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分析门诊高血压患者阿司匹林一级预防应用现状，了解阿司匹林应用与指南之间的差距。方法采用多中心横断面调查，于年6月至12月，在全国22个省市46家医院连续入选符合标准的门诊高血压患者，收集其人口学资料、病史、药物使用、体格检查以及实验室检查等数据。依据相关指南，以心血管疾病(CVD)风险评估为正确使用阿司匹林一级预防的前提。结果共收集符合标准的≥35岁门诊高血压病患者例。有25.4%患者既往有CVD。无CVD的高血压患者中，69.7%属于CVD高危者。无CVD的高血压患者中，阿司匹林一级预防应用率为29.2%；其中，CVD高危患者阿司匹林应用率为32.2%；中低危者阿司匹林应用率为22.4%。在全部阿司匹林一级预防应用中，中低危者不适宜应用比例占了23.3%。结论门诊高血压患者中CVD高危者比例高，阿司匹林一级预防具有广泛的应用空间。目前阿司匹林一级预防应用中，高危者应用不足和中低危者不适宜应用现状并存。
目的探讨对于未行早期再灌注治疗的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者应用替罗非班的有效性和安全性。方法选择例未行早期再灌注治疗的STEMI患者，随机分为替罗非班组(治疗组，78例)与非替罗非班组(对照组，75例)，在发病第5～10日行冠状动脉造影检查，必要时进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)干预。观察两组靶血管开通率[心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流]、出血并发症以及30d内临床事件的差异。结果术前TIMI3级替罗非班组47例(60.3%)，对照组48例(64.0%)，P＝0.63；靶病变处高血栓负荷替罗非班组18例(23.1%)，对照组20例(26.7%)，P＝0.61；PCI术后TIMI血流3级比例替罗非班组%(70/70)，对照组97.1%(66/68)，差异无统计学意义(P＝0.09)。替罗非班组PCI术后心肌组织水平灌注不良的发生率低于对照组(1.4%比8.8%，P＝0.04)。替罗非班组与对照组30d内主要心血管事件(MACE)发生分别为3例与2例(3.8%与2.7%，P＝0.68)，差异无统计学意义，两组30d内轻度出血(5例比4例，P＝0.78)、大出血(2例比1例，P＝0.58)，以及重度血小板减少症发生(2例与0例，P＝0.10)差异均无统计学意义。结论对于未行早期再灌注治疗的STEMI患者，替罗非班虽未明显增加出血并发症，但亦不能改善靶血管的开通率，只可能进一步提高择期PCI治疗后的心肌组织灌注。
目的探讨单次心房颤动(房颤)射频消融术(RFA)对低CHA2DS2-VASc评分房颤患者的生活质量的影响。方法从中国房颤注册研究(TheChineseAtrialFibrillationRegistry，CAFR)中选取年到年间完成基线和6个月随访房颤生活质量评估量表(AFEQT)的例CHA2DS2-VASc评分lt;2分的房颤患者。采用倾向性评分匹配建立基线平衡的队列，对基线至6个月间生活质量变化进行组内和组间比较。结果经过倾向性评分匹配后，形成由44例经过RFA和61例未经过RFA(non-RFA)治疗的患者组成的例房颤队列。RFA组和non-RFA组基线特点及基线AFEQT的各个维度均衡。除non-RFA组治疗满意度无显著改善外(基线至6个月变化为3.55分，P＝0.13)，两组其他维度和总分基线至6个月随访组内随访改善显著(RFA组基线至6个月变化均值：症状20.42分，日常活动17.1分，治疗焦虑20.36分，总分18.75分，治疗满意度9.66分；non-RFA组基线至6个月变化均值：症状14.66分；日常活动12.56分，治疗焦虑17.69分，总分14.71分；P值均lt;0.05)，但组间比较差异无统计学意义(P值均gt;0.05)。结论基于倾向性匹配的队列，两组患者的基线生活质量平衡，6个月随访时除non-RFA组的治疗满意度外均有显著改善。然而，RFA相对于non-RFA未见显著优势。
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