冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,指冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病,统称冠心病。冠心病包括心绞痛及急性心肌梗死。心绞痛是由于冠状动脉供血不足,导致心肌急剧的、暂时的缺血、缺氧、所产生的临床综合症。
常见问题及措施:
1.活动与休息:心绞痛发作时立即停止活动,卧床休息,保持环境安静,减少探视,协助病人采取舒适的体位。2.心理护理:防止不良刺激,安慰病人,解除紧张和不安的情绪,以减少心肌耗氧量。3.给氧:有呼吸困难和血氧饱和度低者给予氧气吸入。4.监测:进行心电、血压和呼吸监测,病情变化及时通知医生。5.疼痛的观察:评估疼痛的部位、性质、程度、持续时间,患者有无面色改变、大汗、恶心、呕吐等。嘱病人发作或加重时告诉护士,警惕心肌梗死。6.用药护理:遵医嘱在使用硝酸酯类药物时,监测血压和心率的变化,注意滴速的调节,并嘱病人不可擅自调节滴速,以免造成血压下降。部分病人用药后可出现面部潮红、头晕、头部胀痛、心动过速等不适,告知病人是由于药物导致血管扩张所造成的,以消除其顾虑。健康指导
1.疾病知识的指导根据病人文化背景和生活习惯不同讲解疾病相关知识,说明情绪对疾病的影响,当情感压抑时应自我宣泄或向亲人倾诉;克服不良情绪,合理运动,避免寒冷,注意保暖、睡眠充足。警惕心肌梗死的发生。2.饮食指导指导病人合理选择饮食,应少量多餐,避免暴饮暴食,限制高脂肪食物,肥胖病人应控制热量,多食粗纤维食物以保持大便通畅,避免饮过量咖啡、可乐等饮料以免增加心率,饭后2小时不宜体力活动。3.用药指导指导病人坚持按医嘱服药,自我监测药物副作用,密切注意脉搏,发生心动过缓医院就诊。外出时携带硝酸甘油以应急,硝酸甘油应放置于棕色瓶中,因其见光易分解,六个月更换一次,以防止药物受潮、变质而失效。4.治疗原发病嘱病人积极治疗高血压、糖尿病、高血脂症,定期进行心电图、血糖、血脂的检查。5.生活指导告诉病人及家属,病人洗澡时应让家属知道,且不宜在饱餐或饥饿时进行,水温勿过冷过热,时间不宜过长,门不要上锁,以防发生意外。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇