前言
冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD），简称冠心病，是全球特别是发达国家危害人民健康的主要疾病，是第一位死亡原因。西医对冠心病的诊疗技术，取得了迅速发展，但在有些方面仍未达到满意的疗效。而中医药利用自身的特色在冠心病的防治领域取得了很大进展。
中医药在冠心病治疗中的优势
1改善冠状动脉侧支循环
中医药可改善侧支循环的建立，促进缺血区侧支循环的形成，特别是对中小动脉闭塞或狭窄的防治取得了满意的疗效。
2
稳定斑块
中医药治疗从多层次、多靶点的整体综合调理，既可纠正冠心病的局部病理因素，又可协调全身功能状态。
3
改善和保护血管内皮功能
血管内皮功能在冠状动脉急性缺血发作与冠脉内皮功能不良关系密切。中药通过抗凝、降低缩血管因子水平，提高舒血管因子水平等途径改善血管内皮功能，提高临床疗效。
4
有效降低C-反应蛋白
C-反应蛋白既可以反映动脉粥样硬化的程度，又参与动脉粥样硬化的形成过程，被认为是心血管疾病的危险因素，心血管疾病的一级和二级预防可以从降低CRP的治疗中受益。中医药在此方面发挥了作用。
5
预防介入治疗再狭窄
随着冠脉支架的广泛应用，介入治疗后再狭窄成为面临的新挑战，即使施以支架植入术后严格的抗凝、抗血小板聚集、调节血脂等治疗，以及药物洗脱支架的应用，也并没有完全解决这一难题。而中药中的水蛭、全蝎、丹参等成分可帮助有效预防及改善这一点。
6
.心肌保护-缺血再灌注保护
中医通过益气活血、行气化痰、清热解*为其根本大法，辅以补益之法，可改善患者心肌缺血情况。
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赵教授在治疗“胸痹”中的经验
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“冠心病”在汉代张仲景所著的《伤寒杂病论》称“胸痹”,一直沿用至今。
作为心病学学术带头人，上海名老中医赵教授在治疗冠心病上有自己独到的思想及丰富的经验。
培土之本，以养心颐
01
赵教授认为胸痹病机与脾胃关系密切。
脾胃致心病的病因有3个方面：一是思虑劳倦过度，脾胃内损，脾失健运，宗气生成匮乏，心脉为之不利；二是饮食失节，暴饮暴食，克伤中土，痰湿内生，痹阻心脉或胸阳受抑而成；三是情志不畅，气机不利，中焦枢机失利，气滞血瘀而成。
心病用药，贵在宣通02
胸痹患者气血不足，脏燥阴亏，血道涩滞，故治疗贵在宣通，用药从宣通气机、流通气血入手。赵老治疗采用三通（温通、通络、通痹）与二补（阴阳双补、鼓舞胃气）相结合治法。
益气养阴，贯彻始终
03
赵教授认为胸痹患者多以40岁以上人群多发，年高精亏，气阴不足，脏燥阴亏。
其次，患者多素有高血压、糖尿病等基础疾病，病久易耗伤气阴。
另外，现代人长期精神紧张，多思善虑，则伤心、动肝、碍脾，暗耗阴津气血。气虚则血行不畅为血瘀；不能行津化痰，而变生痰饮；阴虚则如舟行无水，脉络瘀阻；心肝火旺，炼津为痰，阻滞脉管；痰瘀互阻，心脉痹阻，不通则痛，发为胸痹。
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