见字如面,启字安康。今天是母亲节,心外君祝天下所有的母亲康健如常、万事顺意。
其实在人体所有器官当中,也有一种器官如同我们的母亲一般,她勤恳奉献、不知疲惫、永无止息,策动着人体所有系统的运行,维持着我们的生命,她就是人体生命的母亲——心脏。
心脏一天约跳动8-10万次,在人的一生中跳动约25-31亿次,在这数十亿次的跳动中,它也有可能出现意外。随着人年龄的增长,心脏也如同年迈的母亲一般,腰腿不再利落,双鬓开始斑白,精力大不如前。在人体进入中老年后,当供应心肌血液的冠状动脉出现了粥样硬化,导致冠状动脉血管变窄,心肌供血出现不足,冠心病就产生了。
回望过去,我们能看到许多人因心脏病发作而突然与世长辞的例子,季羡林、马季、孙道临、Michael·Jackson等。俗话说“中年男人多猝死”,他们大多都是一个家庭的支柱,一个单位的骨干,一个国家的栋梁,心脏性猝死无疑为人们带来了太多的悲痛与遗憾。
在心脏性猝死的案例中,以冠心病为主要病因而发病的案例约占8成。我们都希望悲剧不再重演,也不希望这种“人突然没了”的案例发生在我们身边,因此,了解冠心病猝死的预防及急救相关知识非常重要。
患者自救:
上文曾提及,冠心病主要是由冠状动脉粥样硬化导致血管变窄,引发供血不足造成的。但由于个体差异,冠状动脉病变引起管腔狭窄或闭塞的临床症状在时间长短、程度轻重上存在较大不同,因此可表现为心源性猝死、心肌梗死、心肌硬化、心绞痛、隐形心脏病等多种不同形式,其临床表现也有较大差异,因此有必要充分了解以下先兆:
①胸骨后突发绞痛,伴随持续约数分钟至十数分钟的压迫感。胸骨后疼痛逐渐放射至肩、颈部及手臂或上腹部,并伴随剧烈呕吐、手足冰冷、大汗淋漓甚至出现休克。
②熟睡中突然惊醒,感到胸闷憋气,想要深呼吸缓解,需要坐起来才觉得稍微舒服些。
③突然出现一阵心慌,眼前发黑,站立不稳,或上楼时出现心慌、气急。
一旦出现以上症状,患者应立刻舌下含化硝酸甘油药物自救。待病情稳定后,医院进行进一步的诊断与治疗。
他人援救:
由于冠心病起病急、病情重,发生时间与地点无法预测。症状较为严重的患者易在较短时间内失去意识,很难完全规避猝死发生的可能。从第三人称视角出发,冠心病猝死的典型症状为:意识突然丧失,突然倒地,呼之不应,呼吸呈喘息状。若身旁有人出现此类症状,应立刻拨打急救电话,并在“*金8分钟”内迅速开展急救措施:
①胸外按压:救助者跪在病人身侧,用一只手掌根部放于患者胸骨体中下约1/3交界处,另一手重叠于前一手的手背上,两肘伸直,借助操作者的体重、肘及臂力并以垂直向下的用力方向进行快速、有节奏地胸骨按压,施压的力量应足以使胸骨下陷至少约5厘米,施压频率约为每分钟—次。当观察到患者的颜面、口唇转红润,说明抢救有效。此时尽量不要中断胸外按压,直到急救医护人员到场。
②迅速清理患者口腔分泌物,避免口腔分泌物进入患者气管引起窒息,或可对患者进行口对口人工呼吸。
目前,我国冠心病患者人数已超过0万人,今后每年将会以约20%的速度增加。在每个人的圈子中,都有极大可能存在冠心病患者。因此,掌握冠心病猝死的相关急救措施将可能在未来某一刻拯救他人的生命,也是对生命与安全的最大尊重。
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