冠心病是冠状动脉粥样硬化所导致的心脏病的统称,冠状动脉是向我们的心脏供应血液的重要动脉血管,当心脏冠状动脉血管硬化狭窄超过50%以上时,一般就可以称之为“冠心病”问题了。冠状动脉的狭窄、闭塞引起的相关的缺血性的心血管疾病,都可以算作是冠心病的范畴。
对于冠心病患者来说,由于血管的粥样硬化是一种不可逆的,渐进性的,逐步发展的慢性问题,因此,与其天天不切实际的想着如何彻底治愈冠心病,倒不如做好疾病的控制和预防来得更重要一些。
对于冠心病的病情控制目标,主要考虑两个方面,一是避免急性问题,比如狭窄的心血管进一步发展,最终斑块破裂,形成急性心梗,或者是对于已经血运重建的冠状动脉血管,应该做好又一次被堵塞,对于冠心病患者来说,尽量做好控制和预防,避免急性冠脉综合征的出现,是非常重要的;其次,冠状动脉狭窄,引起的缺血、缺氧问题,除了会引起胸闷、心绞痛等各种各样的不适症状以外,还会在长期的病程进展中,对心脏功能形成影响,使得心功能受损,甚至会形成心力衰竭等相关心脏疾病问题,避免心功能的受损,尽量的保护好心脏健康,也是控制冠心病的另一个重要目标。
因此,想要控制好冠心病问题,就应该控制好冠状动脉的粥样硬化进展,同时做好相关疾病的控制和预防,冠心病最怕什么,冠心病最怕就怕不能够积极的,尽早的去做好控制和预防,不能用正确的态度去合理的治疗和控制冠心病。
冠心病最怕没有症状不管它
冠心病通常是会伴随各种各样的症状的,比如胸闷,比如心绞痛等症状,但这些症状,往往不是一直伴随,有的朋友出现症状时,才会引起重视,才吃点药控制,没有症状时又不管它,这样反反复复,病情没有得到有效的控制,疾病也一步步的发展,最终不管是发展成急性心梗,还是慢性的心功能受损,都是得不偿失的。
高血压、高血脂、糖尿病等慢病问题,都是导致冠状动脉硬化发生发展的重要疾患,在发现之初,就应该积极地去控制这些慢病,如果已经引发了冠状动脉的狭窄,确诊了冠心病问题时,就更要积极地进行控制,通常情况下,如果能够把血压稳定的控制在/80以下,把血脂的低密度脂蛋白水平控制在1.8mmol/L以下,把糖化血红蛋白水平控制在7.0%以下,就能够大大的减少这3种慢病对于心血管造成的危害,减缓动脉粥样硬化的进程,从而减缓冠心病的病程发展,减少心血管急性时间的发生率。
冠心病控制好三高,再控制好相关的心绞痛症状还不够,还应该做好血栓的预防,通常对于冠心病患者,应该做好抗血小板的治疗,阿司匹林,氯吡格雷,替格瑞洛等药物,都是常见的抗血小板药物,结合自己的实际情况,如果没有发作过急性心梗的朋友,可以选择其中一种,作为抗血小板治疗,预防血栓的形成,对于出现过血管闭塞,做过支架手术或搭桥手术的朋友,可能还需要选择2种药物服用一段时间进行“双抗治疗”,通常医生都会根据冠心病患者的具体情况给出用药方案,冠心病患者需要做的,就是遵医嘱长期合理用药,不要自行停药就可以。抗血小板治疗期间,也要注意做好出血风险的评估和注意,做好血栓的预防同时,也要评估出血风险,达到健康获益和安全性风险的平衡,才是好的合理的用药。
冠心病最怕生活上不能改掉不利于心血管健康的坏习惯
除了治疗和合理的用药以外,健康生活方式的保持,也是控制冠心病,减少心血管疾病风险,做好心血管疾病预防的重要方面。
对于一些朋友来说,可能天天坚持吃药能做到,但是如果让他戒烟酒,就非常难了,多年的老习惯,一下子改掉,确实不容易,但是要知道的是,如果单单靠药物控制,冠心病问题是无法真正的控制好的,改掉和去除影响心血管健康的生活坏习惯,有时候比长期坚持服药要更重要,也更难做到。
除了烟酒以外,冠心病患者应该注意改善的生活因素还有以下方面——
肥胖,体重腰围超标;饮食结构不健康:高盐高脂高糖饮食,不健康饮食;饮食习惯不健康:不规律饮食,暴饮暴食;不运动,经常久坐;经常熬夜;长期的压力、焦虑、抑郁情绪影响。这些方面,都是值得冠心病患者去改善和调理的生活方面,只有针对性的改善和消除这些不良生活因素的影响,严格自律,保持健康良好的生活方式,做好冠心病的生活干预,才能够从根本上减缓和控制冠心病的病程发展,减少冠心病带来急性心血管事件和慢性心功能损伤的发生几率。
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