1月18日，乐医院心内科为一位心脏冠脉三支严重病变的患者顺利实施冠脉支架植入术，手术由心内科主任医师亓树莹教授主刀。
患者刘先生（化名）今年65岁，近期身体不适，胸口发闷，症状夜间尤其明显。医院就诊被诊断为慢性支气管炎，未予特殊处理。但回家后仍不时发作。“胸口像被一块巨石压着一样，有种透不过气快要不行了的感觉。”患者刘先生回忆发病时的状态苦不堪言。为寻求进一步诊治，刘医院就诊。医院心内科团队经过详细分析患者情况，结合心电图检查后，确诊为冠心病。随后在冠状动脉造影后发现刘先生冠脉三支均存在严重狭窄。“患者冠脉三支病变程度严重：前降支狭窄最重处95%，回旋支85%，右冠脉90%，而且三支血管血流都偏慢。如果不及时治疗，会有猝死风险。”亓树莹教授表示。冠脉三支病变是指心脏冠脉三个分支都存在比较严重的病变，是冠心病发展至比较严重阶段的表现。在征求患者及家属同意后，亓树莹教授准备对患者行支架植入术。相关医护人员在术前认真制定冠脉介入治疗方案及相关预案，同时向患者做好术前健康宣教和病情分析工作。1月18日上午，手术如期开展。手术的难点除了患者冠脉病变处有严重的钙化外，主要难点在于：一是冠脉狭窄处有重要分支，且分支发出角度“刁钻”，给分支保护带来很大困难，如果分支闭塞，不仅会造成小范围心肌梗塞，还有猝死风险；二是患者桡动脉易痉挛，指引导管难以通过。亓树莹教授凭借长期的手术经验和高超的技术对难点逐个解决各个击破。在狭窄处有重要分支的难点上，亓树莹教授巧妙给导丝塑形，提高分支导丝的通过性，并以BSKT技术，充分利用球囊进行保护，既避免了不必要的分支支架植入，节省了费用，也给患者远期预后带来更有力的保障。此外，利用PTCA球囊引领技术解决了导管难以通过的难点，避免了改其他入路造成的二次伤害。在医护人员默契的配合下，手术顺利完成，造影提示狭窄血管血流畅通，术后患者症状消失。“终于舒服了，压在胸口的‘大石头’终于被移开了，现在整个人感觉神清气爽。”患者刘先生在术后表示，感谢博鳌医院医生细致入微的服务，他会严格遵医嘱继续接受药物治疗。来源：博鳌医院
审核：万芳园
编辑：卢进梅
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