谷类为主,多选用复合碳水化合物,多吃粗粮、粗细搭配,少食单糖、蔗糖和甜食。
6、限制饮酒。通常认为少量饮酒(指每日摄入酒精20~30g,或白酒不超过50g)尤其是葡萄酒对冠心病有保护作用,但不提倡将饮酒作为冠心病的预防措施。吃清淡少盐的膳食,每日摄盐量不超过6g。
健康教育
1、生活有规律,避免精神过度紧张和情绪波动。
2、戒烟限酒,适量运动。
3、低盐低脂饮食,控制体重。
骨科康复二病区住院部: