“FibrouscapdisruptioninCNwithoverlyingthrombosisisinitiatedthroughthefragmentationofnecroticcorecalcifications,whichisflanked—proximallyanddistally—byhard,collagen-richcalcificationincoronaryarteries,whicharesusceptibletomechanicalstress.”
多达三分之二的急性冠状动脉综合征(ACS)病例是由斑块帽破裂和急性冠状动脉血栓形成引发的；纤维帽中的微钙化会促进斑块破裂。在最多三分之一的病例中，血栓形成是由斑块侵蚀引起的。极少情况下，钙化结节是急性冠状动脉血栓形成的原因，其发病机制尚未得到充分研究。一项包含25例的尸检注册研究对26处病变进行了全面的形态学评估。平均年龄为70岁，糖尿病和慢性肾病的患病率很高。男、女两性间不存在钙化结节分布差异。61.5%的钙化结节分布在右冠，主要（56%）集中在中段。钙化结节的表面附着非闭塞性腔内血栓，由多个钙化结节碎片组成，突出并破坏覆盖的纤维帽，有内皮细胞丢失的证据。与相邻近端(°[interquartilerange:°to°],p=0.)和远端(°[interquartilerange:°to°],p=0.)相比，罪犯部位(89°[interquartilerange:54°to°])°钙化程度显著更低。该研究观察到钙化结节(CN)呈现出一种独特的斑块形态，在这种形态中，钙化结节区域导致纤维帽破裂并被腔内血栓覆盖。表面附着血栓的钙化结节内的纤维帽破裂是由坏死核心钙化的碎裂引起的，而其两侧，即冠脉近端和远端，被坚硬的、富含胶原的钙化包围，这些钙化易受机械应力的影响。CBSScientificLibrary是基于左主干暨冠状动脉峰会建立的心内科学图书馆，现涉足17个心血管疾病科研领域，包括动脉粥样硬化心血管疾病的一、二、三级预防、PCI介入相关的左主干病变、冠状动脉分叉病变、术式及影像辅助手段预后比较、肺动脉高压及主动脉瓣疾病的诊治。
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