1、血管年龄愈高，患心脑血管疾病的风险越大
随着年龄的增长，人体的心血管会逐渐老化，原本柔软有弹性的血管变得硬化、甚至堆积废物、脂肪沉积而变得狭窄，如果是因为饮食习惯不良，又缺乏运动，就更容易让心血管提前老化。例如高血压、糖尿病、高胆固醇等造成的“三高”，以及抽烟等不良习惯都会造成血管硬化，而营养代谢不良所产生的高同半胱胺酸，或是压力大造成内生性自由基高，也会加快动脉血管硬化的速度。
因此，人体动脉的僵硬度代表了血管年龄，「血管年龄」越高，反应动脉僵硬度越高，患心脑血管疾病的风险越大，同时还会影响各个器官的血液供应，各种病症自然会接踵而至。
2、45岁到50岁动脉血管就可能阻塞到50%
一般而言，人体的冠状动脉在30岁以前很少有明显阻塞，即使男性从40岁后，血管开始出现脂肪堆积，血管内径还未必受影响，不过45岁到50岁就可能阻塞到50%，随着年纪增大、狭窄程度往往愈严重。而女性受到荷尔蒙的保护，一般会比男性晚10年发生血管阻塞的状况。
血管阻塞程度可以透过测量脉波传导速度及颈动脉超音波检查确认。
要想知道自己的血管年龄，也就是心血管的硬化与阻塞程度，依据现在进步的医学科技，可以透过测量脉波传导速度及颈动脉超音波检查，来确认动脉血管硬化的程度。一般而言，建议40到50岁的人可以考虑开始进行这些检查。
脉波传导速度可以直接反映动脉心血管硬化的程度，硬度越高，传导速度越快，每增加一个标准差，心血管病变的发生率就会增加4成，而且在越年轻的族群越明显。至于颈动脉超音波则是测量颈动脉的内中膜厚度（IMT）做为动脉硬化的指标，正常参考值为（年龄/+0.3）mm，内中膜厚度每增加0.1mm，爆发心血管疾病的风险也就增加15％。
3、冠状动脉CTA可以更精确诊断动脉阻塞程度
此外，如果要更准确的知道自己动脉血管的健康状况，也可以选择进行需要注射显影剂的「冠状动脉CTA」。
如果检查结果正常，5年内不用再做；如果阻塞程度在25%到49%，2到3年后再检查即可；如果阻塞达50%以上，就建议立即就医进行治疗，并评估心肌是否有因此而缺血。
不过，如果没有进行健康检查来确认自己的动脉血管健康状况，一般来说都是等到已经出现不适的症状，比如走路或运动时感觉喘、闷，心口像有大石头压住的感觉，医院求诊，而这时冠状动脉的狭窄程度多半已达50%、甚至是70%以上。
4、血管究竟阻塞到什么程度才需要侵入性治疗？
有血管阻塞问题的患，最常碰到的问题就是，究竟阻塞到什么程度才需要介入治疗？一般而言，如果冠状动脉血管阻塞程度超过70%，就会进行球囊扩张术或是置放心血管支架。但对于血管阻塞程度达到50%的病患，到底该进行侵入性治疗，还是继续采取药物治疗，就要靠着其他更精密的检测方式来判定。
但有时候因动脉血管造影容易受血管走向、角度等因素影响，不易判断血管内真实状况，就可以进行「血流储备分数」（FFR）测试，即是用细小的压力测量导线进入冠状动脉血管后，施打冠脉扩张药物「腺苷」药物，再计算血液通过狭窄处的前端（正常点）与远端（病灶点）之间的压力差，如果有明确压力差，代表狭窄处确实造成血管功能上阻塞，进而判断血流经过是否正常，可以避免不必要的手术风险，也省下可观医疗资源。
如果血管阻塞程度在40%以下，理论上都可以靠药物治疗或持续运动来改善或维持，若检查时测出血管阻塞程度在10%以下，其实未必需要药物治疗，靠着运动与调整饮食就可以改善阻塞状况。
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作者：吕永楠医生
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