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TUhjnbcbe - 2021/7/17 12:44:00
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我们经常听到两个医学名词——①动脉硬化、②动脉粥样硬化。是不是读起来很相似,那这两个名词意思是一样的吗?

动脉硬化≠动脉粥样硬化

名词解释

动脉硬化:指血管弹性下降,是动脉的一种非炎症性病变,可使动脉管壁增厚、变硬,失去弹性、管腔狭窄。

?动脉硬化的发生主要与衰老相关,随着年龄老化,逐渐加重。人体生老病死,自然规律,衰老无法避免,所以衰老是动脉硬化的必然因素。

?高血压是与动脉硬化密切相关的因素。如果没有高血压史,就要把血压控制在正常范围以内;如果有高血压史,就要用药物把血压控制在合理范围以内。把血压控制在/90mmHg以下,最好达到/80mmHg以下,能有效预防脑出血的发生。

?对于25岁以上的成年人就应该积极预防,首先是血压的筛查。每天可以在家量一次血压,如果脉压差经常超过50,则可能提示动脉硬化,需要进一步的检查。

正常血压是收缩压SBP<mmHg;

正常血压是舒张压DBP<80mmHg;

正常高值是收缩压SBP~mmHg;

正常高值是舒张压DBP80~89mmHg。

动脉粥样硬化:是指动脉内膜有脂质等血液成分的沉积、平滑肌细胞增生和胶原纤维增多,形成粥糜样含脂坏死病灶和血管壁硬化。

?主要影响大、中动脉,最终导致动脉管腔狭窄以至完全堵塞,使重要脏器组织缺血缺氧、功能障碍以至机体死亡,是心肌梗塞、脑梗塞、下肢缺血的主要病因。

?动脉粥样硬化不止跟高血压相关,还跟高血脂有着前因后果的联系。首先要戒烟戒酒、控制体重、饮食清淡、养成健康的作息时间。通过生活方式的干预可以避免对动脉内膜的进一步损伤,阻止斑块的继续进展。

?对于合并有高血压,或者是高血糖等其他并发症的患者,需要使用他汀类药物进行抗动脉粥样硬化,可以使斑块密度增加、体积缩小,把不稳定斑块转化为稳定斑块,减少破溃的风险,长期用药还可以逆转斑块。

?斑块通常分为软斑块,硬斑块,混合型斑块;如果是斑块的不稳定性高,可能还需要加服阿司匹林或者氯吡格雷,可以抑制血小板。假如斑块破溃了,可以阻止血小板聚集,避免血栓形成。

低密度脂蛋白(LDL)是跟动脉粥样硬化息息相关的化验指标。

动脉粥样硬化性心血管病1.8mmol/L

糖尿病合并高血压1.8mmol/L

1型/2型糖尿病2.6mmol/L

慢性CKD3期/4期2.6mmol/L

高血压合并其他危险因素2.6mmol/L

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