冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2021/7/31 23:29:00

作为身体的发动机,心脏的健康至关重要,但很多时候,大家对相关知识的了解还只停留在表面。很多人甚至分不清心脏病和冠心病的关系,以为心脏病就是冠心病。

本期主任专栏由中医院驻昆专家,医院冠心病一病区主任俞梦越为您解答。

一提到心脏病,您想到的是冠心病、心绞痛,还是心肌梗死呢?它们是不是一种病?都有哪些区别呢?

严格来说,心脏病是所有心脏相关疾病的总称,比如冠心病、心律失常、心衰、心肌病都在心脏病的范围之内。但是,由于冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)占心脏病总发病量的绝大多数,最为常见,很多患者便在称呼上把两者等同了。

而冠心病,依据发病特点和病变过程先后划分为稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛和急性心肌梗死,它们之间也有着明确的划分界限:

1.当冠状动脉狭窄70%左右时,随着剧烈活动或者情绪激动,心肌氧耗量会增加,但冠脉供血由于血管狭窄的缘故不会相应提高,从而诱发心肌缺血导致心绞痛发生,而休息时很少出现症状,这就叫做稳定性心绞痛,过去常称之为劳累型心绞痛;

2.随着血管狭窄的加重,尤其是冠状动脉粥样斑块的不稳定,血小板加速聚集到狭窄病变处,即使在休息时也会发生心绞痛,此时就叫做不稳定性心绞痛,植入心脏支架多发生在这个时期,此时病情风险骤增,如果不及时医治,甚至有急性心肌梗死的风险;

3.当冠状动脉狭窄进一步加重直至彻底堵死时,会造成心肌细胞不可逆的坏死,导致急性心肌梗死,新闻上常常听说的各种名人心脏骤停甚至猝死,就是发生在这个时期。

日常生活中怎样预防冠心病呢?

1.坚持锻炼。定期做有氧运动(比如散步、游泳、骑车等)可以增加心肌适应性,有助于降低血压。

2.健康饮食。多吃水果、蔬菜、全麦面包、低脂乳制品、油性鱼类、瘦肉,以及坚果(尤其是杏仁和核桃);减少脂肪摄入量,用不饱和脂肪代替饱和脂肪(橄榄油代替荤油);减少盐摄入量。

3.缓解压力。精神压力让血液更容易凝结,血块难以自然消除,这就意味着形成血栓的风险更大。愤怒、恐惧、焦虑都会增加心律失常、心绞痛和心脏病的患病风险。

4.不要吸烟。吸烟诱发动脉内膜炎,妨碍正常的动脉功能,并且还能让血液更容易凝结。每天吸烟量越高,心脏患病风险就越大。同时,被动吸烟与主动吸烟一样,都会增加心脏患病风险。

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来源:云医院

实习编辑:胡浩玮

责编:王柔

审核:茹伟

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