慢性冠状动脉综合征(chroniccoronarysyndromes,CCS)是除了以血栓事件为主要临床表现的急性期之外,冠心病进展过程中的其他阶段。包括:
存在稳定型心绞痛和/或憋气症状的可疑冠心病患者
ACS发作后无症状或症状稳定或近期血运重建的患者
确诊冠心病或血运重建1年后的患者等
CCS患者的抗栓治疗原则
表1CCS患者的抗血小板治疗建议
表2接受PCI的CCS患者的抗血小板用药建议
表3接受PCI的CCS患者DAPT疗程建议
P2Y12受体抑制剂之间的转换
1.急性期/早期:由于血栓形成风险在ACS或PCI术后的最初几周最高,因此P2Y12受体抑制剂转换的时机具有重要意义。转换方式如下。
2.慢性期:在充分权衡患者的出血和缺血风险后,将替格瑞洛降级为氯吡格雷可能是合理的策略,尤其对于急性期后稳定的患者。转换方式如下。
参考文献:中华心血管病杂志编辑委员会.冠心病双联抗血小板治疗中国专家共识[J].中华心血管病杂志,,49(05):-.
编辑:叶鸣
注:文中图片来源于网络,用于公益传播。
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