冠心病又叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，又称缺血性心脏病，是指的冠状动脉硬化、粥样硬化、心肌缺血、缺氧而导致的一系列的症状。在以前冠心病似乎是在老年人发病率比较高，而在年轻中很少听及，但随着生活习惯、生活方式的改变，以及体检的普及，近年来发现冠心病不再是老年人的专属，连20多岁、30多岁、40多岁都成为冠心病的高发人群！这是为什么呢？下面让我带大家一起来学习学习冠心病的一些相关知识吧。
冠心病相当于中医的胸痹、真心痛、厥心痛等范畴，其实在临床上主要是上焦阳虚、下焦阴寒、水饮凝心而出现了这些症状，但是随着自然或者社会的演变，目前胸痹的症状总归属于本虚标实，本虚一般包括气血阴阳的亏虚，标实主要为痰浊、气滞、寒凝，而且这些情况相互夹杂为病，病位主要在心，但是会涉及到肝脾肾等情况诱发因素也很多。
而从现代医学来看，主要跟以下疾病及因素有关：
1、高血压：高血压被认为是冠心病的重要危险因素。高血压患者动脉粥样硬化程度较血压正常者明显，且血压水平越高动脉硬化程度越重。血压升高不仅加速了动脉粥样硬化，也加速了小动脉硬化，因此高血压患者发生血管闭塞和破裂比正常血压者早约20年。研究证明，无论是收缩压还是舒张压都能够强有力地预测CHD的危险性。目前对于重度高血压的危害已无异议，而轻度高血压的作用存在争议，多数专家认为虽然此类患者血压水平较低，引起冠心病的危险较小，但在人群中所占比例大，仍不容忽视。
2、高脂血症：平时人们所说的高脂血症是指血清中胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和(或)低密度脂蛋白（LDL）升高和(或)血清高密度脂蛋白（HDL）过低的一种全身脂代谢异常综合征。正常人的血脂在一定范围内保持动态平衡：TC＜5.2mmol/L（mg/dl），LDL＜3.4mmol/L（mg/dl），TG＜1.7mmol/L（mg/dl）；如果TC≥6.2mmol/L（mg/dl）、LDL＞4.1mmol/L（mg/dl）、HDL＜1.04mmol/L（40mg/dl）、TG＞2.26mmol/L（mg/dl）称为脂质代谢紊乱。TC是人体不可缺少的重要物质，但过高则能直接损害动脉内皮，使内皮细胞肿胀、剥落。于是血脂通过受损部位侵入动脉内膜及中层。堆积的脂质刺激平滑肌细胞增生并吞噬脂质，同时血液中的巨噬细胞也大量吞噬脂质形成泡沫细胞。如果血脂不能得到有效的控制，则脂质、泡沫细胞不断堆积，平滑肌细胞持续增生，胶原纤维及细胞外基质大量合成，就会形成粥样硬化斑块，发生在冠状动脉则导致冠心病。近年来研究发现，HDL低下时，动脉粥样硬化发生的危险性并不比高TC和高TG小。和其他血脂成分不同，HDL是心脑血管疾病的一个重要保护因子。
3、糖尿病：糖尿病与冠心病发生相关，是冠心病发生的重要危险因素之一。糖尿病患者十年内有五分之一，可能发生新的心肌梗死，患过心肌梗死患者十年再发心肌梗死的危险。一项对0多例无糖尿病的患者和例糖尿病患者进行的七年随访研究表明，无糖尿病，但是有心肌梗死病史的患者与有糖尿病而无心肌梗死病史的患者，发生致死性和非致死性心肌梗死的危险是相似的。研究还表明与无糖尿病患者比相二型糖尿病患者，患冠心病的危险增加二到四倍，其中男性，二型糖尿病患者冠心病的危险增加二到三倍。女性增加三到七倍，80%以上的二型糖尿病患者死于心血管并发症。
4、超重及肥胖症：肥胖会使人易患心血管疾病，而美国全国心、肺、血液研究所的调查发现，对于胖人来说，如果不及时减肥，“胖龄”越长，患冠心病的风险越高。这里所说的“胖”包括整体肥胖和腹部肥胖。且肥胖也是高血压、高脂血症、糖尿病等疾病的危险因素之一。
5、吸烟：吸烟是动脉粥样硬化的一个独立的危险因素。吸烟引起CHD死亡率的增加主要是由于心肌梗死和冠心病猝死。流行病学研究结果表明：吸烟导致冠心病的危险与吸烟量成正比;吸纸烟比吸其他种类的烟危险性大;尸检研究结果发现吸烟者动脉硬化的程度比不吸烟者严重得多;吸烟不但影响冠心病的发生，还对心肌梗死的预后有影响;被动吸烟者受到同样的危害;年纪愈轻，相对危险度愈高;戒烟可使CHD的危险降低。
6、熬夜：经常熬夜的人身体正常的生物节律被打破，易导致体内各脏器功能失调，睡眠欠佳、影响身体的恢复和休整，饮食发生改变，体育、社交活动减少，易增大精神压力容易诱发冠心病。相关人员调查了一百二十多万名二十至五十九岁的男性，进行为期1年的随访调查。研究结果发现，经常熬夜的人因冠心病入院治疗者比只在白天工作的人多1.15倍。
7、缺乏运动：缺乏运动也是冠心病的一项危险因素，因为长期的不运动，就有可能会导致脂肪沉积，导致脂肪肝，然后肥胖这些情况，如果一旦出现肥胖，有可能会出现代谢性疾病，本身肥胖也容易导致高血压，同时代谢异常可能会导致糖尿病，像高血压，糖尿病，这都是冠心病最主要的危险因素。
综上所述，高血压、高脂血症、糖尿病、糖耐量异常、超重、肥胖、熬夜、缺乏运动都是冠心病的危险因素，所以要预防冠心病的发生，首先要预防“三高”的发生，有了高血压就要积极进行血压控制并达标，高血脂症患者要进行调脂药物治疗，使血脂有效达标，对于糖尿病患者要使用相应药物和生活方式改变积极控制血糖。其次要进行有效戒烟。最后就是肥胖、超重患者要进行体重控制，适当进行规律的有氧运动训练、避免经常熬夜，养成良好的生活习惯。
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