负荷剂量的阿托伐他汀（80mg）能否减轻急性冠状动脉综合征（ACS）患者的主要不良心血管事件（MACE）仍存在争议。近日，心血管领域权威杂志EurHeartJ上发表了一篇研究文章，研究人员进行了这项荟萃分析。通过搜索医学文献数据库，研究人员确定了比较接受PCI的ACS患者服用负荷剂量阿托伐他汀与对照药的随机对照试验（RCT），并计算了主要终点的风险比（RR）和95％置信区间（CI）。最后，纳入了招募名患者的13项试验；在名患者中，名（50.7％）患者接受了80mg阿托伐他汀的负荷剂量。与对照组相比，服用阿托伐他汀可显著降低MACE（RR为0.66,95％CI为0.54-0.80）、心肌梗死（MI，RR为0.61,95％CI为0.46-0.80）、血运重建（RR为0.76,95％CI为0.69-0.83）和卒中（RR为0.69,95％CI为0.49-0.96）。两组之间的死亡或再住院没有差异。在亚组分析中，阿托伐他汀在30天内仍可显著降低MACE（RR为0.57,95％CI为0.39-0.85）和MI（RR为0.61,95％CI为0.42-0.89）。此外，超过30天后，阿托伐他汀仍显著降低MACE（RR为0.70,95％CI为0.55-0.89）、MI（RR为0.58,95％CI为0.36-0.95）和血运重建（RR为0.76,95％CI为0.69-0.84）。在30天内和超过30天后，死亡或卒中并没有观察到显著差异。由此可见，该荟萃分析支持高负荷剂量的阿托伐他汀显著降低ACS患者心血管事件这一概念。原始出处：ZiliangYe,etal.Short-termandlong-termeffectsofaloadingdoseofatorvastatinbeforepercutaneouscoronaryinterventiononmajoradversecardiovasculareventsinpatientswithacutecoronarysyndrome:ameta-analysisof13randomizedcontrolledtrials.EurHeartJ.